疖

痤疮是累及皮肤的毛囊、皮脂腺的炎症性疾病，好发于皮脂溢出的部位，如颜面部、胸背部等。痤疮感染轻时，炎症很表浅，感染重时，炎症很深，可能留疤痕。毛囊炎仅累及毛囊，为孤立散在的红色炎性丘疹，多为细菌或真菌感染导致，好发部位除皮脂溢出部位外，还包括部分毛发较多的位置，通常不累及皮脂腺。毛囊炎未及时处理可发展成不会发展成疖、痈，一般不会导致囊肿、脓肿，且预后不留疤痕。

临床所用穿山甲即穿山甲鳞片，具有活血祛瘀、下乳、消肿排脓的功效，穿山甲活血化瘀多用于治疗跌打损伤、月经不通、闭经等血瘀性疾病；穿山甲的下乳多用于治疗产后乳汁不通或者乳汁稀少，属于一种良好的下乳药物，与王不留行配伍可以增加疗效；此外，穿山甲对于痈肿、疖肿，可以加速脓肿形成，使脓肿快速溃破，促进伤口愈合。

耳闷即出现耳内堵塞感，如同耳内塞有一团棉花，常伴有听力下降、耳鸣等。引起耳闷的原因主要有以下几方面： 1、外耳疾病：可引起外耳道堵塞的病变，如耵聍栓塞、外耳道疖肿、异物、肿瘤等； 2、中耳疾病：咽鼓管病变，如急性或慢性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、腺体肥大等； 3、内耳疾病：如梅尼埃病或者神经性耳聋等。

根据耳闷产生的不同原因可采取相应措施，具体如下： 1、坐高铁或飞机引起耳闷：一般考虑咽鼓管功能异常，可以通过张口呼吸、捂耳朵或对耳朵按压缓解症状； 2、游泳引起耳闷：建议将患侧耳向下倾斜，使积水从外耳道流出即可缓解； 3、无任何外界刺激出现耳闷：建议到医院检查原发疾病；可能由耵聍栓塞、外耳道疖肿、鼻息肉、腺样体肥大等疾病所引起，需针对原发疾病进行治疗。

耳鸣不一定是鼻咽癌，耳鸣的症状一般表现在我们讲话的声音在耳内一直在打转，引起耳鸣症状出现的原因比较多，常见的原因有以下几方面： 1、耳道的异物：如耳道进水； 2、耳道的炎症：如外耳道的疖肿或者是中耳炎； 3、肿瘤性的病变：如鼻腔的肿瘤、鼻咽部的肿瘤； 4、先天性的疾病：如先天性的腭裂、先天性的鳃裂。

临床常见的外耳道炎分类较多，其治疗方式各不相同，主要如下： 1、细菌感染可导致患者出现外耳道疖肿等外耳道炎，临床可选取抗菌素进行治疗； 2、霉菌感染导致患者出现的外耳道炎称之为霉菌性外耳道炎，可选取抗真菌药物或水杨酸酒精进行治疗； 3、患者因过敏、湿疹等原因导致的外耳道炎，可选取抗菌素及抗过敏药物协同治疗。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

抑制革兰氏阳性菌、部分革兰氏阴性菌。克拉霉素属于大环内酯类抗生素，通过阻碍细胞核蛋白50S亚基的结合，抑制蛋白质合成而产生抑菌作用。本品对革兰氏阳性菌，如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌均有抑制作用。对部分革兰氏阴性菌，如流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、淋病奈瑟菌、嗜肺军团菌以及部分厌氧菌，如脆弱拟杆菌、消化链球菌、支原体、痤疮丙酸杆菌等同样起到抑制作用。适用于敏感菌引起的鼻咽感染，如扁桃体炎、咽炎、副鼻窦炎，下呼吸道感染，如支气管炎、细菌性肺炎、非典型性肺炎，皮肤感染，如脓疱病、疖和伤口感染等。

腮腺位于外耳道下方，靠近下颌骨后缘、乳突前缘以及咽旁组织，属于颌面部三对唾液腺中最大的腺体，出现感染的几率也最大。皮肤的疖子或者外伤等均可造成腮腺隙感染，建议早期治疗以抗感染为主；当形成腮腺隙脓性分泌物时，则建议手术排脓。由于腮腺深叶包膜不完整，无法限制炎症扩散，可导致严重并发症。因此，一旦出现腮腺隙感染应提高警惕，早诊断早治疗。

痰湿体质者多偏肥胖，引起痰湿的原因是因为脾主运化功能下降，所以水液集中在体内。表现为痰多、头发油腻、脸部易长痘、皮肤易发生毛囊炎，易生疔、疖子等，大便细软、小便较黄、口臭、腹胀、食欲不佳。痰湿质易患消渴、中风、胸痹等，对梅雨及湿重环境适应力差。 患者可以通过中医中药进行调理，如针灸疗法，需注重健脾，服用黄芪、淮山药等进行补气。

椎管内麻醉作为有创操作，需对背部皮肤进行穿刺，通过穿刺针或导管将局部麻醉药注入蛛网膜下腔或硬膜外腔。在脊髓表面的如上操作有着极大的细菌感染的风险，故背部疖肿或皮肤感染为椎管内麻醉的禁忌证。凝血功能障碍的患者采用椎管内麻醉可能会导致硬膜外腔的血肿，从而导致截瘫等恶劣并发症。宫外孕、失血过多、存在休克表现、严重高血压、呼吸功能不全的患者亦不适合椎管内麻醉。