痤疮

耳朵后面长疙瘩的处理措施如下： 1、炎症，易见于毛囊炎或囊肿性痤疮。这种情况要保持局部清洁干燥、少吃油辣的食物、少熬夜，另外局部可外用抗生素的药膏如夫西地酸、莫匹罗星，也可以加口服的抗生素盐酸米诺环素，效果较好； 2、可能会有肿瘤或者是淋巴结的肿大，比如头皮或者耳朵面部如果有感染，或者风疹、麻疹等病毒性的疾病，耳后淋巴结又容易肿大，其活动度比较好。这种要治疗原发病，比如治疗毛囊炎、风疹、麻疹，治愈后继发症状会消退。若是肿瘤，则需要通过手术治疗。

颈部长痘的治疗根据原因不同，方法不同，具体如下： 1、痤疮或者毛囊炎：痤疮、毛囊炎长在颈部的情况比较多见，一般炎症会比较明显。不同于在脸上可能会有粉刺，炎症性丘疹会有囊肿。用药方面，可以口服盐酸米诺环素、多西环素、异维A酸胶丸，或者外用夫西地酸乳膏； 2、颈部皮赘：颈部皮赘比较柔软，和皮肤老化、个人体质有关，又称皮肤软纤维瘤。因对健康没有影响，可以不处理。如果影响美观，可以用冷冻或者激光等物理方式除掉。 所以，颈部长痘原因主要是上述两种情况，表现、发病机制和处理也不同。

一般痘痘是指青春痘，在医学上叫痤疮。痤疮一般不太容易长在耳后，耳后长的丘疹或小的疙瘩，具体如下： 1、比较常见的叫毛囊炎，在耳后尤其是发髻周围可以出现毛囊一致的炎性丘疹，有时表面有脓疱，患者自觉疼、痒、痛； 2、比较常见的叫疖或者疖肿，一般单发，表现为红、肿、热、痛的炎性丘疹、结节； 3、耳后尤其是耳根部可长表皮样囊肿，一般表现为皮下结节和肿物，皮肤表面有时看不出，增大后可以突出皮肤，一般无自觉症状，但可以继发感染，表现为红、肿、热、痛。 另外，耳后还可以长其它皮肤肿物，如果长期不消退，建议患者到医院找专科医生进行诊治，必要时可以做病理活检明确诊断。

患者面部出现发痒、发红、脱皮等症状是皮炎表现，常见于脂溢性皮炎或特应性皮炎。特应性皮炎是指存在过敏体质的患者面部出现皮炎，表现为皮肤干燥、发红、脱屑且瘙痒症状严重，还可能合并有过敏性鼻炎、过敏性结膜炎或哮喘等黏膜过敏表现。因此，患者出现瘙痒症状和皮疹时常见于皮炎，需与其他疾病进行鉴别。玫瑰痤疮好发于面部且症状表现为发红、脱屑等，瘙痒不严重但伴有刺痛感，而皮炎类疾病则是瘙痒症状较为剧烈，患者需要对二者进行鉴别。治疗面部皮炎忌讳使用糖皮质激素类药物，患者可以选择钙调磷酸酶抑制剂进行替代，效果较好。

毛囊炎和痤疮区别比较大，毛囊炎一般个头比较小，如米粒、绿豆大小红丘疹或者顶端可能有白色、黄白色脓栓，这种表现就是毛囊炎。而痤疮皮疹形态比较多，可有毛囊炎这一种表现，同时还具有毛囊炎不具备的其它表现，譬如痤疮还可出现比较大结节、囊肿、疤痕、破溃，甚至还有最经典的粉刺，所以两者区别很大。 毛囊炎皮疹比较单一、比较小，而痤疮皮疹种类比较多，数量也比较多。不同患者可有不同皮疹表现。但是两个根本性区别是痤疮有粉刺，而毛囊炎无粉刺。粉刺从形态上讲是圆锥形、实性小丘疹，而这是毛囊炎不具备的特征，是痤疮特有特征。

