痤疮

脂溢性皮炎饮食非常重要，油脂分泌旺盛的患者容易患脂溢性皮炎，建议少食用油脂丰富食物，少吃红肉类，如牛肉、羊肉，多吃白肉，如鸡肉、鱼肉、鸭肉，蛋白质含量丰富，不易增加油脂。 建议少吃或不吃油炸食物，少吃偏甜食物，如巧克力、蛋糕、冰淇淋。甜食会大量滋生皮肤表面寄生菌，如马拉色菌或痤疮丙酸杆菌，刺激油脂分泌，大量繁殖会感染皮肤，所以少吃甜食，蔬菜、水果甜分可被人体吸收，不建议频繁吃偏甜水果，比如荔枝、葡萄或提子类水果。

对于脂溢性皮炎头皮发红的患者，首先要明确头皮发红原因。建议患者通过简单检查看有无马拉色菌，如果是马拉色菌大量繁殖，可以观察到大量马拉色菌孢子，说明目前真菌感染比较严重，针对这种情况外用舍他康唑、特比萘芬等真菌药物及杀真菌药物洗剂，也可以使用药店能买到的采乐、康王杀真菌处理。 如果患者没有查到真菌，可能是痤疮丙酸杆菌感染，这种情况建议洁肤，使用去除细菌的药物，比如克林霉素、甲硝唑搽剂等抗菌药物，同时口服抑制油脂分泌的消炎药物，比如维A酸类药物，患者皮肤发红会得到明显改善。

脂溢性皮炎是临床常见皮肤病，在头面部、躯干皮脂丰富部位出现淡红色斑片或斑疹，伴丘疹或油腻、细碎鳞屑。患者瘙痒症状没有普通过敏性皮炎严重，但也有不舒适感觉，长期脂溢性皮炎患者皮肤发红、毛细血管扩张，头皮部严重脂溢性皮炎会引起脂溢性脱发。 脂溢性皮炎患者通常以过敏性皮炎就诊，主诉皮肤发红、脱皮、轻度瘙痒，并出现红斑、肿胀，与过敏性皮炎区别，在于患者没有出现外用护肤品改变，是逐渐发生，患者经常起痤疮、毛囊炎，需换用护肤品或使用激素性药物，继而出现头面部红斑、脱屑及轻度瘙痒。

脂溢性皮炎除与遗传有关外，目前确定原因有感染，如马拉色菌、痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌感染。还与个人生活、饮食习惯密切相关，比如皮肤偏油性，经常吃甜食、油腻或辛辣刺激饮食，经常熬夜，生活不规律。如果不改正生活习惯，目前全世界认为这是不可能根治的疾病。 如果激素水平较高，加上皮肤偏油性，患者用药物控制和巩固后，皮损可达到临床治愈，但如果不改正不良习惯，依然熬夜、吃不健康食物，则容易引起症状复发。所以该病治疗除药物治疗外，建议患者保持健康的生活环境，养成良好洗浴习惯，定期清理皮肤感染菌。

脂溢性皮炎会脱发。如果脂溢性皮炎较顽固、时间长，且不进行处理，油脂分泌旺盛，导致细菌或真菌感染，损害毛囊。当毛囊油脂堆积时间过长或真菌、痤疮丙酸杆菌感染时间过长，导致炎症破坏毛囊正常生长、发育，患者出现头发油脂、掉发多，生发少，头发越来越稀疏，发际线稍微后移，头发质量越来越差，比正常头发细很多，也容易脱落。这种患者需要尽快治疗，不是单纯治疗脱发，而是首先纠正脂溢性皮炎症状，使脱发得到改善。在治疗脂溢性皮炎的同时，给予患者促进头发生长的口服药物或外用药物。

