痴呆

老年痴呆症患者出现吞咽障碍的常用处理方法如下： 1、如果患者可以自己进食，患者进食应采取坐位，严禁躺下进食，最好食用易消化的食物； 2、如果患者无法进食时必须到正规医院就诊，因为老年患者需要营养，长期吞咽障碍会导致营养不足，这类患者可以留置胃管，甚至进行胃造瘘，保证足够营养。

血管性老年痴呆的治疗主要包括以下方面： 1、治疗病因，由于血管性痴呆和脑卒中相关，需要对脑卒中进行治疗和预防，如脑梗患者需给予抗血小板、他汀类药物，严格控制血压、血糖，预防脑梗再次出现，否则痴呆症状会越来越重； 2、治疗痴呆本身，包括药物治疗和认知康复，药物治疗和阿尔茨海默病基本相同，认知康复需要对患者进行一定的康复指导，提高患者记忆力。

老年痴呆症多发生于50岁后的人群，而80岁后患老年痴呆的概率约为40%-50%，比例很高。该病随年龄逐渐增长，发病率逐渐增高，目前全球每一秒钟出现一个痴呆症患者，故形势非常严峻，但老年痴呆现在没有得到足够重视。 特别为早期的发现没有得到重视，患者均为中期、晚期就诊，常见的表现包括认知损伤，而患者最常表现为记忆力减退、失语，即语言功能减退，基本不说话，此为认知功能减退的表现。且病人会出现精神行为异常，即病人表现和精神病类似，如打闹、日夜倒错等各种各样的精神病表现，患者经常会被送到精神病医院，但实际为老年痴呆症。而患者的经典表现为存在生活能力下降，即病人不能打电话、财务能力减退，乘坐公交车等各种各样的生活能力、运用工具的能力都在下降。

预防老年痴呆主要有以下几点： 1、饮食治疗，需均衡营养膳食水平，推荐地中海饮食法，包括橄榄油、深海鱼油等，补充ω-3，对预防老年痴呆为比较有效的方法；此外可多吃坚果，也为较好的方法； 2、建议老年人多与人交流，多交朋友，多和外面接触，接触新生事物，且患者需有爱好，如打麻将； 3、给予预防性药物，如银杏叶提取物、肉苁蓉等中药，对于智力的帮助也比较好。

老年痴呆症无法治愈，老年痴呆症指阿尔茨海默病，也是各种各样的老年期记忆减退。老年期的记忆减退可能与甲状腺、梅毒、重金属、肿瘤相关，解除以上病因以后有可能会好转。老人酒精中毒不是特别严重时，通过戒酒，补充营养、维生素，记忆力、个性也会有所改变。对于阿尔茨海默病，一般其会缓慢而不可逆的进展，治疗的目的是为延缓进展，改善患者和家属的生活质量，能够让老人比较体面、有尊严的生活，让家属也有时间做自己的事情，所以早治疗、充分治疗还是非常必要，即使到晚期也要治疗。

目前虽然有一些方法可以通过抽血或者抽脑脊液来直接诊断某个疾病，但是成本都非常高，检查起来也非常不方便，并不实用，所以需通过排除法鉴别诊断。老人有记忆减退，需要用量表了解病情，假如量表得分也偏低，说明患者已经有痴呆。需要再详细的询问病史，既往疾病，比如有没有生过甲状腺炎、甲状腺切除，因为以上疾病容易导致甲状腺功能减退。也需要询问以前的工作性质，是否经常接触重金属、放射性物质，要考虑是不是重金属中毒导致痴呆、精神障碍。 另外，需要排外婚外的不洁性行为，常规也会查艾滋和梅毒。还要查脑血管疾病，排外血管性痴呆表现，通过头颅磁共振再确认是血管性痴呆还是阿尔茨海默氏病。所以在疾病的诊断过程中，要排除很多的疾病，还是要很慎重。

肠道菌群紊乱最常见的表现包括嗳气、腹胀、腹痛、大便稀溏等症状。另外，还会引起情绪的变化。老年痴呆、自闭症、肝病发生和发展脂肪肝、糖尿病等均与肠道菌群息息相关。所以整体而言，症状较广泛。 肠道菌群量并不大，只有180MPN/100ml。但现在认为它是人体的第二大脑，肠道菌群不但引起肠道疾病，还会影响患者情绪。

误吸性肺炎又称为吸入性肺炎，最主要的原因是患者会咽保护功能丧失，在进食时会出现误吸，把应该进入食道、消化道的东西吸入到气管、支气管，造成下呼吸道感染，导致肺炎。 这种情况下要评估患者的吞咽功能，在喂养患者时，都需要患者高枕卧位，不能让患者躺着吃东西，平躺时进食很容易发生误吸。在喂养时患者不一定能经口进食，有很多是长期卧床、痴呆或脑梗患者，吞咽时的反射非常差，保护功能也非常差，可能需要改成鼻饲来进行营养。

37岁闭经不正常，一般45岁以后闭经正常，37岁闭经有点早。危害具体如下： 1、闭经一般是指6个月不来月经，或者正常周期3个月不来月经。闭经以后首先不排卵，没有雌激素和孕激素的作用，早期可以有雌激素作用，缺乏孕激素，这时有雌激素作用子宫内膜会一直增殖，增殖结果就会得癌； 2、绝经过早，身体内雌激素、孕激素受体，特别是雌激素受体，不来月经缺雌激素就出现各种各样的问题，比如骨质疏松，以及泌尿生殖道反复感染、老年痴呆、潮热。所以37岁闭经不正常，应该去医院检查，针对病因治疗，同时补充激素。

过早闭经不好，且危害较大。正常生理状况下，月经应该有规律性和周期性，一般40岁不来月经叫过早闭经。40岁以前不来月经临床叫卵巢早衰。不来月经就没有雌激素和孕激素的作用，没有雌激素和孕激素的作用，就来不了月经。 身体里需要雌激素、孕激素，雌激素的作用是用在身体每个地方，都有雌激素的受体，如果没有雌激素的作用，就发挥不了功能，比如表现为骨质疏松、泌尿生殖道反复感染，作用在心血管系统有心烦、中枢神经系统有痴呆，同时对血糖、血脂代谢也会有影响。过早不来月经、闭经，这时也会导致高血压、糖尿病，所以不能发生过早的闭经。闭经仍然需要来医院检查，评估如何补充雌激素，进行激素替代治疗，恢复正常的生理功能。