田莉

眼睑痉挛是眼轮匝肌过度活动，导致患者出现眨眼次数增多，出现阵发性或者持续性的不自主闭眼的一种局限性肌张力障碍，症状严重者可造成功能性失明。这种疾病多见于老年人，经常熬夜、精神紧张、压力大的年轻患者亦可发生。该疾病给患者身心造成很大障碍，甚至影响患者形象。对于眼睑痉挛的治疗，可分为一般治疗、药物治疗以及手术治疗，其中以药物治疗为首选。此外，患者在日常生活中，应合理用眼，避免视疲劳，保持充足的睡眠，多食用营养丰富的食物，以预防眼睑痉挛。

讲解医师：田莉  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院儿科
小儿肺不张是由多种原因引起的肺组织萎缩或无气，以致失去正常功能，常见的原因有毛细支气管炎、支气管炎、哮喘、支气管淋巴结结核、多发性神经根炎、支气管异物及手术等引起。症状由于原因及范围大小不同，表现也不同，严重的有呼吸困难、胸痛等，一般多无明显症状，查体拍片时才有发现。

讲解医师：田莉  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院儿科
小儿肺炎反反复复这种情况可能有几种原因：一、用药疗程不够。家长应过分担心抗生素的副作用，看到孩子症状减轻就过早停药，这种情况病原体容易重新增多，出现病情反复，建议一般用药应持续至体温正常5到7天或症状体征消失后3天后停药；二、重视程度不够。孩子病情刚好就着急送幼儿园或学校，孩子的免疫力没有完全恢复，到人群聚集区容易出现交叉感染，出现病情反复，建议肺炎康复后在家继续休息一周左右；三、过早的食用肥甘厚味。家长担心孩子在生病期间营养不够，看孩子食欲稍好，就喂养各种肉类、汤类，容易引起反复，建议孩子病愈初期仍然坚持清淡饮食，厚养肠胃，一周以后再恢复正常饮食。

讲解医师：田莉  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院儿科
预防小儿肺炎，建议家长平常要给孩子一个规律的生活习惯，良好的饮食结构，比如要按时睡觉，保证足够休息；适当运动，增加肺活量；随时增减衣物，不要过多或过少；饮食丰富，杜绝肥甘厚味，不需要太刻意添加高营养、高蛋白、高热量的食物。另外，如果有感冒、咳嗽症状，要及时合理的对待，明确用药，及时处理，不要拖延病情；如为学龄儿童，在生病期间建议在家休息，而且疾病痊愈后不要过早补充高热量、高脂肪食物，以防病情反复。

翼状胬肉的病人在非手术患者中，提倡患者外出注意避免风沙、紫外线、灰尘的刺激。如每年的春季直到冬季，西北地区风沙大、紫外线强，建议患者外出时一定要戴墨镜进行防护，防止结膜组织的变性和增生。对于手术后的患者要注意的护理方面，主要包括： 1、因为角膜本身有丰富神经末梢，术后2-3天会有明显疼痛的感觉，这时候患者会有磨痛、流泪、不适等症状，必要时候可以口服止痛药进行缓解； 2、手术后患者要注意卫生，不要揉眼睛，因为手术会做结膜移植片，用手揉眼睛会造成移植片脱落和移位； 3、术后3个月内尽量避免剧烈运动、活动，防止眼部炎症以及结膜感染； 4、出院以后要注意日常生活护理，如果出现眼部视力下降、磨痛、流泪、不适等症状，要及时到医院进行就诊。

翼状胬肉的治疗里面早期曾经用过冷冻的办法，指的是翼状胬肉比较小、比较薄的患者，用零下40℃的冷冻头对胬肉结膜组织进行冷冻，促使新生血管萎缩，从而达到消退翼状胬肉的目的。但是经过长期观察，效果不是很肯定。目前采取的主要方式还是手术切除，这样可以彻底切除掉胬肉，阻断增生路径，所以目前还是以手术切除为主。

睑板腺囊肿患者治疗方式依据病情不同而采取不同方案，轻症患者囊肿比较小，可以通过自行吸收或者热敷辅助办法完全治愈，症状再重一点患者，达到中等程度时，可以采取局部注射类固醇激素达到治疗目的，如果经过上述治疗效果都不好，就要考虑手术治疗，手术治疗时要采取局部麻醉，小孩有时候也会用全麻方式进行局部肿物清除以及囊壁刮除，以达到治愈效果。

睑板腺囊肿是一种慢性肉芽肿性炎症，患者表现为眼睑局部肿胀没有压痛感，并且局部眼睑没有红肿热痛表现，临床检查只是发现睑结膜面有紫红色或灰红色肿块，边界清楚，与周围组织没有粘连，没有触痛感觉，而麦粒肿是老百姓口中常说的偷针眼，是一个局部急性炎症表现，局部可以有红肿热痛表现，甚至有的患者可以从睑板腺口有脓液排出，触之有明显触痛感，所以临床以按急性炎症处理，比方抗生素口服和局部应用，而睑板腺囊肿一般无需特殊治疗热敷就可以缓解，严重者手术也能够解决问题，而麦粒肿患者急性期严禁手术。

睑板腺囊肿发生、发展是与日常生活习惯息息相关，比如长期用眼、熬夜、眼部疲劳、使用手机、电脑等，或者暴露于风沙、紫外线等比较脏的环境下。睑板腺囊肿发生主要因为长时间用眼后眼部疲劳，眨眼次数减少，眼部泪液对眼球润滑减少，从而使眼球暴露在含有致病微生物的环境中，再加上患者卫生习惯、生活习惯不好，会造成眼部血液循环障碍，导致睑板腺腺管内分泌物增多，脂肪酸分解增多，会产生一些产物刺激睑板腺导管，从而导致慢性炎性肉芽肿。在小孩的生活中观察发现，偏爱甜食、饮水少、吃蔬菜少以及维生素补充比较少的孩子，容易发生睑板腺囊肿，所以在日常生活中，要针对病因做相对应治疗和改善。

睑板腺囊肿的患者虽然发病以后也有能够有及时的治疗，但是我们更应该把预防放在首位，具体如下： 1、首先要注意合理用眼，防止用眼疲劳； 2、要注意饮食营养的均衡不要去偏食，要注意粗细粮的营养搭配； 3、保证充足的睡眠、保持愉悦的心情； 4、眼部如果有任何不舒服的症状一定要及时就医，千万不可以到药店随便去买药自行用药，这样有时候往往会耽误病情，影响医生对疾病的诊断和治疗。