痴呆

记性较差、忘事属于老年性痴呆最常见临床表现之一。老年性痴呆又称为阿尔茨海默症，最常见临床表现为情景记忆减退，即刚发生一件事情不记得，例如今天早晨进食的早餐种类。 阿尔茨海默病最初临床表现为情景记忆减退，阿尔茨海默病导致情景记忆减退，是指对整个事件记忆丧失或这件事情没有形成记忆。正常人出现健忘是会对事件某一细节忘掉，属于良性健忘表现，和阿尔茨海默病表现的完全情景记忆丧失不同。

绝大部分老年性痴呆属于散发性，即非遗传性。但老年痴呆是否遗传需要从以下三个方面考虑： 1、大概5%患者具备遗传性，通常是PS-1、PS-2、APP三个基因发生突变。这种患者一旦基因发生突变，属于常染色体显性遗传患者，父母如果存在基因突变，传给子代几率较高。子女身体一旦含有此类基因突变，未来发生痴呆几率为100%； 2、阿尔茨海默病易感基因，如存在这种基因，则出现阿尔茨海默病风险会增加； 3、阿尔茨海默病和很多因素有关，例如高血压、糖尿病、肥胖、抽烟、缺乏锻炼等，高血压、糖尿病等可能和遗传有关。如果患者存在遗传性高血压、糖尿病等危险因素，出现阿尔茨海默病风险增加。

老年痴呆症是阿尔茨海默病的俗称，是发生在老年时期的中枢神经系统退行性病变，由基因、生活方式和环境因素等多种因素共同造成。老年痴呆症可以预防，其方式主要有以下几点： 1、饮食方面尽量低油、低脂、低糖饮食，多摄入水果和蔬菜，避免摄入过多肉类，例如应该多食用西兰花、芹菜、包菜、苹果等； 2、保持情绪和心态； 3、保持适当的身体锻炼，长时间身体锻炼后，脑组织供血增加，脑组织损伤延缓，则痴呆进展缓慢； 4、锻炼记忆力，可以通过写日记的方式记录生活中的点滴，是延缓记忆力下降的办法； 5、和身边亲人、朋友多沟通、多交流，唱歌、朗诵是预防老年痴呆较好的方法。

老年痴呆症是阿尔茨海默病的俗称，是发生在老年时期的中枢神经系统退行性病变，由基因、生活方式和环境因素等多种因素共同造成。阿尔茨海默病存在一定遗传倾向，其没有特效药物能够治愈，只能通过治疗改善症状，延缓病情发展。 药物治疗需要在医生指导下，选择改善认知功能的药物，如果同时合并精神症状，还要服用改善精神症状的药物。其次是认知功能康复、音乐治疗等，可以延缓老年痴呆症的认知功能障碍。需要家庭配合治疗，要给患者提供安全舒适的家庭环境，保证足够的营养，防走丢，多与患者进行沟通交流，督促患者进行身体锻炼，帮助患者保留部分能力。

老年痴呆症是阿尔茨海默病的俗称，发生在老年时期的中枢神经系统退行性病变。发病原因是由基因、生活方式和环境因素共同造成，年龄越大，老年痴呆发病率越高。同时不良的生活习惯，例如缺乏锻炼，高油、高脂饮食，睡眠障碍等，以及头部受过创伤、存在遗传病史、患者低教育水平、社交少，也是发生老年痴呆的高危因素。 预防老年痴呆首先要保证低脂低盐饮食，多食用蔬菜、水果，保持良好生活习惯，多锻炼，多交流，保持良好情绪和心态。

老年痴呆患者大部分是老年人，从本质上说老年性痴呆本身不会导致脚肿。如果老年性痴呆患者出现脚肿，应该有以下几方面原因： 1、药物原因：患者老年性痴呆会吃各种各样的药物，先看药物方面有没有导致脚肿的副作用，去除导致脚肿副作用的药物； 2、心功能不全：如心衰； 3、肾功能异常； 4、下肢静脉回流较差，老年人脚肿可用手按压踝部，判断是可凹性还是非可凹性，压下去有坑一般是可凹性水肿。如果老年人活动1天后脚肿加重，休息后脚肿减轻，考虑可能是下肢静脉回流较差，就要请血管外科会诊，进行下一步治疗，可以穿弹力袜，减轻下肢静脉回流，减轻脚肿。

老年痴呆在医学上又被称作阿尔茨海默病，目前确切发病原因还不清楚，但有下列特点的人患病率比较高： 1、老年人尤其是女性老人； 2、有老年痴呆阳性家族史的人； 3、在检查时发现人有ApoΕε4的等位基因携带者； 4、受教育年限比较短，文化程度比较低的人； 5、有头部外伤史的人，由于心脑血管病危险因素如高血压、高血脂或既往有脑血管疾病的人，化验时发现有同型半胱氨酸高或有糖尿病的患者，有抑郁症病史的患者，这些都是容易得老年痴呆的人群； 6、有人长期过量饮酒，这样的病人也是痴呆容易发生的人群。

老年痴呆和遗传的关系比较肯定，有痴呆阳性家族史是老年痴呆公认的危险因素，调查研究发现老年痴呆患者的一级亲属有较高的患病风险，这一点提示遗传因素在老年痴呆的病因中起着重要的作用。在医学上用分子遗传学的技术研究发现，目前至少已经发现了有四个与老年痴呆有关的遗传学位点。 此外，环境因素、中毒、教育水平较低、脑外伤等情况都可以增加患老年痴呆的风险。

老年痴呆出现胡言乱语一般是在痴呆中期，老人语言及其它社会功能明显下降，如果没有幻觉和疑心，服用治疗痴呆的药物即可，如有幻觉和疑心，需加用抗精神病药物，但所有药物需要在专科医生指导下应用，同时定期复查。另外，还可以采用非药物治疗，包括以下几点： 1、绘画治疗：此时老人语言交流存在困难，绘画可以帮助老人表达和宣泄情绪； 2、音乐治疗：主要是接受式音乐治疗，让老人听年轻时熟悉的歌曲，有助于唤醒老人的记忆； 3、集中运动治疗：有文献报道，手指操、广场舞、太极拳可以改善大脑供血，锻炼老人的协调性和肢体活动能力。

防止老年痴呆方法包括吃好、睡好、心情好，以及血压、血糖、血脂控制好，外加科学运动： 1、吃好：低盐低脂饮食，尽量进食鱼类，以深海鱼为主，如常见的带鱼，每天摄入足够蛋白质。另外，青菜、坚果搭配好； 2、睡好：规律生活，按时睡觉、按时起床，保证每天5个小时的睡眠时间； 3、心情好：有自己爱好和朋友圈，尽量避免长时间独处，保持积极乐观的心态； 4、控制好血压、血糖、血脂：需要咨询相关专科医生，定期监测，切勿自行减药和停药； 5、科学运动：建议适度运动但不能过量运动，保持每天在4000步左右，具体可以咨询骨科医生。