田硕

讲解医师：田硕  （主治医师）
就职单位：石家庄市人民医院男科
脊柱裂的临床表现可归纳为两个方面：第一方面就是局部的表现，一般会在背部中线有一个囊性的肿物，随着年龄增大而增大，体积小的呈圆形，体积较大的可呈不规则型，有的基底宽阔，有的是一个细颈样的蒂状物。第二个就是脊髓受压、神经受损的表现，可出现程度不等的下肢弛缓性瘫痪或者膀胱、肛门括约肌的功能障碍。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
脑疝的先兆表现首先可能会有颅内压增高的表现，比如剧烈头疼、与进食无关的频繁地喷射样呕吐，伴有烦躁不安，还会有瞳孔的改变。有的患者可能会有运动障碍，表现为对侧肢体的肌力减弱或者麻痹。查体的时候可以看到病理征阳性，有的可能还会有意识改变、生命体征的紊乱等等。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
颅内压增高的护理措施，应该先密切观察患者的神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏以及体温的变化，以掌握病情发展的动态，有条件的患者可以做一下颅内压的监护，根据监护中所获得的压力信息来指导治疗。频繁呕吐的患者应该暂停进食，以防止吸入性肺炎，不能进食的病人要给予补液。补液量应维持出入液量的平衡维度，补液量过多可以使颅内压增高加重。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
任何手术都是有风险的，只不过风险大小需要自己来承担而已。精索静脉曲张本身属于一个比较小的手术，用微创的方式进行手术，风险并不是很大。最主要的术后并发症就是感染，但是创口比较小，术后做好换药就可以了，如果有感染可以应用抗生素。还有就是刀口愈合不良，一般跟缝合有关系。但是这个伤口非常小，一般大部分都能够愈合，并不存在脂肪液化坏死的几率。还有就是曲张的静脉没有完全结扎干净，有可能术后效果不好，这种可能需要再次手术。

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血管瘤本身是一个良性的病变，它是不会癌变的。按照它的结构把血管瘤分为三类，主要是毛细血管瘤、海绵状血管瘤以及蔓状血管瘤。治疗方式一般是手术切除的方式，但是早期瘤体比较小的时候比较容易治疗，实行液氮、冷冻、激光等方式也是可以的，比如婴幼儿的血管瘤可以进行激光的治疗。

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龟头红点发痒一般考虑局部炎症导致的，有的时候正常男性不注意清洁卫生，内裤更换不及时，或者穿通透性差的内裤也会出现。出现这种情况不用过于担心，首先停止性生活，可以避免性传播交叉感染，使女方出现阴道炎，平时可以应用抗真菌的药物，因为大多数出现这种情况，多是合并厌氧菌感染，抗真菌的药物能够有效地抑制真菌以及厌氧菌，从而改善症状。如果老年人出现这种情况，还需要查血糖，有时候跟血糖过高有关系。

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龟头脱皮、瘙痒一般是包皮龟头炎的表现，主要是由于厌氧菌感染导致的，比较常见的厌氧菌就是白色念珠菌或者霉菌，可以应用抗真菌和厌氧菌的药物进行治疗。可以使用酮康唑软膏，也就是达克宁，清洗干净以后涂抹即可。 如果症状比较严重，大多数还会合并细菌感染。可以先浸泡浓度为1：5000的高锰酸钾，每天2次，早晚各1次，每次5分钟以上，可以起到预防细菌感染的作用。然后再涂抹酮康唑软膏，可以取得比较好的疗效。 如果症状比较严重，不能愈合，可以考虑应用糖皮质激素类的软膏，比如地塞米松软膏，但是不能过多涂抹，以免形成激素性皮炎。

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包皮炎属于厌氧菌感染导致的炎症，较常见的厌氧菌有霉菌、白色念珠菌。可以使用抗厌氧菌药物，如酮康唑、氟康唑等外用药物即可，没有必要口服药物，口服药物会加重肝肾负担。临床上最常用的是酮康唑软膏，也就是硝酸咪康唑乳膏，高锰酸钾坐浴5min以上，再进行涂抹效果比较好。一定要注意龟头以及包皮保持干燥的情况下才能涂抹。

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所谓早泄的行为疗法，其实是一种自我能够行使的脱敏治疗的方式，主要的目的就是阴茎得到了一定的锻炼，逐渐适应这种外部的刺激，降低龟头以及整个阴茎的敏感性，从而达到延长射精时间的目的。目前比较常用的方法，比如在洗澡的过程中经常用高压水龙头冲洗龟头的位置，时间长了能够降低龟头的敏感性，但是需要注意强度，不要受伤，以不疼痛为准。还有就是快慢刺激，指的是在性生活的过程中，如果快要达到性高潮，减慢速度，如果没有感觉，逐渐加快速度可以逐渐适应。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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龟头脱敏法是可以治疗早泄的，早泄本身是由于龟头过于敏感，以及大脑皮层兴奋性比较高导致的，龟头脱敏法其实就是相当于经常锻炼龟头皮肤表面的敏感性，举个简单的例子，就跟经常锻炼双手起茧子一样，在龟头有了一层保护层，使跟阴道接触没有那么敏感，达到延长性爱时间的作用。 比较常用的龟头脱敏法，比如在洗澡过程中，用淋浴的高压水直接冲洗龟头，当然需要先保证龟头的安全性，经常冲洗，慢慢适应，能够降低龟头的敏感性。还有一种方法就是外用利多卡因凝胶的药物，可以降低龟头的敏感性。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。