王靖

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
胃病大多指的是慢性胃炎或者消化性溃疡等疾病的治疗，主要是由于胃酸或者消化液的刺激引起胃黏膜损伤或者溃疡出现的症状，主要表现为胃疼、返酸烧心、恶心、呕吐、腹胀等消化不良的症状。治疗上主要是保护胃黏膜，抑制胃酸分泌为主，如西米替丁、奥美拉唑等药物。如果消化性溃疡有出血，还可以用止血生肌的中药调理，如三七粉，白芨粉等药物治疗。同时胃病的保养也很重要，饮食上少吃生冷、辛辣刺激性食物，禁忌饮酒，避免不良的精神因素刺激，胃病三分治七分养，以减少复发为主要治疗原则。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
喝酒呕吐后产生的胃部不适，大多是因为饮酒后导致的胃黏膜损伤，同时还会出现恶心、呕吐、胃痉挛等不适症状。\n应该多注意休息，可以喝一杯温开水，有利于缓解胃部不适稀释胃内的酒精，也利于加速体内酒精的排出。\n还可以喝一杯白糖水或者蜂蜜水，既可以起到稀释酒精的作用，又可以加速酒精的排出。\n也可以喝一杯温牛奶，温牛奶可以解酒、护胃或者喝一杯酸奶，可以保护胃黏膜。\n若是症状依然无法得到缓解，则可以使用保护胃肠黏膜的药物进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。同时暂时进食流食，使胃部得到暂时休息。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
接吻不会传染胃病，但是可以传染导致胃病的病毒。1、由于幽门螺杆菌是一种以口对口传播方式传播的病毒，通过吃饭共用餐具、接吻都有可能导致病毒的传播。此类病毒通过传播寄生在人的口腔以及胃里，会导致胃黏膜发生病变。已有研究表明幽门螺杆菌是人发生萎缩性胃炎，再到肠上皮化生、不典型增生，最后到胃癌的主要发病因素。2、如果是由于饮食因素应激因素，而导致的胃黏膜发生损伤，主要表现为局部的炎症因子，这是人体的一种免疫反应。非幽门螺杆菌感染导致的胃炎或胃溃疡等，都不会通过接吻传播给他人。当家庭成员中有人患幽门螺杆菌以后，应当进行分餐，避免家庭中免疫力低下的成员被传染。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
胃病患者可以吃西瓜，西瓜是夏季常见的水果，含有多种维生素、微量元素、葡萄糖、水分等。可以补充营养，还可以清热解暑、养颜美容、降血压、治疗便秘等。西瓜含糖比较高，进食西瓜可以暂时改善体内渗透压，有利尿的作用。而且水分含量大，对于想要减肥的患者可以作为很好的水果。胃炎患者需要根据身体情况适当进食，胃痛、畏寒伴有腹泻的患者，在治疗期间不建议吃西瓜。可以在大便恢复正常，腹痛缓解后再进食西瓜。西瓜性质属于寒性，容易刺激脾胃而导致脾胃虚弱，所以有胃炎的患者建议少吃，也不能吃冰镇西瓜。西瓜含糖量较高，胃病合并糖尿病的患者更不能多吃。每次进食西瓜建议不超过100g，放在2餐之间食用。

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胃不好的人最好不要吃杏，杏属于酸性水果，食用后容易刺激胃黏膜，使胃酸分泌增加，加重胃病症状。杏不可以空腹食用，空腹食用容易损伤胃黏膜引起慢性胃炎出现消化不良，杏一天最多只可以吃4个左右，不可以多吃，多吃容易引起胃火出现胃部灼热感 、胃胀、胃痛。胃不好的人在饮食方面应该吃清淡、易消化、含维生素比较多、柔软的食物，可以多吃加苏打的大米粥、小米、南瓜粥、生花生等，忌食辛辣、刺激、生冷、发硬、油腻和煎炸类食物。注意养成有规律作息习惯，避免劳累和熬夜，保持心情舒畅，避免焦虑和忧郁。

