疣

扁平疣也属于疣的一种，是病毒性的感染，可以治疗，但是不能根治。既然是病毒性的感染，说明有病毒接触人体，种植在皮肤表面，并且患者身体的免疫力不够，不能够监控病毒，不能够去除病毒，两个条件合在一起才会得病，也就是条件致病。可以通过两个手段治疗，杀灭扁平疣的病毒或清除扁平疣，还有提高身体的免疫力，通过提高免疫力间接杀灭病毒。因为是条件致病所以不能根治，某一阶段免疫力下降后又接触病毒，两个条件合在一起还会复发，所以根治是做不到的，但是可以想办法把患者的扁平疣清除之后，通过对患者的身体的调理，或药物调理，或通过自身的锻炼，让患者的免疫力比较长时间的维持在高峰值。就是中医所谓的正气存内，邪不可干，即使再遇见扁平疣病毒接触到皮肤表面，也不会再发病。

扁平疣是人乳头瘤病毒感染所致，主要是通过直接接触传染所致，但是通过间接比如物品也可以传染。直接传染不是握手就能传上，必须是扁平疣皮损的地方破溃，把病毒释放出来；同时受伤的地方皮损或者细胞受伤把病毒接种进去；同时人的抵抗力又不足以抵抗病毒，才能使人乳头瘤病毒在局部得以繁殖生存。经过进一步的搔抓和摩擦以后，可以传到其它部位，如此进行自身的传播。间接传播可以通过物品以及微损伤等进行传染。 对于患者本人来说，局部皮损可以进行冷冻、微波或者抹药、吃药进行治疗。但是治了以后不代表终身对扁平疣有抵抗力，一旦接触以后还会再患，类似于感冒，只要有感冒病毒，在抵抗力足够低的时候还会复发。所以这个病不会永远消除，大多数人终生都会得一次。

扁平疣是由人乳头状瘤病毒即HPV感染引起的，好发于青少年的病毒感染性疾病。临床表现为皮色或粉红色扁平丘疹，多见于面部和手背，无明显自觉症状，病程慢性，可通过直接或间接的接触传染。 扁平疣有一定的传染性，有时由于搔抓将病毒接种在邻近皮肤，呈沿抓痕分布的线状排列，称为同形反应。扁平疣一般不痛不痒，有时微痒，病程较慢，有的可自然消退。 由于扁平疣发病时间越长，越容易形成严重色素沉着，增加皮损数目，因此扁平疣的治疗要及时。外用药物可局部采用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等治疗，同时联合喷昔洛韦乳膏抗病毒，需要坚持使用，必要时可采取物理治疗，包括冷冻及激光治疗，效果快且安全。 市面上常有偏方药膏治疗扁平疣，看似效果惊人，但由于成分不明，容易使用不当造成皮肤烧灼破坏等，因此治疗扁平疣一定要到正规医疗机构合理用药。

扁平疣在临床中也称为青年扁平疣，通常在面部散发的或者密集的，因人而异。扁平丘疹可以呈紫红色或淡红色。临床上可以表现为紫色的扁平丘疹，颜色深、浅不同，但主要是比较光滑的扁平丘疹。通常有些人与面部的脂溢性角化，尤其是老年人面部的褐色带花纹的小丘疹进行混淆。扁平疣通常由于病毒感染引起，若突发，长的很多，炎症较明显，临床上可肌注干扰素300万单位，80％患者的治疗效果较明显，可避免局部治疗造成的同形反应。因此，通常面部扁平疣或上臂、手背扁平疣，若确诊是扁平疣，通常用干扰素效果较好。

汗管瘤和扁平疣的区别具体如下： 1、好发部位：汗管瘤和扁平疣虽然都好发于面部，但汗管瘤多发生在双侧眼睑，尤其是下眼睑部位，偶尔也可出现在外阴部。扁平疣在面部的任何部位均可发生，如前额、面颊等，一般不发生在外阴部； 2、颜色差异：汗管瘤为肤色或淡黄色，扁平疣一般为褐色、淡褐色； 3、形态不同：汗管瘤为类圆形，边缘规则。扁平疣多为多角形，边缘不太规则； 4、自觉症状：汗管瘤没有任何症状，扁平疣有时会有瘙痒； 5、同形反应：汗管瘤不会出现同形反应，扁平疣搔抓后会出现沿着搔抓轨迹出现一串相似的皮疹； 6、能否自行消退：扁平疣在突发炎症过后，部分或全部可自行消退，汗管瘤不会自行消退。

