王靖

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
内分泌失调长痘主要是粉刺，内分泌的激素在正常情况下是保持平衡的，这些激素和神经系统一起调节人体的新陈代谢和生理功能。一旦平衡被打破，那就会导致内分泌失调的症状出现。对于女性而言，因为雄激素和黄体素的上升、雌激素下降，激素分泌的失衡间接造成皮脂分泌过于旺盛，进而导致长痘。内分泌失调对男性的影响是生殖系统，可以造成男性的不育。如果内分泌失调没有得到及时的治疗，由于内分泌失调系统控制人体整个生殖系统平衡，而内分泌系统出现紊乱造成了这一平衡的打破，就会出现功能下降，最终导致男性的生育能力下降，造成男性不育。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
任何原因引起的低血糖在发作的时候应该先补充糖分，纠正低血糖状态，可以吃糖块、水果、馒头等食物，必要时可以静脉输注高渗葡萄糖溶液。能引起低血糖的原因很多，对于成年人引起低血糖的原因是过度节食或不能按时进食引起。只要合理安排饮食，多吃碳水化合物的食物，就可以预防低血糖的发作。　　糖尿病患者出现低血糖，最可能的原因是服用降糖药不规律或不合理，比如随意增加降糖药的服用剂量就可以引起低血糖反应，或者应该在餐前服用的降糖药没有在餐前服用，而是在餐后服用就容易出现餐后低血糖。对于这种情况，应该合理安排饮食，一定要注意规律、按要求服用降糖药，以防止发生低血糖。　　还有其他原因也可以引起低血糖，比如胰岛素瘤可以分泌大量的胰岛素而引起低血糖。所以对于低血糖发作，除积极纠正低血糖状态外，还应该查清楚能引起低血糖的原因，并针对具体原因采取相应的处理措施。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
低血糖通过饮食调理最佳，主要是体内摄入能量不够或胰岛素分泌过多，出现功能性低血糖。饮食调理要选择能够快速提升体内血糖的食物，在主食上可以吃米饭、馒头等，因为这些食物具有高糖量、高热量，可以加快血糖在体内的形成，从而使血糖水平升高。在水果方面，可以多吃梨、橘子、荔枝、龙眼等富含糖分的水果，可以转化成血糖，调控血糖水平，改善低血糖的情况。低血糖的人群应该在平时准备一些零食，预防低血糖导致的无力、晕倒的症状，低血糖的人群可以在零食上面备用糖果、葡萄干、绿豆糕、红豆糕等，饮食调理可以有效的降低低血糖导致的不良影响。

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甲状腺肿大应该尽量少进食含碘盐丰富的食物，同时也应该尽量避免进食辛辣、刺激性食物，避免引发炎症性肿大。甲状腺肿大是因为甲状腺炎症或者甲状腺功能亢进症导致，这两种疾病在临床上应该进行区别治疗。因为炎症导致的甲状腺肿大，在饮食中应该尽量保持清淡饮食，过多进食辛辣、刺激性食物，容易导致局部细胞出现过敏，甚至会加重肿大。　　因为甲状腺功能亢轻症导致的甲状腺肿大，需要尽量少进食碘盐。这种疾病大多数都是因为碘盐摄入量过多导致，所以在进行药物或者碘化治疗的同时在生活中严格注意饮食，避免加重病情，否则会导致并发症。

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肥胖对人体的影响主要包括以下几个方面：1、影响个人外观、身材。2、影响心血管，过度肥胖容易导致血脂升高，出现脂肪肝、高血压、冠心病等一系列心血管系统疾病。3、影响身体内糖分代谢，过度肥胖容易导致身体糖耐量异常或者出现糖尿病引发代谢综合征，如果不及时治疗可能会导致糖尿病酮症酸中毒。4、过度肥胖还可能引发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，这种疾病发生在深夜，一旦发生很可能导致身体内二氧化碳过度储存，导致出现二氧化碳中毒。5、容易引发胆囊疾病以及高尿酸血症。6、影响肾脏的正常代谢，容易引起痛风。

