申金霞

腺样体肥大分为两类：腺样体急性发炎期、间歇期。在急性炎症期，一般孩子都会有全身症状，会有全身发烧、食欲不振，这时吃容易消化的流食、半流食，清淡饮食，多喝水、多吃水果及蔬菜，刺激、油腻的食物不建议吃。 在间歇期，即没有急性炎症期间还有肥大这种情况，也要尽量减少发炎，这时建议孩子增强锻炼、增强户外活动。饮食也要禁忌吃油炸、辛辣、容易上火的东西。吃有营养的食物来增加抵抗力，借助锻炼减少急性炎症。

鼻中隔手术后遗症如下： 1、鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿，鼻中隔手术时也是内镜下的微创手术，把一侧黏膜掀起，把偏曲严重部分软骨或者骨质去除，做微整形，再把黏膜覆盖；现在医院都采取整复完之后，鼻中隔做贯穿缝合，术后减少鼻中隔黏膜下形成血肿或者脓肿； 2、鼻中隔的骨质去得多，尤其靠近鼻梁处，骨质去得多会造成鼻梁塌陷； 3、鼻腔粘连，如果做鼻中隔手术，鼻中隔黏膜和对应鼻甲部位黏膜有损伤，可造成鼻腔粘连；小粘连没有症状，严重粘连会导致鼻塞或者头痛，需要术后再整复粘连。

鼻中隔手术现在大部分医院开展的是鼻内镜下微创的功能性手术，术后消肿时间如下： 1、多数医院采用贯穿缝合，术后不用填塞较多，就像原来一样填塞纱条或者高膨胀海绵，对鼻下甲、对中隔黏膜水肿反应重；如果贯穿缝合之后消肿，1周之内就能消肿、通气； 2、如果医院贯穿缝合这种技术不完善，需要填塞，如果把小纱条拿掉、高膨胀的东西取出来，等待黏膜的白膜伪膜脱落，完全消肿之后要2周左右消肿； 3、做鼻中隔手术往往都需要同时切一侧下鼻甲，或者两侧，用等离子或者做部分切除；如果做下鼻甲手术之后，下甲黏膜表面也需要填塞，取完纱条之后其白膜脱落，包括黏膜肿胀的消退就需要更长时间，一般也需要半个月左右才能完全消肿。

喉癌的最佳治疗方法是手术治疗，对于中、晚期喉癌要借助综合治疗。喉癌分早、中、晚期，对于早期喉癌是手术治疗，手术治疗现在支持喉镜下微创的喉癌切除开展的越来越多，不像传统手术对病人造成较大损伤、术后恢复时间也较长、术后正常功能受到影响多。 对于中、晚期喉癌，需要做开放性手术，比如从颈前切口做喉部分切除，甚至喉全切除，更重的病人还需要切除皮瓣来修复。如果切除之后缺损大，要借助皮瓣修复。对于有淋巴结转移的患者还要做淋巴清扫，如果淋巴结转移有阳性，或者切除安全边界不足，术后还需要借助放疗。对于有全身转移、远处转移，或者复发的病人，还需要加化疗，或者靶向治疗、免疫治疗。

扁桃体发炎可以吃鸡蛋，扁桃体发炎分为急性炎症和慢性炎症。在急性炎症期，一般病人都会伴随发烧、食欲不振等全身症状。所以鸡蛋也可以吃，比如油腻的东西吃不了可以吃鸡蛋羹，建议吃清淡、容易消化的饮食，油腻、辣、刺激的不要吃。 在慢性期间吃鸡蛋更没有问题，因为慢性炎症有些人抵抗力差，会反复感冒或者上呼吸道感染，扁桃体发炎就会更严重，所以吃蛋会增强抵抗力。建议病人避免烟酒、刺激性食物，如辣椒等容易上火的食物。中医观点是上火容易上呼吸道感染，鸡蛋可以吃。建议急性期饮食清淡，慢性期尽量少感冒，少吃刺激上火的食物。

嗓子突然嘶哑多数情况都是急性喉炎，声带属于喉的一部分，急性喉炎时声带黏膜是充血、肿胀状态，就会出现声音哑。具体如下： 1、急性炎症都是突然起病，在一定诱因、一定病毒，或者细菌侵犯的情况下，机体抵抗力差就会导致急性喉炎； 2、理化的因素刺激造成，比如这些天说话多，或者跟别人吵架、大声喊叫也会造成急性声带黏膜充血、肿胀，导致突然的嘶哑； 3、接触刺激性气体、烟雾刺激，或者消毒药水，或者家里或者办公室刚刚装修过，甲醛刺激也会导致急性喉炎，也会声音哑； 4、外伤、损伤，比如头部外伤、颈部外伤，导致声带损伤，黏膜下出血肿胀也会嘶哑。

耳朵有一层膜堵住的处理方法如下： 1、多见耳朵里面有耳屎，对于油性耵聍的病人，耳屎容易结成硬块，叫耵聍栓塞，有堵塞的感觉。病人觉得耳朵堵会拿棉签抠，反倒把耳屎塞到耳道深部、贴近耳膜，自己处理不了，需要到耳鼻喉科找医生根据情况清理出来。对于硬的耵聍栓塞，可能需要药水先泡，泡2-3天后再吸出； 2、耳朵进水，对于耳道特别窄的病人耳道进水不容易出来，拿棉签蘸出不来也需要到医院清理出来； 3、分泌性中耳炎、渗出性中耳炎，因为鼓室积液也会有耳朵堵住的感觉，并不是耳道里有东西，自己清理不出来，需要让医生做相应的辅助检查。如果确定鼓室积液，建议做鼓膜穿刺和药物治疗。

临床上扁桃体大小分成3度，Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。比如儿童时期，3-5岁阶段，小孩淋巴器官处于发育比较旺盛的阶段，容易有扁桃体肥大、腺样体肥大，如果轻中度不需要处理。对于Ⅲ度肥大，咽腔狭窄很厉害，孩子会有睡眠打鼾或者睡眠呼吸暂停，甚至缺氧，建议做手术切除，达到气道通畅的目的。 成人扁桃体肥大也同样，如果反复炎症造成肥大，病因祛除不掉，肥大不会自行消退也需要手术切除。肥大很厉害的时候会引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，造成口咽部狭窄，也需要手术切除缓解气道狭窄、缓解缺氧。

扁桃体肿大部分患者可以消除，部分患者无法完全消除，具体如下： 1、扁桃体为咽部淋巴器官，儿童时期容淋巴器官发育较旺盛，可有生理性肥大，如为反复发生炎症，扁桃体可能自行缩小； 2、急性扁桃体炎时，如消炎彻底，用药合适且扁桃体肿大程度不严重，也可能消退； 3、如扁桃体反复肿大、发炎，造成扁桃体中间结缔组织增生，不容易消退。如扁桃体肿大引起相应并发症，如关节问题、肾小球肾炎、心脏问题等，需行手术治疗。

扁桃体肥大三度患者需要进行手术治疗。三度扁桃体肥大会堵塞口咽腔，影响吞咽及呼吸。长时间张口呼吸容易引起腺样体面容，如发生睡眠呼吸暂停，可导致患者缺氧，影响身体及智力发育。 反复扁桃体发炎可能造成扁桃体三度肥大，引起全身并发症，如风湿性关节炎、肾小球肾炎、风湿性心肌炎、心瓣膜炎等。患者需要及时就诊，尽早行手术切除。