扁平疣的治疗方法很多，首先要明确患者扁平疣是新发还是陈旧性，临床会采取不同的治疗办法。如果是新发的扁平疣，一般建议做疣体包埋术，即切一个新鲜扁平疣埋在皮下让它产生抗体，从而治疗其它扁平疣，这是治疗新发扁平疣较好的方法。 如果是持续了很多年的陈旧性扁平疣，表面为褐色甚至发黑，做疣体包埋术无效，可以选择冷冻治疗、激光治疗或外用药物治疗，通过这三种方法直接祛除扁平疣。但是这三个方法有可能遗留浅瘢痕，比如激光治疗后会结痂脱痂，在治疗过程当中如果护理不当诱发感染，可能会遗留瘢痕。所以进行冷冻治疗、激光治疗时，后期护理很严格。

长在龟头部位的扁平疣，一般叫生殖器部位的扁平疣。这个部位稍微有一点特殊，在治疗上可采取以下措施： 1、首先要采取外用药的治疗，主要是用抗病毒药物进行涂抹； 2、如果涂抹药物的效果不好，可以采取液氮冷冻办法。但该部位的液氮冷冻，要冻得稍加轻微，即动作需要轻柔，而且在掉痂后，如果未完全干净，可以进行重复治疗； 3、该部位的扁平疣可以采取激光的治疗，激光治疗主要采取的是二氧化碳激光，这种治疗比较表浅，所以一般不会留下瘢痕； 4、对于经常反复发作的扁平疣，尤其是长在龟头部位的扁平疣，可以给患者口服一点提高免疫功能的药物，以防止扁平疣的复发； 5、由于龟头部位的扁平疣，具有一定的特殊性，还要排查患者的妻子是否有HPV毒的感染。如果对方有感染，很可能是宫颈部的HPV感染，所以要建议患者的爱人，也要到医院去进行检查。如果她也有病毒感染，除了男方需要治疗之外，女方同时也一定要治疗，才能够得到完全痊愈。

对于扁平疣，一般根据患者的临床表现可以做出诊断。常表现为皮色或褐色散在或群集的扁平角化型丘疹，表面光滑，好发于面部、手臂等暴露部位，因此主要依靠临床表现进行诊断，必要时可以结合皮肤镜甚至皮肤组织活检进行辅助诊断。 治疗扁平疣的传统方法包括冷冻、电灼等，但复发率较高，容易留有瘢痕并影响美观。近年来随科学技术发展，扁平疣治疗方法逐渐增多，包括药物和非药物治疗，还有多种光电疗法，例如光动力治疗、点阵激光、脉冲染料激光、532nm激光等。

扁平疣变成褐色的斑，不一定是好转，还可能是由于其他因素所致。扁平疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的一种常见的病毒性皮肤病，主要表现为面部、手背等处出现扁平、隆起于皮肤表面的小丘疹，可以单发，也可以多发。扁平疣皮损部位局部表皮增生，所以通常是凸出于皮肤表面的丘疹。但是随着时间的延长，扁平疣的颜色有可能加深，是因为局部病毒刺激黑色素细胞产生过多黑色素所致。有时病毒复制不活跃，或由于自身免疫机能的影响，导致局部疣体增生减缓，扁平疣可以变得比较平，成为一种斑状，而不是隆起于平面的丘疹。此时可能是好现象，表示局部的病毒增生、刺激不活跃。但是局部的病毒并没有被完全清除，当机体免疫下降时还可能再次活跃，刺激局部疣体再次增生，形成隆起的皮损。

扁平疣属于瘊子的一种。扁平疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的一种比较常见的病毒性皮肤病，主要表现为头面部或手背、前臂部位，出现质地比较硬、扁平的小丘疹。瘊子可由多种人乳头瘤病毒感染引起，表现为凸出于皮肤表面的疣状损害。人乳头瘤病毒有100多种亚型，可以引起多种疾病，包括寻常疣、扁平疣、脚底部的跖疣，还有作为性传播疾病的尖锐湿疣等，均称为瘊子，其中寻常疣即刺瘊，扁平疣即扁瘊，可以通过物理或药物治疗将祛除。