病理诊断

肝纤维板层癌是临床较为罕见的肝脏恶性肿瘤。肝纤维板层癌好发于5-35岁人群，患者可无肝硬化病史，病灶通常比较局限，甲胎蛋白检查正常，早期手术治疗的预后相对良好。肝纤维板层癌的发病机制尚不明确，部分学者认为其由肝结节增生导致，也有部分学者认为其由小叶增生所致。病理诊断是肝纤维板层癌诊断的金标准，平片、CT和磁共振可看到明显强化灶，核素检查表现为放射性缺损。

宫颈癌早期多无症状，可进行盆腔或宫颈筛查，发现HPV感染阳性或宫颈上皮细胞发生瘤样改变等异常的病变，可取肿块组织进行病理活检，再根据结果诊断宫颈癌。若为肉眼可见的病灶，多是发展到一定阶段，需结合腹部B超或下腹部磁共振，进一步了解肿瘤浸润及转移的相关情况。病理诊断是宫颈癌检查的金标准，可结合影像学的检查及肿瘤标志物的检查明确诊断。

宫腹腔镜手术一般5-7天即可出院，最终以术后病理诊断及是否需要进一步处理而确定出院时间。如果属于良性，一般术后2-3天可以出院；如果病理结果确定级别属于恶性，则需要进一步处理，住院时间相应延长。一般宫腔镜手术是自然通道没有伤口，腹腔镜手术只是腹部0.5-1cm小切口，术后需要注意切口护理和抗炎，术后进行24-48小时抗生素预防抗感染即可，具有感染征象则要抗感染治疗7天；另外需注意术后饮食调理，辅以中医耳穴压豆及服用中药以促进肠道功能恢复。

子宫内膜息肉是由于子宫内膜局部过度增生所致。临床中多数患者无明显临床症状，部分患者可出现不规则出血。若病理诊断为单纯性息肉，应定期使用黄体酮类药物，使子宫内膜定期剥脱，防止内膜过度增生；若为反复生长的子宫内膜息肉，应给予放置曼月乐环或口服避孕药，防止内膜过度增生。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

子宫内膜息肉是妇科常见病，是由于子宫内膜局部过度增生所致。子宫内膜息肉是否需要手术不能一概而论，与息肉性质密切相关，若病理诊断为良性子宫内膜息肉，定期复查即可，也可通过药物治疗或放置曼月乐环进行治疗；若病理诊断为不典型增生，甚至是子宫内膜癌，应及早进行治疗。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

结肠癌Ⅲ期患者的细胞分化程度、基因状态均存在差异，因此治疗效果也存在差异，患者术后的五年生存期跨度达30%-70%。结肠癌Ⅲ期患者需进行以手术为主的综合治疗，以期达到最佳的治疗效果。手术治疗后具体需根据病理诊断的分期，若患者病理分期诊断为Ⅲ期，则需进行规范的化疗，一般于术后一个月之内开始进行系统化疗，持续六个月，通常推荐使用联合奥沙利铂的化疗方案。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

目前来说髓母细胞良、恶性肿瘤概念较为模糊，分子病理诊断出现后，良、恶性肿瘤预后相较于既往病理诊断存在明显改善，根据分子病理分型后治疗，部分恶性肿瘤，可能完全治愈。髓母细胞瘤属于相对偏恶性肿瘤，但其中包括有良性类型，依据分子病理分型髓母细胞瘤可分为四种类型：WNT型、SHH型、Group3型和Group4型，如WNT病理类型预后较好；SHH型、Group3型和Group4型预后尚不明确。

儿童肾病综合征的临床症状为三高一低： 1、大量蛋白尿：肾小球基底膜通透性异常，白蛋白漏到尿液中； 2、低蛋白血症：血浆中的蛋白从尿液中流失，出现低蛋白血症，<25g/L； 3、高脂血症：糖、蛋白质和脂肪在体内相互转化，大量蛋白尿和低蛋白血症导致血脂升高； 4、浮肿：程度不一，眼睑浮肿、胸腔积液、腹腔积液、心包积液甚至心包填塞。 肾炎性肾病是上述三高一低合并高血压、血尿、氮质血症或持续低补体中的一项或几项。肾病综合征病理诊断相对复杂，分为微小病变型、系膜增生、膜性肾病、膜增生性肾小球疾病和局灶性节段性硬化。

大脑半球肿瘤包含的类型较多，大部分为良性肿瘤，但胶质瘤多属于偏恶性肿瘤。根据CT、磁共振等影像学检查结果,以及肿瘤生长速度、压迫情况、周围水肿情况可以初步判断良恶性。良性肿瘤表现为边界清楚、周围组织受压、水肿不明显。恶性肿瘤生长速度较快，压迫症状明显，嵌插、浸润到周围组织，周围水肿相对明显。尤其转移瘤，1-2个月即可出现严重压迫，甚至危及生命。术后根据病理诊断，最终可明确疾病性质。

冰冻检查有一定适应症，并非所有情况都适合做术中快速病理诊断。如骨组织病变无法进行冰冻切片。因为冰冻切片的组织是新鲜组织，经过冷冻后在冷冻切片机上进行切片。一般情况下，手术医生需要明确病变性质，如是否为肿瘤及肿瘤良恶性；需了解肿瘤浸润范围，明确是否周围组织有癌细胞累及，如胃癌；明确手术切缘情况，如肠癌；明确切除的组织结构，如甲状腺乳头状癌行甲状腺切除术，需冰冻检查，明确是否将甲状旁腺组织一并切除，若甲状旁腺被切除需术后行甲状旁腺激素补充治疗。