玫瑰糠疹

玫瑰糠疹属于自限性疾病，如果不治疗，通常1-3个月也会消退。但因为皮疹数量很多，部分患者会伴有轻度瘙痒，这时需要用药物治疗。通常可给予外用激素药膏抹在患处，同时再用保湿剂。需要注意的是，如果是比较瘙痒的患者，还可以口服抗组胺药物止痒，甚至可以口服治疗红斑鳞屑性疾病中药。如果皮疹继续增多，不能得到有效控制，还可以选择到医院做光疗，紫外线照射对玫瑰糠疹有很好疗效。 除了上述治疗方案以外，最主要的是注意日常护理。发疹洗澡时不要用特别热的水，热水可能会引起皮肤红颜色加重，还可能会引起瘙痒剧烈，洗澡时要注意用偏凉的水洗。另外，饮食上也尽量清淡饮食。就跟感冒一样，部分患者玫瑰糠疹发疹前会有上呼吸道感染表现，如咽痛，甚至咽水时会有不适感觉，也倾向于该病本身有可能是病毒感染造成。在饮食上应尽量清淡，尽量不要喝酒，不要吃辛辣、刺激性食物。

玫瑰糠疹初期表现具体如下： 1、先在躯干部位有一个母斑，叫先驱斑，长类似于1元硬币大小的红斑，表面上有细碎鳞屑； 2、在初期阶段，尤其是皮疹数量很少时，长1-2个时，很容易跟体癣还有其它皮肤病混淆； 3、早期长母斑时，可以及时到医院就诊，有必要的情况下，可能需要做真菌镜检来除外体癣。 体癣就是猫癣，接触动物以后身体也会长成类似于玫瑰糠疹母斑的斑，表现有边界很清楚的红斑，上面有细碎鳞屑，甚至还可能会在周边部位有小水疱，在临床中这两个病很容易混淆，需要及时到医院进行相应检查来鉴别。

引起玫瑰糠疹的原因其实并不清楚，但主流的观点认为可能和病毒感染有关，主要的病毒是人类疱疹病毒的6型、7型，也就是HHV-6、HHV-7，也有其它因素也参与到玫瑰糠疹的发病机制中。玫瑰糠疹早期会在某个地方出现相对偏大的皮疹，称为母斑，表面有细碎的脱屑，圆形或者椭圆形，皮损面积偏大，可能会有几厘米大小，小的也可以只有1-2cm。 皮疹在经过1-2周的时间以后，会在身体其它部位出现类似的皮疹，称子斑，而整个过程可以持续2-4周，甚至有的患者持续数月时间，通常有1-2个月或者2-3个月的病程。未经过治疗部分患者也可以好，但是看起来不好看，所以会积极用药，口服抗组胺药，再外用激素类的药膏，能够缓解症状，缩短病程时间。

玫瑰糠疹的症状即自觉症状或者体征。自觉症状可以痒也可以不痒，痒的比例不高，有的轻微瘙痒或者没无症状。但是在临床上能看到长在躯干部位、四肢近心端，与皮纹走行一致呈椭圆形的淡红斑、褐红斑，上面有衣领样脱屑。但是也有特殊类型的长在颈部、面部，呈豆粒大或者花生大。但是也有个别较大的有鸡蛋大，特殊类型的也有，但是通常在躯干部位长红斑，如衣照紫外线照射，要进行护肤的润肤液涂抹。如果症状不重，照紫外线、涂抹润肤剂即可。有些症状也可外用激素治疗。