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甲状腺球蛋白降低，患者可以通过服用刺激甲状腺激素的药物来补充甲状腺球蛋白。甲状腺球蛋白降低大多是因为患者本身甲状腺功能低下导致分泌激素缺乏而导致蛋白质合成缺乏，可以通过服用药物来补充。除此之外，患者还可以通过调节饮食方式和习惯来缓解甲状腺球蛋白降低的症状，例如多进食高蛋白的食物如鱼肉、牛肉等。还可以通过服用维生素来促进身体内甲状腺球蛋白的合成，促进身体内蛋白质的分泌，从而缓解甲状腺球蛋白降低的症状。也可以通过直接注射药物来补充球蛋白的含量，但同时也应该密切观察患者的生命体征。

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亚甲状腺炎是甲状腺实质出现炎症反应导致的疾病，容易导致个人出现甲状腺肿大、局部疼痛出现红、肿、热、痛的症状，甚至会影响到身体其他部位的临床症状。应该及时治疗，避免发展成为甲状腺功能减退症，进行消炎抗菌治疗即可，同时调整个人生活饮食，多进食新鲜蔬菜、水果，其中纤维素和维生素可以有效维持人体内分泌平衡，有效促进康复。未得到及时治疗，甲状腺上皮滤泡细胞分泌激素的功能容易受到损坏引起甲状腺功能减退，进行治疗需要进行专业性对症治疗，避免造成内分泌失调引起其他并发症，应该调整个人情绪和精神状况，有助于康复。

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如果患有桥本氏甲状腺炎，一般不需要使用药物。如果出现甲状腺功能异常，则需药物治疗，比如使用甲状腺激素，能够有效的缩小腺体和促进细胞的活性，能够让人们的甲状腺功能恢复正常，也可以使用抗甲状腺的药物进行治疗，如果出现了压迫比较明显的症状，可以使用糖皮质激素进行治疗。针对人们出现桥本氏甲状腺炎这种疾病，除了需要在医生的指导下坚持用药，提高身体素质之外，还需要注意保持科学合理的饮食方式，比如应该多吃清淡、富含维生素和微量元素的食物，常见的食物有瘦肉、鸡肉、淡水鱼等，也可以多吃银耳和香菇等食物。

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桥本氏甲状腺炎属于一种自身免疫性的疾病，非常常见，容易造成患者出现甲状腺功能不稳定的症状，伴随有甲状腺弥漫性肿大或者甲状腺结节性肿大。刚开始患者可能并没有出现非常严重的症状，但随着疾病的缓慢进展症状会逐渐显现出来，在早期主要会表现出浑身乏力以及食欲不振的症状，甚至可能会出现发热，都是轻微甲状腺功能亢进的表现。一旦发展到中、晚期时就可能会出现甲状腺功能减退的症状，主要会表现为失眠、心情低落，女性可能会伴随有月经不调的症状，患者普遍还会出现比较怕冷的情况。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
幼儿心肌病的种类比较多，不同的心肌病治疗方式也不同，比如病毒性心肌炎，主要症状是心慌、心前区疼痛、呼吸困难，可以使用ATP、辅酶Q10或维生素C，也可以使用曲美他嗪，在此基础上尽量减少运动。还有小儿扩张型心肌病，临床常见心脏过大、心律失常，可以使用依那普利，要先从小剂量使用，逐渐增加剂量或者配合美托洛尔使用。本病容易出现血栓，所以需要服用抗凝药物，比如华法林。肥厚型心肌病是一种遗传性疾病，容易出现运动中猝死，所以一旦确诊就要禁止剧烈运动。本病主要症状是呼吸困难，可以使用美托洛尔。如果效果不好，要考虑手术治疗，因为手术是最佳方案。总之，幼儿心肌病多数是先天性的，一般要考虑手术治疗。