脂溢性皮炎较复杂，原因较多，有学者认为与遗传相关，但目前为止没有找到明确证据。大部分认为与内分泌相关，即激素水平异常。还与患者生活、饮食习惯密切相关，反复熬夜、劳累、生活不规律容易引起。还有患者饮食习惯，如偏好甜食、油腻、油炸、辛辣刺激食物也会引起。 若患者皮肤本身油脂分泌旺盛，皮肤表面寄生真菌，比如马拉色菌、正常菌群、痤疮丙酸杆菌，本身不会感染皮肤，但当油脂分泌旺盛时，细菌或真菌会大量繁殖，转而感染皮肤，出现脂溢性皮炎红斑、脱屑或丘疹样皮损。

脂溢性皮炎一般是在皮脂溢出的基础上出现的慢性的炎症，多发于头面部、胸背部等皮脂腺丰富的地方，表现为红色斑片上有油腻性鳞屑或痂皮。发病原因与马拉色菌、痤疮棒状杆菌的感染有关。还与精神、饮食、B族维生素的缺乏及嗜酒有关。生活环境、生活习惯对本病的发生也有影响。 干性脂溢性皮炎常常表现为红斑、脱屑，这种脱屑不是非油腻性，而是干燥性的糠秕样鳞屑。 干性脂溢性皮炎局部治疗上以消炎止痒为主，可以口服B族维生素和抗组胺类药物。生活中可以适当的应用保湿剂，不要使用过油的保湿剂，少用热水和碱性大的洗涤剂进行洗涤。

面部脂溢性皮炎是由于面部皮脂溢出异常导致的一种慢性炎症性皮肤病，在临床上非常高发，有反复发作、不易愈合等特点。面部脂溢性皮炎主要表现在头面部、头皮或者面部、耳后等部位，出现红色斑片、斑丘疹，可伴有黄色、油腻性脱屑或者白色干燥性脱屑。患者在面部皮肤油脂分泌异常，多跟皮肤表面痤疮丙酸杆菌或者马拉色球菌混合，导致皮脂成分发生改变，因此出现瘙痒症状。 在临床上的治疗一方面可以口服抗组胺药物，多吃蔬菜、水果等健康食物，不要饮食辛辣、油腻的食物，以及减少吸烟和饮酒，并规律生活，不要熬夜。如果上述生活注意做到后仍没有良好的缓解，一般都要到正规医院进行治疗，要明确病因，对症处理。

头痒、头皮屑多是非常常见的疾病，不分男女，不分年龄，大概从青春期发育开始，10来岁一直到50-60岁，都普遍的存在。很常见于脂溢性皮炎，表现为头皮瘙痒、头皮屑多，有一些严重的就会看到头皮有红斑，脂溢性红斑，还伴发小红丘疹或者毛囊炎表现，就是有小毛囊性的红丘疹以及小脓疱，这些都是脂溢性皮炎表现，脂溢性皮炎发生的原因有个体差异，就跟脸上长痤疮相似，但会更普遍。 另外，与皮肤敏感、局部细菌感染都会参与脂溢性皮炎的发生。治疗脂溢性皮炎可以对症治疗，建议吃一些抗过敏、抗细菌或者抗真菌药，也可以外用止痒的抗真菌、抗细菌药物对症治疗，效果比较明显，但很难治断根。

鼻尖发红在生理状态下，如果室外温度变化过冷或过热，也会引起鼻尖发红。当温度恢复正常时，与体温相差较小时，鼻尖发红症状会逐渐缓解。在病理条件下，鼻尖发红可见于脂溢性皮炎，引起鼻尖或者鼻周发红和脱皮、脱屑的现象。可以外用软膏类药物改善脂溢性皮炎，鼻尖发红也会得到缓解。 鼻尖发红还见于玫瑰痤疮，玫瑰痤疮俗称酒渣鼻，有种类型引起鼻尖红斑、丘疹、脓疱，早期表现为鼻尖或者鼻周发红和毛细血管扩张，后期发展在鼻上出现丘疹、脓疱的现象。积极治疗玫瑰痤疮会改善鼻尖发红现象，许多皮肤疾病治疗后期，红斑消退之后，鼻尖会留有毛细血管扩张情况，可采用激光手段，光子激光打碎毛细血管，彻底改善鼻尖发红症状。