青年或中年患者后背长很多毛囊性丘疹，通常称为毛囊炎。毛囊炎可以伴发面部痤疮，也可以不伴发，仅单纯的长于胸背间，具体情况如下： 1、细菌性毛囊炎：是痤疮的一部分，主要是毛囊皮脂腺的炎症，与痤疮丙酸杆菌有关，可以按照普通的痤疮来治疗，比如口服抗生素、维A酸制剂，同时外用抗生素的制剂以及阿达帕林、维A酸乳膏； 2、短期内生病、发热或服用激素的情况下，胸背部出现大量的毛囊性丘疹，可能是马拉色菌毛囊炎。马拉色菌毛囊炎是由真菌感染所致，除用抗炎或者抗生素的乳膏，还需要加用口服或外用的抗真菌制剂改变皮肤的微生态环境，从而达到缓解和治疗的目的。

对于毛囊炎的治疗，需根据毛囊炎的严重程度、病变范围确定，还需考虑属于单纯毛囊炎还是其他疾病的反应。若患者存在个别毛囊炎，则外用药物进行治疗即可。若患者存在细菌感染引起的毛囊炎，通常会选择夫西地酸、百多邦等抗生素外用药进行治疗。此外，在较多部位可能存在毛囊炎，且除毛囊炎外还可能出现其它改变，如粉刺、结节、囊肿甚至化脓性汗腺炎等。若上述疾病与毛囊炎合并，则患者需要到皮肤科就诊，判断毛囊炎属于单纯毛囊炎、痤疮的反应，还是毛囊闭锁三联征、毛囊闭锁四联征。若存在上述疾病合并毛囊炎，则患者需要治疗原发疾病才能控制毛囊炎的症状。

毛囊炎和痘痘的区别，具体如下：1、毛囊炎：即毛囊炎症，通常由于细菌感染引起，可以分布在身体所有存在毛囊部位。局部皮肤受到轻微损伤或皮肤清洁卫生较差，较易滋生细菌而引起毛囊炎。如果患者有基础的疾病或免疫力比较低，特别是糖尿病或服用免疫抑制剂的患者，容易患毛囊炎；2、痤疮：痘痘实际指痤疮，多见于青年人，属于毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于面部、前胸、后背等毛囊皮脂腺比较丰富的部位。形成原因主要与雄激素分泌过多，饮食及精神因素等有关。皮脂腺油脂分泌增多，毛囊口角化堵塞，进而出现皮质蓄积。

面部毛囊炎用抗生素眼膏治疗有效。毛囊炎是细菌通过毛囊口进入毛囊，在里面生长、增殖，引起的炎症。毛囊炎症的主要细菌是正常定殖在皮肤表面的细菌，比如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌，以及痤疮丙酸杆菌或链球菌等，通过毛囊进入深部皮肤生长、繁殖，破坏皮肤组织，引起炎症。对于面部毛囊炎，抗生素的选择范围比较广，主要是抗生素药膏，对革兰氏阳性菌有效的药膏均可使用。有时可以看到毛囊炎的小脓头，可以选用针对细菌的抗生素药膏，常用的有红霉素软膏、金霉素眼膏、夫西地酸乳膏、百多邦，甚至可以用过氧化苯甲酰等有氧化作用的抗菌药物。而由马拉色菌的真菌感染引起的面部毛囊炎，需用联苯苄唑乳膏或盐酸特比萘芬乳膏，才能有效治疗。

怀孕期间，在性激素变化的作用下，皮肤会发生很大的变化，有的人可能表现为脸上痤疮的损害增多，有的人可能表现为腹部皮肤发痒，甚至出现皮疹。一种情况是由于激素变化的作用，使皮肤发痒，起皮疹，比如孕中晚期从腹部开始起的皮疹，叫妊娠痒疹，会伴有剧烈的瘙痒。另外，还有一种情况是随着胎儿生长，孕妇肚子会越来越大，腹部皮肤也随之撑开变薄，变得比较干燥，容易引起瘙痒的症状。这种情况应注意在孕期的时候，全身，包括腹部要适当清洁，适当地加强保湿润肤的护理，一般的皮肤瘙痒症状多数可以缓解。如果出现红色的皮疹，伴有发痒，要到皮肤科请皮肤科医生来帮助判断、解决。