临床上并没有玫瑰疹的诊断，可能患者觉得自己的皮肤上起的疹子像玫瑰花一样，可以是以下几种疾病的表现： 1、荨麻疹：即在身上出现花环一样的隆起，水肿性的红斑、风团，该情况是荨麻疹突然出现，在一天之内可以不留痕迹的消退，对于过敏性的皮肤问题，采用规范的抗过敏治疗，可以有效的控制； 2、体癣：即真菌感染引起的皮肤问题，外观上也会呈花环状或者花瓣样的改变，主要是由局部接触猫、狗等宠物之后出现的局部的炎症反应，表现为红斑、脱屑，主要采用的是抗真菌的治疗； 3、玫瑰糠疹：其外观和玫瑰花没有任何相似之处，只不过颜色相对较暗红，和玫瑰花瓣的颜色较相似，主要表现是以躯干为主，沿着皮纹走向分布的暗红色，上面有细碎糠状鳞屑的红斑，所以叫做玫瑰糠疹，其是自愈性的红斑鳞屑类的疾病。 目前病因不清楚，主要是和抵抗力下降以及病毒感染有一定的关系，该类型疾病的治疗是需要到医院里进行规范性的诊治； 4、二期梅毒疹：主要表现为在躯干、上肢，出现隐含在皮肤内的暗红色的红斑，大概是黄豆到指甲大小，在洗澡后表现得更为明显，而在平时外观几乎看不出来，该情况主要和之前的不洁性生活有关系，是性传播疾病里比较重要的疾病，该病也需要及时到医院进行相应的检查，明确诊断，进行规范性的驱梅治疗。 所以针对所谓的玫瑰疹，要看其具体外观状态、颜色情况，涉及到不同的疾病，当不能确定身上出现何种皮肤问题时，要及时到医院进行规范性的诊治。

玫瑰糠疹表现为躯干四肢红斑，上面有鳞屑皮疹表现，分布和皮纹的长轴一致，最早可以出现母斑，逐渐蔓延至其他部位，出现皮疹越来越多。 玫瑰糠疹的原因比较多，最常见的认为和病毒感染有关系，比如感冒、发烧、感染，也可由药物或其他原因引起，也有一些人在起玫瑰糠疹之前没有感染，正常的也可起玫瑰糠疹。玫瑰糠疹的原因除了病毒感染之外，还有一些原因不太明确。主要是通过给局部照光治疗，也可以口服抗组胺药物及外用激素药膏治疗。

玫瑰糠疹发病原因目前不是很明确，有人认为是由病毒感染引起，但是临床上也查不出有细菌、病毒具体的感染源。有人认为是过敏，一般有一个潜伏期，在过敏的基础上可能感染了病毒或者其它疾病，目前来讲病因还是不明的。 玫瑰糠疹刚开始表现为母斑，就是一片薄薄的鳞屑、红斑，顺着皮纹方向，先有母斑，后来可能扩散到其他部分，主要发生在躯干、大腿部位，有时候全身可以出现很多。玫瑰糠疹都是一种自限性疾病，有时候抵抗力强，1个半月左右慢慢会缓解。

玫瑰糠疹病因不清楚，但是现在认为是和病毒感染有关的皮肤病，多半考虑和疱疹病毒感染有关系，但不是疱疹感染性疾病，它可能是疱疹病毒感染以后对疱疹病毒的反应性皮疹。玫瑰糠疹既然和疱疹病毒感染相关，所以有病毒感染性疾病的特点，就是有自限性，一般4-6个星期或者几个月可以治愈，所以大夫诊断是玫瑰糠疹，可以给予对症治疗，到一定时间自己就会好。治疗常是对症治疗，可以做窄谱UVB光疗可能会促进疾病愈合。

玫瑰糠疹是常见病主要发生在躯干也逐渐向四肢发展，在发生大量皮肤损害之前常先出现母斑，目前认为发病和病毒感染有关系，最多认识的就是单纯疱疹病毒感染有关系，但是不是单纯疱疹病毒感染性疾病，是对单纯疱疹病毒的产物的变态反应性炎症。既然和病毒感染有关系，所以这个病有自限性，病程要4-6个星期，也有几个月的，最后都会自己消退。对症治疗，比如说痒可以口服抗组胺药止痒，外用止痒药膏，要想治疗快一些可以照311也就是窄谱UVB治疗，效果更满意。

玫瑰糠疹的治疗方法有： 1、西医治疗，西医治疗主要是针对幽门螺杆菌进行治疗，如多联治疗，口服奥美拉唑或者阿莫西林口服，及胃黏膜的保护剂等，治疗效果是不错的； 2、中药的辨证治疗，如清热、凉血、消斑、促进胃动力等这些治疗，因为患者本身得玫瑰糠疹，不是很瘙痒，且皮屑也不多，所以外用药的必要性不是太大，只要内服中药或者西药即可，而且本身玫瑰糠疹有自愈性，到一定的时候慢慢也会好，所以在进行中西医合理的治疗后，效果还是很理想的。