男性乳房发育

男性正常胸部应较平坦，乳头、乳晕较小，但是有些男孩的乳房甚至比女孩还大，这时就出现男性乳房发育症或者男性乳房女性化，可从原因来分析，主要是激素问题。在青春期雌性激素较高，或者雌性激素的受体较敏感，从这两个方面理解男性的乳房发育。另外是老年期，比如雄性激素降低，雌性激素显得有优势，这时也会表现乳房发育。 还有病理情况下，比如突然长肿物，可能是良性，也可能是恶性。这时就更要引起重视，要及时检查，诊断清楚是良性肿物还是恶性肿物，比如遇到过男性乳腺癌情况，虽然发病率较低，但是确实存在。

男性乳房发育症首先会询问病史、饮食情况、青春期发育情况，检查方法具体如下： 1、建议患者做激素检查，观察雌激素、孕激素、雌激素的受体，从全身治疗方面给建议； 2、局部要做影像学检查，比如彩超和核磁，男性乳房发育以腺体为主，还是以脂肪为主，以及脂肪厚度，这样对手术的方式选择都会有好的辅助作用； 3、排除患者有无病理情况，乳腺是否长肿物或者有乳腺恶性肿物的倾向，这些都需要在术前进行排查。所以男性乳房发育在做检查时，要从激素方面、影像学方面做最基本的检查，检查完之后如果出现肿物或者其它情况，还要做进一步的穿刺、病理检查。

男性乳房发育多数是由于雌激素分泌增多引起的。男性乳房发育可见于肥胖、酗酒、肝脏不好的病人，比如有肝硬化、肝炎、男性生殖器恶性肿瘤，或因为各种原因导致睾丸等生殖器切除者，或者其它原因。 男性乳房发育应针对原发病进行治疗，如肝炎、肝硬化患者，要针对肝脏治疗。酗酒致病者，建议戒酒。对肥胖致病者，建议走进健身房或到外面锻炼，使自己的体重减下来，增加肌肉含量，减少脂肪含量。 关于男性乳房发育如何吃药，没有一个标准的答案，主要是针对原发病的治疗。

乳房对于男性而言为不发达器官，所以男性右侧乳房一般情况下不会出现疼痛症状。但是随着生活水平的提高，饮食质量越来越高，部分男性因经常食入酒肉，导致体内脂肪组织增多，雌激素分泌增多。高雌激素含量使乳房出现增大、胀痛，甚至肥大表现，部分男性可以肥大到与女性相似。男性激素水平高，出现乳房胀痛，在临床上叫男性乳房发育症。 遇到这种情况，建议不要隐讳自己的病情，一定到专业门诊就诊。目前每年新发乳腺癌中，1%是男性乳腺癌，所以男性遇到这种情况要及时到专业门诊就诊。

男性乳房发育如果是生理性，不用担心可以自愈，主要通过改变生活习惯获得效果。在新生儿期、青春期以及老年阶段人群，生理性乳腺发育症通过体内激素水平改变会逐渐自行恢复，绝大部分有自愈倾向。病理性乳腺发育症一般不会自然消退，且多由于睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤、肝硬化等疾病导致雌激素生成增多，导致雄激素和雌激素比例失调，从而出现乳腺增生病症。病理男性乳房发育对日常生活、心理均造成严重影响，通常需要通过手术方式或药物治疗改善。

男性乳房发育症的病因主要包括生理性和病理性。生理性原因具体如下：1、在新生儿期，男性乳房发育就是主要由于母体或胎盘的雌激素进入胎儿的血液循环，作用乳腺组织引起；2、青春期的男性乳房发育，与青春期的性激素分泌旺盛等有关；3、老年性乳房发育，雌激素和雄激素代谢已经发生了变化，与血浆总睾酮水平下降、血浆游离睾酮水平降低等有关，主要是患者雌激素跟雄激素比例发生了失调。病理性原因具体如下：1、雌激素水平增高，主要表现为睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤、肝硬化等疾病，导致雌激素水平生成相对或绝对增多，而雌激素和雄激素的比例明显失调，从而出现乳腺增生症；2、雄激素分泌过少，原发性或继发性的睾酮功能低下，如无睾症、睾丸炎等患者睾丸功能减退，雄激素分泌量减少，可引起乳房的发育；3、其它原因，如患有甲亢或甲状腺功能减退、营养不良等疾病，或者使用雌激素以及其它类似物绒毛膜促性腺激素、雄激素拮抗剂、异烟肼、利血平等药物，均可导致男性乳腺增生。

男性乳房发育在各个年龄阶段都有可能发生，因此对该疾病的预防是关键。其预防措施具体如下： 1、要保持饮食结构的合理，多吃蔬菜、水果、粗粮，少吃油炸食品、动物脂肪以及甜食； 2、生活要有规律，注意劳逸结合； 3、保持性生活和谐，正常的性生活可以调节内分泌的平衡； 4、修身养性，保持心情舒畅； 5、加强锻炼身体，提高自身身体素质，增强抵抗力； 6、改变不良生活习惯，要戒烟限酒； 7、需要长期服用雌激素的患者，在用药前要仔细阅读药品说明书，或遵医嘱按量服用。

男性也有乳腺，所以男性像女性一样，也会有乳腺癌发生的可能。只是因为生理结构原因以及激素水平不同，男性乳腺癌的比例会比女性乳腺癌的比例低。男性乳腺癌占乳腺癌所有的病例中1%，在男性恶性肿瘤中大概占0.2%-1.5%。 大部分男性因为男性乳房发育或者乳腺增生到乳腺外科门诊就诊，对于这类病人，虽然第一印象是男性乳房发育的可能性大，但有时要根据影像学检查，比如超声以及磁共振鉴别有无男性乳腺癌的可能。男性乳腺癌如果发生，跟女性乳腺癌的治疗原则基本一致，同时还要排除男性乳腺癌患者中有没有性染色体异常。部分男性会因为性染色体异常，乳腺癌的发生率比正常人高20倍以上。

男性乳房发育如果不手术，又想改善情况，可以看自己的乳房主要由脂肪构成还是由腺体构成。如果触诊较软，是以脂肪为主；如果触诊比较硬，可能以腺体为主。脂肪为主可以通过锻炼、健身、减肥降低体脂率，在全身脂肪含量减少的时候，乳房体积也会相应减少。 但是对于以腺体成分为主的男性乳房发育的病人，除了手术以外，并没有很好的方法解决问题。现在进行男性乳房发育矫正手术，主要有脂肪抽吸、经过乳晕腺体切除，创伤小、瘢痕小、恢复快，解决乳房发育的问题，并不需要特别惧怕或者回避。

男性乳腺发育的治疗方法包括： 1、去除病因：针对服药、垂体功能、减肥等对因治疗； 2、药物治疗：雌激素水平升高者给予拮抗雌激素的药物，雄激素水平降低者给予提高雄激素分泌水平的药物。也可根据辨证论治的原则，针对不同的证型给予相应的中药治疗； 3、手术治疗：分为开放手术、微创手术和吸脂联合小切口手术，其中吸脂联合小切口手术是目前临床上治疗男性乳腺发育较主流的方式，创伤小，恢复快，外形美观，复发率少。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。