疖

在门诊或者住院部，儿童急性肾炎的比例估计要占到30%。小儿患有急性肾炎以后，其早期表现在以下几点：第一、往往两三周前有上呼吸道感染，即病毒感染、流鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛这些病史，或者皮肤上面长有脓包疖子比较多见，当然也不排除其他病毒感染，甚至常见的支原体感染都有可能引起急性肾炎。早期的临床表现，大家所看到的就是早上出现了无尿、出现了血尿、颜色改变，像酱油颜色和咖啡色的尿液，这是血尿的表现，然后出现眼睛肿、脚肿，下午肿得较为厉害一些，这是浮肿的表现。还有小朋友，尿会出现像蛋清一样的蛋白，这就是泡沫尿、蛋白尿，这也是它早期表现之一。还有一些小朋友会出现头痛、头昏、呕吐，这是急性肾炎容易并发肾性高血压的临床表现。家长要注意，及时就医。急性肾炎引起的高血压非常容易引起高血压脑病，出现大家在日常生活当中看到的脑出血，这是脑病的表现。有些急性肾炎发展速度很快，称之为急进性肾炎，患者就诊表现没有尿或者尿量很少，直接进入尿毒症期，这样的肾炎来势凶猛，危及生命，往往需要进行血液净化的治疗。所以出现以上这些异常情况，家长要引起高度重视，及时去有专业肾脏病专科的儿童医院去就诊，及时住院治疗。

肛周疖子是皮肤毛囊汗腺感染，表现与其它部位皮肤疖子相似，但由于在肛门口，排便时候可能出现疼痛或者引起肿胀、坠胀不适。 诊断肛门疖肿，首先应跟肛周脓肿区别。如为毛囊炎或者小疖肿，由于其范围较小，可通过局部药物治疗或高锰酸钾熏洗缓解；如为肛周脓肿，其范围较大，里面会有脓腔形成，需要到医院进行抗炎治疗，包括手术干预进行切除排脓，才能达到缓解目的。如果原来有肛瘘，需要手术治疗。

正常外阴主要有大阴唇、小阴唇，前面有尿道口，周围、后面有肛门。正常情况下，这里皮肤和其它部位皮肤一样，不会有红、肿、热、痛。如果当出现红、肿、热、痛的时候，可能有出现一些炎症或者有特殊肿物，要具体去对待、去了解。仅是外阴皮肤红肿，还是因为阴道分泌物异常导致肿痛，包括阴道黏膜改变，小阴唇改变，分泌物改变，所以不一样。总的来说，外阴红肿不正常，可能会因为皮肤改变，比如皮疹、溃疡、糜烂。也可能是毛囊疖肿，因为毛囊炎造成，也可能因为妇科疾病巴氏腺肿物造成，这些都不一样。另外阴道炎表现，比如滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎，也会导致阴道黏膜，小阴唇红、肿、痛，所以针对这个问题，外阴红肿不正常。

臀部长痘常见是毛囊炎或者疖肿，是由于感染引起。当抵抗力下降时，会有细菌引起感染，引起毛囊和毛囊周围炎症。这种情况局部外用抗生素软膏或者口服抗生素药物会达到缓解。由于臀部是特殊部位，尤其在肛周生殖器周围会有大汗腺，而且臀部脂肪也比较丰富，炎症单纯毛囊炎在臀部也会发生成大疖肿。 大的疖肿可以更加积极地治疗，除了抗炎治疗之外，可用理疗方法、照射方法加速皮肤炎症修复。当囊肿进一步加重形成脓液时，外科需要切开引流，将过多脓液排出。臀部的痘痘除了细菌感染的毛囊炎以外，还有皮下脂肪瘤、皮脂腺肿也会表现为臀部痘痘的表现。在皮肤颜色痘痘出现的情况下，建议患者到医院找皮肤科医生判断，做出正确诊断再给予治疗。

面部出现较硬的脓包，最常见的就是毛囊炎进一步发展所形成小疖肿，尤其是年轻患者面部出现的囊肿性痤疮。此时如果炎症继续加重，可能形成较硬的肿物。治疗时或进行处置时，应避免用手去挤压，最好是前往医院找专科医生诊断是处于什么阶段。如果是单纯感染，局部或系统用药抗感染治疗即可。不能消退的囊肿或粉瘤样物质，最后需要手术治疗。面部出现的硬囊肿通常为肿物，有疼痛感时应避免挤压。

