男性不育

造成男性不育症的较多原因来源于精子，如弱精症、少精症等。男性不育症的治疗，即促进精子产生的过程。可增加以下营养，促进精子生成： 1、蛋白质：如海产品； 2、微量元素：包括锌、锡、镁等，如生蚝、虾等； 3、维生素：如维生素C、E等，可通过新鲜的蔬菜、水果以及各种坚果补充。 另外，患者需养成良好的生活习惯以配合治疗，必要时通过一些药物辅助治疗。

生殖激素异常可导致睾丸生精功能低下。部分男性不育患者就诊时，医生通常通过一项特殊化验检查即性激素判断患者睾丸生精功能，性激素中的泌乳素异常，如由于垂体瘤或下丘脑病变引起泌乳素增高，出现高泌乳素血症，可导致睾丸生精功能低下，泌乳素增高可抑制睾丸生精促卵泡生成素或者促黄体生成素水平，引起睾丸生精能力降低。

不育的原因较多，男性和女性原因各占一半左右，男性不育的原因主要有： 1、无精症：最主要、最严重的原因； 2、严重的少精、弱精症； 3、不明原因：如精索静脉曲张、抗氧化功能障碍、叶酸代谢障碍等； 4、心理原因：双方心理压力过大，导致夫妻双方性和谐程度较差，一旦放下心理压力，夫妻双方性生活更和谐，可能很快怀孕； 夫妻双方不育，双方均应进行系列检查，查明导致不育的因素，综合判断、综合治疗。

特发性男性不育症除精子异常外，其它检查结果均可显示正常。它包括特发性少精症、特发性弱精症、特发性畸形精子症和特发性无精症。临床患者较多，病因众多纷杂，切忌有病乱投医，临床治疗中需要明确病因从而进行针对性治疗。明确病因后，运用现代医疗手段的同时可采用中医中药治疗，中西医结合治疗对特发性男性不育症患者疗效较好。

中医治疗原发性男性不育症应明确疾病病因，在明确疾病病因的前提下确诊患者证型，采用中西医结合方式治疗效果较好。中医优势独显，医生应望闻问切、四诊合参后进行药物干预，可取的良好疗效。若睾丸性因素引起少精症，可使用五子衍宗丸、当归补血汤等扶正祛邪、补肾益精药物进行治疗。切忌有病乱投医，应到正规医院寻找专业医生就诊。

常见导致精子活力低的原因主要包括以下几个方面： 1、精索静脉曲张，既可导致精子活力低也可导致精子数量减少以及精子畸形率升高，也是常见导致男性不育的重要原因，占原发性不育当中的35%-40%，继发性不育当中的75%-80%都是由精索静脉曲张导致； 2、生殖道感染，常见导致生殖道感染的致病微生物包括支原体、衣原体，这两类致病微生物也是导致感染性精子活力降低的重要原因； 3、雄性激素水平降低也是导致精子活力低的重要原因； 4、常见的导致精子活力低的原因包括附睾功能减退，精子在睾丸中产生，储存在附睾尾部，射精的过程当中，附睾尾部的精子随着精浆一起射出； 5、目前科学手段尚未完全明确每一例患者精子活力减低的原因，称之为特发性精子活力减低。可采用中药治疗，比如温补肾阳、滋补肾阴、活血化瘀、清利湿热，综合的治疗方法提高患者的精子活力。

正常男性排精的情况是从精囊里排出，精液是固体的情况，到了前列腺部，通过精阜排到尿道还是凝固的状态，大多数人20-25分钟左右都会液化。精液凝固和液化如果在正常时间范围以内则没有问题；如果精液＞60分钟以后还不液化，大家就要注意这时有没有前列腺炎疾病。 精液凝固是由精囊腺分泌凝固因子，使排出的精液凝固，排到尿道里面以后，前列腺分泌一种液化因子，液化因子促使精液液化，便于跟卵子结合，形成受精的情况。 如果前列腺有疾病，液化因子分泌过少，会导致精液凝固的情况，如果出现这个情况会导致男性不育。如果前列腺病治疗好以后，精液液化的情况可能会大为改善，或者转为正常的液化实际状态。

对于睾丸静脉曲张可以采取药物治疗和手术治疗。睾丸静脉曲张是引起男性不育症的常见原因，由于睾丸局部的静脉曲张使睾丸温度过高，从而影响睾丸生精功能，导致少精子症或弱精子症，也有很多患者表现为睾丸局部胀痛或刺痛。当出现以上表现时，需要到正规医院泌尿外科进行治疗，常用的治疗方法包括药物治疗以及手术治疗，具体情况如下：1、药物治疗：对于轻、中度静脉曲张，患者症状不明显，但精子质量在正常水平以下时，可以通过口服药物进行调理。对于此类情况常用活血化瘀的药物，如迈之灵、前列欣胶囊等；2、手术治疗：如果患者通过药物治疗无效或精子质量比较差，则需要进行手术治疗。目前治疗静脉曲张的手术方法主要是精索静脉曲张高位结扎手术，通过将曲张静脉结扎改善局部血液循环，降低睾丸温度，从而恢复睾丸功能。

正常精液颜色为乳白色，长期未进行性生活或部分慢性前列腺炎患者会出现精液发黄。前列腺是男性生殖系统的重要组成部分，前列腺液是精液的重要组成部分，慢性前列腺炎时前列腺及前列腺液在生理、病理上发生一定变化，也会对精液造成一定影响。因此，慢性前列腺炎患者会出现精液颜色变化如发黄，也可出现精液不液化等问题。慢性前列腺炎患者出现精液发黄不必太紧张，经过规律的抗感染或中医中药治疗等可以逐渐恢复正常。此外，前列腺炎患者精液发黄对于生育功能影响也不是特别大，目前单纯因前列腺炎所引起的男性不育症患者在临床上非常少见。

男性不育要与女方情况相结合。如果是女方问题，要到生殖中心或不孕不育专科进行评估，到底这种不育怎么回事，有些确实是由于女性自身的因素，即所谓的卵子没办法产生，这部分女性就很难怀孕。男性主要是精子情况，如果没有精子确实很难怀孕。做进一步检查，如果不孕来自特发性，即没有Y染色体，或者是Y染色体发生变异，不一定有精子；还有一个是Y染色体缺失，即Y染色体有但有一段缺失，而这一段是产生精子比较重要的染色体，如果缺失了也不能产生精子，这是特发性的，一般很难治疗。如果不是特发而是后天引起的，像有一些患附睾炎引起输精管堵塞，可以通过手术的方式将其接回；还可以通过显微取精，或者穿刺取精把精子冻存，给女方取卵，通过辅助生育的方式还是可以怀孕的，但要明确具体病因再采取相应治疗。