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有胃病的患者建议最好少吃玉米，因为玉米含有很多粗纤维素，粗纤维素不容易消化，食用以后容易引起胃酸分泌增多，容易加重胃炎或者胃溃疡疾病的症状，影响消化功能加重胃肠负担。胃病患者在饮食方面，应该吃清淡、容易消化、含维生素比较多的食物。多吃养胃食物，比如加苏打的大米粥、小米粥、南瓜粥、生花生米等。忌食辛辣、刺激、生冷和油腻食物，同时需要戒烟、戒酒。平时要注意养成有规律作息习惯，避免熬夜，要保持心情舒畅，尽量避免焦虑、忧郁等情绪，要放松心情减轻精神压力。适当参加有氧运动和文体活动，有助于促进胃消化。

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肚子一阵一阵绞痛并伴有腹泻的症状，考虑可能是饮食所引起，比如食用过多辛辣、刺激性或者过多寒凉、生冷的食物，如冰糕、冷饮、冰镇啤酒等。还有就是腹部受凉，比如长期在空调底下或冬季不注意添加衣服，都可以引起肚子绞痛，出现大便次数增多。要注意饮食和腹部保暖，可以做艾灸、理疗或者热敷，以达到温中散寒、止痛止泻的效果，也可以口服固肠止泻丸、附子理中丸等药物治疗以增强疗效。　　如果经治疗之后症状没有明显的缓解，建议及时到医院就诊。需要及时行输液治疗，维持水电解质平衡，防止低血压性休克的发生，避免病情进一步加重。肚子一阵一阵的绞痛并腹泻，还可见于肠炎，如溃疡性结肠炎、克罗恩病及肠易激综合征等，需要完善肠镜检查并结合病理以明确诊断。

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拉肚子尽量不要吃杨梅。因为杨梅含有的酸性物质会刺激胃肠蠕动增加，对于拉肚子的状况可能会加重症状。对于拉肚子最常见的原因是进食了不洁食物或过期变质的食物等原因引起的感染性腹泻，所以在治疗上应该选用抗生素，比如诺氟沙星或庆大霉素等治疗。注意最好不要用止泻的药物，因为使用了止泻药物可能会导致致病微生物或致病物质不能排除体外，不利于病情的恢复。同时在治疗期间应该注意不要吃生冷、辛辣刺激的食物以及油腻食物，还应该注意保暖，防止受凉。如果是慢性腹泻，也可以用中药调理，比如补脾益肠丸等。

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肚子不疼但是腹泻是由于肠胃功能紊乱，以及肠道菌群失调等引起，平时压力过大以及情绪焦虑、抑郁会导致人体植物神经功能失调，而人体的肠胃系统受到植物神经的控制，长期处于这样的情绪之下就会诱发肠胃功能紊乱，部分人会表现为肠道系统蠕动速度加快，肠道对食物的营养吸收能力下降，就会出现腹泻的症状。但是由于肠道系统没有炎症和痉挛，因此不会伴随疼痛。吃了过多刺激性、被细菌污染的食物会造成肠道菌群失衡，这时肠胃系统的黏液分泌会出现紊乱，对食物的消化和吸收也会造成影响，因此也会造成腹泻，但是不伴随腹部疼痛。如果出现腹泻的现象，可以使用蒙脱石散进行治疗，同时应保持良好的情绪。

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晚上睡着后1-3个小时左右时，属于蛲虫出来的高峰时期。蛲虫是一种能够在人体肠道寄生的寄生虫，主要是寄居在人体的盲肠、结肠等部位，雌虫在进入繁殖期的时候会爬出肛门，在肛门周围产卵，由于人体在睡觉的时候，肛门括约肌会处于松弛的状态，所以这个时候是蛲虫出来的高峰期。\n在肛门括约肌松弛时，雌虫就会向下移动，然后通过肛门括约肌，将自己的卵产在肛门周围。而在人体清醒的状态下，由于括约肌是处于紧闭的状态之中，蛲虫爬出会受到影响，因此一般是不会出现的。\n对于体内有蛲虫感染的患者，应及时使用肠虫清药物进行驱虫治疗，并且在以后的生活中，注意饮食清洁，避免摄入含有虫卵的食物。