鼻尖痛一般都是由皮肤感染造成的，比如毛囊炎、疖子、或者皮脂腺脓肿、囊肿、皮肤弥漫性感染。鼻尖疼首先要进行局部治疗、缓解疼痛，同时消除炎症。如果有脓包以后最好切开引流，才能快速愈合。至于鼻尖痛是不是大病先兆，还要结合全身状况考虑，比如有没有全身病变、是不是处于恶液质状态，还是有其它身体的合并症。人是综合的整体，所以不能光靠鼻尖疼来判断是否有大病，还是要综合考虑身体的每个器官，综合评估到底有没有问题，不能以一个小点带动全面。

皮肤感染性疾病常见的有脓疱疮、毛囊炎、疖肿、痈、丹毒、蜂窝组织炎等，这些疾病的致病菌常常是表皮葡萄球菌或链球菌这一类细菌。治疗常用的药物有头孢类、大环内酯类、喹诺酮类药物，还有青霉素等。 头孢类的有头孢羟氨苄、头孢克肟，大环内酯类的有红霉素、克拉霉素，还有青霉素类以及喹诺酮类的氧氟沙星、环丙沙星等，这些药都可以进行皮肤感染的治疗。皮肤感染一般是很好治疗的，但是有时是在其他皮肤病后继发皮肤感染，这种情况有时候会很复杂，除治疗皮肤感染以外，还要治疗原发的皮肤病。

较多女性可能出现大小阴唇刺痛不适，通常是因为炎症引起。首先要查看外观有无红、肿、热、痛情况，比如部分患者可能出现毛囊炎、疖肿或前庭大腺囊肿，可出现刺痛情况。 部分患者在临近绝经期时，可能会出现刺痛，因为激素水平低下而引起。这种情况可以进行激素治疗，症状可好转。而对于炎症而引起的刺痛，可以进行抗炎或坐浴治疗，症状均可好转。

对于皮肤毛囊炎，总的治疗原则是抗菌消炎，具体需要根据不同病因采取针对性治疗措施，常见如下：1、细菌感染：毛囊炎多数都是由于细菌感染所引起，轻度可以局部外用抗菌消炎的药膏，比如鱼石脂软膏、夫西地酸乳膏、百多邦软膏，以及碘伏外擦等，都有一定作用。严重者也可以考虑口服抗菌素，比如头孢类、喹诺酮类或大环内酯类抗菌素，对细菌性毛囊炎都有治疗作用。注意不要人为挤压，否则可能导致炎症的加重，形成疖肿甚至是脓肿；2、真菌感染：对于真菌感染引起的毛囊炎，比如马拉色菌毛囊炎，使用普通的抗细菌药物效果不好，可以选择抗真菌药物来进行治疗，比如酮康唑软膏，或口服伊曲康唑等；3、免疫功能下降：如果是顽固的反复发作的毛囊炎，要考虑是否有基础疾病，比如糖尿病、慢性肝病、肾病等，从而导致机体免疫功能下降。还有的患者是由于长期吃激素或者免疫制剂，也会引起机体免疫功能下降，皮肤上容易有细菌滋生，从而形成毛囊炎，对此除对症抗菌消炎治疗之外，控制基础疾病也很关键。

医学中并没有皮囊炎这个名词，而只有毛囊炎。毛囊炎是由细菌感染所引起，细菌感染毛囊会引起毛囊炎症性丘疹，或小脓疱，严重时还可以发展为小疖肿。但毛囊和皮脂腺连在一起，皮脂腺开口于毛囊，所以毛囊皮脂腺往往有时同时出现炎症，尤其在皮脂溢出的部位常见，如面部、胸背部、外阴等，局部皮脂腺比较发达，皮脂腺分泌物质比较多，就容易导致毛囊孔堵塞引起细菌繁殖，属于特殊毛囊炎。但由皮脂腺堵塞引起继发细菌感染的毛囊炎，有时特称为皮囊炎，由皮脂腺导致毛囊炎，也是毛囊炎的一种，但发病原因有区别，毛囊炎以外在细菌感染为主，皮囊炎可能因为皮脂堵塞后，继发毛囊内或皮脂腺内部细菌发炎为主。