瘙痒症

接触性皮炎是在皮肤和黏膜部位接触刺激性物质后引起的炎症性皮肤病，主要表现是在接触的部位出现红斑、水疱等皮疹，伴有剧烈的瘙痒症状。接触性皮炎有明确的接触史，例如在发病前接触了膏药或手串等刺激性物质，一段时间之后，皮肤会出现反应，当再次接触后，皮疹很快出现。

接触性皮炎患者往往自觉瘙痒症状明显，且伴有明显的烧灼感，处理如下： 1、迅速脱离过敏原； 2、扑尔敏、赛庚啶等一代抗过敏药物具有较强的止痒作用，可酌情服用； 3、如果症状不重，且无水疱、破溃及糜烂，急性期可单纯外用炉甘石洗剂等，保持凉爽、干燥，可有效缓解瘙痒症状。 以下因素可加重瘙痒等过敏症状，如搔抓、频繁洗澡、洗澡水过烫，食用辛辣、刺激性食物，食用牛、羊肉及海鲜等，情绪紧张、焦虑、波动过大、室温过高或运动出汗也会加重瘙痒。如果可避免再次接触致敏物，经过正确、有效的抗过敏治疗，瘙痒症状也会随之减轻。

急性外阴炎和慢性外阴炎的区别大致如下：一、疾病特点：1、急性外阴炎：发病快，症状比较明显、病程短；2、慢性外阴炎：发病时间比较长，通常超过3个月，症状比较轻，病程比较长。二、症状：1、急性外阴炎：大多是短时间出现外阴瘙痒、疼痛、伴有烧灼感，外阴较快会出现不同程度的充血、肿胀，严重者会出现糜烂、湿疹、溃疡，还可能会伴有尿频、尿痛，部分患者会出现发热；2、慢性外阴炎：通常表现为外阴皮肤粗糙、增厚、皲裂，伴有不同程度的外阴瘙痒症状，时轻时重，还会有排尿疼痛或者性交痛。三、治疗：1、急性外阴炎：可以口服头孢类抗生素，进行足量、足疗程的彻底治疗，1-2周好转，如果没有及时治疗或者治疗彻底，会引起阴道炎的病因反复发生，容易形成慢性外阴炎；2、慢性外阴炎：在应用头孢类抗生素治疗的同时，局部可以应用中药制剂涂抹治疗，还可以配合物理治疗，如微波、波姆光等。治疗外阴炎时要去除病因，避免辛辣刺激食物，保持外阴清洁干燥，改变生活习惯，不穿紧身衣裤。

瘢痕疙瘩是由于皮肤损伤、炎症，或蚊虫叮咬、项链摩擦表皮致破损等所引起的病理性瘢痕。瘢痕早期如表皮破损、表皮嵌入到真皮深层引起慢性炎症，或是由于毛囊炎引起慢性炎症，病灶在炎症期可通过肥大细胞释放组胺，导致局部病灶瘙痒。 瘢痕疙瘩患者局部存在小神经纤维的异常，可导致患者局部对温度和感觉阈值的降低，正常皮肤感觉不到的温度差异和感觉，如疼痛、痛痒的感觉都会显得非常的明显。 所以瘢痕疙瘩的瘙痒症状非常明显，有的时候会导致患者难以入睡，影响患者正常生活。可采取对症的治疗方法，如瘢痕皮损内注射或者外用类固醇类激素的药物可以抑制这种瘙痒的症状。

瘢痕疙瘩与饮食有一定关系，脂肪酸、可溶性纤维以及植物化学类的物质与瘢痕疙瘩的发生有关，很多瘢痕疙瘩继发于毛囊炎。对于皮脂腺分泌旺盛的年轻人，其往往喜欢吃甜食、高蛋白、奶制品以及辛辣烧烤类食品，都可能会诱发瘢痕疙瘩的症状和它的恶化，所以患有瘢痕疙瘩的患者，建议尽量避免食用上述食品，特别是辛辣的食品。另外，饮酒和吸烟，以及海鲜类的产品与患者的瘙痒症状也有一定关系，根据个体的差异，每个人对这些物质的反应不一样。 建议在食用食品的时候，如果发现某种食物与瘙痒症状和瘢痕疙瘩的恶化有关系，应尽量避免食用这种食品。

