疖

毛囊炎是感染性疾病，目前由于抗生素的广泛使用，治疗疗效相对较好，大多数情况毛囊炎仅仅会留下炎症性红斑，然后自行消退，不会对人体造成很大影响。若不予处理或处理不当，几个毛囊炎同时融合成为疖，需口服药物，甚至注射药物、外科手术。如果没有控制住，进一步扩大，可成为痈，则需更多的治疗手段，甚至要借助外科切开排脓，同时辅助中医理疗来促进炎症吸收。 此外，如毛囊炎长在危险部位，眉间、口周即危险三角区，经过不当挤压或没有控制住，可能脓液或脓栓随着血液引起身体内部感染，如引起脑膜炎、败血症。但是大多数人在机体正常免疫情况下，不会发展到此严重阶段。

头癣多发生于小孩，一般发生在12岁以下的儿童。头癣根据其临床表现、皮损症状不同，分为头白癣、头黄癣、黑点癣及脓癣，具体如下： 1、头白癣：症状为头皮上圆形或椭圆形的脱屑性鳞屑斑，白色鳞屑上断发或脱发。毛囊一出头发就折断且下面有鳞屑，这是白癣的症状； 2、黑点癣：症状为头皮上有很多黑点，头发一出头皮就折断，留下残根黑点，故名黑点癣； 3、头黄癣：症状为头上有硫磺色的黄癣痂，黄癣痂为疖型黄癣痂，边缘高起、中间凹陷，伴有鼠尿样恶臭味。

大部分的小孩淋巴结肿大由感染引起，情况往往不是特别严重，比如扁桃体炎的小孩下颌淋巴结肿大，EB病毒感染的小孩全身淋巴结都会肿大，还有的小孩比如是头皮有疖肿，局部的耳后淋巴结也会肿大，有的急性幼儿急疹、风疹都会引起疹后和耳后淋巴结的肿大。还有一些全身淋巴结都大，要注意排除血液系统的肿瘤或者淋巴瘤等特殊的肿瘤性疾病。总之，淋巴结肿大原因非常多，常见的疾病主要是两大类，一种是感染性疾病，另外一种是肿瘤，这两大类疾病都会引起淋巴结的肿大，需要具体问题具体分析，根据淋巴结肿大的程度，伴随疾病进行相应的治疗和处理。

一般外阴炎不需要进行手术治疗，但特殊类型的外阴炎需要进行手术治疗，主要情况如下：一、特殊类型外阴炎：1、前庭大腺脓肿：患者需要进行切开引流术，同时给予口服甲硝唑或头孢唑林等抗生素治疗，局部换药并应用洗液进行清洗；2、外阴疖肿：如果患者出现外阴疖肿，可能也需要切开引流，同时应用抗生素治疗，治疗效果才会相对较明显；3、婴幼儿外阴炎：可造成小阴唇严重粘连，需要行粘连分离术，同时局部应用高锰酸钾溶液清洗后，应涂抹红霉素药膏，防止再次粘连，并注意局部干燥。二、一般外阴炎：一般的外阴炎症主要应用药物治疗，根据具体病情应用全身口服用药、局部洗液，以及外涂药物，还可以进行物理治疗，比如微波、红外线照射等。患者在治疗同时，需注意饮食清淡、易消化，不吃辛辣刺激性食物，要保证充足的睡眠，禁烟、酒，多吃富含维生素的水果、蔬菜。患者还应改变不良的生活习惯，比如不要穿紧身内裤、长期戴卫生护垫，要保持外阴清洁和干燥。患有糖尿病的患者应积极控制血糖，平时应多参加运动锻炼，增加身体免疫力。

疖子是毛囊及毛囊周围的化脓性感染，治疗方法如下： 1、口服磺胺类药物或耐青霉素酶的抗生素：目前临床上也常用米诺环素胶囊，因为该药在皮肤组织的浓度比较高； 2、局部治疗：未形成脓头，可外用3%碘酊或10%鱼石脂软膏，还可使用抗生素制剂，如夫西地酸、莫匹罗星、复方多粘菌素B软膏等。如果已形成脓肿，需要切开引流排脓； 3、物理疗法：可用热敷、红外线、紫外线等。面部疖肿应给予大量抗生素，同时局部热敷，切忌挤压、针刺； 4、疾病早期：可服用清热解毒中药，还应该积极寻找和去除潜在的疾病，并增强机体抵抗力等。

疖子往往是在毛囊炎的基础上进一步发展，而出现的细菌感染性疾病，也可理解为疖子是毛囊炎的严重类型。屁股上长疖子早期是以局部治疗为主，包括外用药物和物理治疗，外用药有莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏、红霉素软膏等，同时要辅助以超短波、远红外线和半导体激光等。 严重的疖子需要加用系统治疗，也就是口服抗生素，首选半合成青霉素或者头孢菌素，对青霉素过敏者可以选用克林霉素，口服效果不好，可改为静脉给药。静脉给药的抗生素有夫西地酸或者万古霉素等，必要时可以根据药敏的结果调整抗生素。

耳朵里长包一般是外耳道炎症，或外耳道疖肿。外耳道是皮肤结构，存在毛囊、汗腺、皮脂腺以及耵聍腺，当局部有细菌或病毒感染时，就会发生毛囊炎、疖肿。在这种情况下会出现红肿、疼痛，严重时还会流脓，堵塞外耳道，形成听力下降。 对此一定要用局部抗生素才能缓解症状，比如局部药膏涂抹，如果任其发展，可能会形成弥漫性外耳道炎。如果累及到耳廓，会形成化脓性软骨炎、软骨膜炎，后果比较严重，会出现整个耳朵红肿，严重情况下耳朵会变形，出现畸形，从而影响外观，所以外耳道炎症、外耳道疖肿一定要及时治疗。

疖子发硬不出脓也可以好，如果疖子发硬还没有溃脓，可积极治疗。比如局部治疗，可以局部涂抹碘酒，因为碘酒可以消炎，有的人长疖子只抹碘酒也能治好。如果没有碘酒，也可以买百多邦软膏、四环素软膏、红霉素软膏、多西环素软膏、多粘菌素B软膏、鱼石脂膏外用。另外也可以口服药中药大败毒丸、牛黄解毒丸、连翘败毒丸等。西药可以吃罗红霉素、多西环素、美满霉素等。如果能萌芽期将细菌杀死，疖子就不会溃脓了，可以直接消退。如果不积极治疗，就可能会溃脓，必要时需切开引流。

如果疖子较小，挤脓后形成小洞，可以在小洞里上药，比如百多邦软膏、红霉素软膏、多粘菌素B软膏，它可以自己长平。如果疖子较大，把脓挤出以后形成大洞，里面还留脓液，这时可以到医院换药，放油纱条引流，同时局部用药。油纱条有多种类型。凡士林油纱条可以起到引流脓液的作用。而如果伤口内还有脓，可以使用百多邦油纱条，可以起到消炎、引流作用。此时局部可以抹消炎膏、红霉素软膏、多粘菌素B软膏。另外，必要时可全身用药，口服，如果肿大较严重，还可静脉滴注青霉素或头孢菌素。

一部分患者的疖子不管可以自愈。比如单发的疖子，是单个毛囊或者单个皮脂腺细菌感染，比如葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌感染。如果患者抵抗力好，一般3-5天以后可自行愈合。但是有些疖子反复发作，而且疖子也较大，这种患者往往合并有贫血、糖尿病、免疫功能低下。这种疖子必须治疗，而且还要治疗其全身疾病，比如糖尿病患者要积极治疗糖尿病，否则难以自行愈合。