瘢痕疙瘩的症状包括疼痛、刺痒、麻木感。瘢痕疙瘩瘙痒的机制比较复杂，是由于瘢痕组织的炎性因子刺激神经末梢，引起患者瘙痒感，最常见引起瘙痒的因子就是组胺或者5-羟色胺。部分患者瘙痒剧烈，治疗愿望非常迫切，可以口服抗组胺药、止痒剂等。 除了药物治疗外，局部还可以给予外用的强效或者中弱效激素类软膏，能够减轻瘙痒症状。有时可以配合浅放疗，也能减轻瘢痕组织的瘙痒症状。

肛门瘙痒是指肛门周围皮肤无任何原发皮肤损害而仅有瘙痒症状的一种皮肤病，发病率大概在0.16‰。其病因目前尚不十分清楚，可能与妇科炎症（霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎）、脚癣、精神因素、刺激性食物等有关。肛门瘙痒好发于平时不爱活动者，如司机、IT工作人员等。

临床上很多病人是以肛门瘙痒就诊，得了肛门瘙痒症做法具体如下： 1、辨证的选择口服中药汤剂以及中成药物，清热解毒，化湿止痒； 2、可以采用相应的外治治疗方法，比如中药的熏洗、坐浴，用于急性、亚急性及慢性肛门湿疹病，根据患者的病情选用止痒洗剂等药物，第二中药散剂外擦，多用于急性、亚急性肛门湿疡渗液较多的病人，可选用青黛散或相应中药组方等等每日两次，急性期无糜烂渗液者可以外涂炉甘石洗剂，每日两次；选择中药软膏外敷，多用于慢性肛门湿疡并无明显渗出者可选用湿疹膏等等，每日两次； 3、可以针灸治疗，根据病情及临床实际选用普通针刺、火针、灸疗、穴位注射、穴位贴敷、穴位埋线等治疗方法，主要是局部取穴于长强穴、会阴以及配穴如足三里、血海、三阴交等穴位； 4、可以选用局部封闭治疗。 5、肛周湿疹瘙痒的护理做法包括：宜清淡饮食，忌食辛辣；注意皮肤的清洁干燥切勿过度抓搔；消除患者的急躁、悲观、抑郁和焦虑的心理，避免精神紧张增强治疗的信心。

肛门痒从皮肤科角度讲，最常见即肛门瘙痒症。所谓肛门瘙痒症即医生在检查时，并不会发现肛周有异常，而病人主诉肛门有痒感。还有一种相对比较常见即肛门周围湿疹，这种疾病有时肛门会很痒。若肛门周围湿疹，在检查时会发现肛门周围皮肤会出现肥厚，甚至有些人会出现红斑或者因抓痕引起，甚至严重时可能会有伴有渗出症状。 这种要根据情况判断肛门痒是单纯肛门瘙痒还是湿疹，所以在治疗上会有所不同。肛门瘙痒症患者需尽量避免辛辣饮食，注意局部清洁，可口服止痒药物。若是肛门湿疹，要看根据湿疹表现，采用治疗湿疹药物进行治疗。

首先要明确引起瘙痒的原因，是湿疹、肛门瘙痒症还是过敏，各种瘙痒的治疗方法不同。如果是过敏要用扑尔敏、开瑞坦等抗过敏、抗变态反应的药物。如果是湿疹可以用祛湿的中药坐浴，坐浴以后涂湿疹药膏或药水等。如果是肛门瘙痒症，就比较复杂，因为肛门瘙痒症的病因也不是很清楚，所以现在也用中药的坐浴或者抹些药膏，包括派瑞松、苯海拉明等药膏来进行涂抹，可以进行止痒。还有一个非常简便的窍门，就是不管哪种瘙痒，包括湿疹、肛门瘙痒症，还有变态反应，只要肛门瘙痒，都可以用家炒菜的盐化到温水里进行坐浴，盐水坐浴对于瘙痒是非常好的治疗方法。