王雪

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
大蒜泡白酒治性功能障碍吗？大蒜泡白酒有很多好处，比如可以软化血管，能够有效预防心血管疾病，很多人用它来治疗性功能障碍。大蒜泡白酒大家认为它是可以壮阳的。因为白酒大蒜都是性温，可以去除寒气。因此白酒泡大蒜具有广义的壮阳的作用。对阴寒所致的各种症状，比如腹部冷痛、呕吐、腹泻、肠胃不和、饮食积滞等，都会有作用。因为性温，辛，可以促进了血液循环，所以对男性的性器官的血液循环有一定帮助作用。并且大蒜中还含有较多的锌元素，可以提升性欲。因此大蒜泡白酒对性功能障碍肯定有好处。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
阴部瘙痒有异味，正常人外阴皮肤阴道黏膜会寄生有念珠菌，但是不会导致疾病。当机体免疫力低下，或者妊娠，或者口服大量抗生素，或者有糖尿病的患者，一般都会导致菌群失调。念珠菌迅速繁殖，就可以导致外阴的阴道炎症，导致阴部的瘙痒有异味，如果通过性行为传染给男方，男士也会导致这种念珠菌感染，导致会阴部、阴茎、阴囊的瘙痒有异味。如果发生这种情况，一般就是用达克宁涂抹，女性可以用达克宁栓剂塞入阴道，效果都比较好。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
前列腺炎可以分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎，以及普通前列腺炎症状、前列腺痛等等。急性细菌性前列腺炎的症状，常常发病突然，表现为寒颤、发热、疲乏无力等全身症状，伴有会阴部和耻骨上的疼痛，可以有尿频、尿急、直肠刺激症状，甚至是急性尿潴留。慢性细菌性前列腺炎以及前列腺炎、普通无菌性前列腺炎，它们的临床症状很相似，一般都有疼痛和排尿异常。不论哪一类型前列腺炎，都可以表现为相似的临床症状，比如都会有腰骶疼痛、排尿异常，会有性功能的障碍。腰骶疼痛很复杂，疼痛的部位可以为尿道、精索、腹股沟等等。排尿异常，可以有尿频、尿等待、尿分叉、尿不尽等等。性功能障碍问题，可以有阳痿、早泄、性欲减退等等。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
这个疹子可以不用去医院，因为摸到的疹子应该就是阴茎的珍珠状丘疹，一般都是年轻人，20-30岁左右的男性容易发生这个症状。这是一种正常的生理变异，不需要治疗，它不会有任何症状，不疼不痒，也不会导致任何症状，比如不会通过性交传染爱人。这种损伤主要发生在龟头的边缘，冠状沟交界处或者是系带处一般比较多见。一般是1-3mm大小的丘疹，有的丘疹是毛状或者是丝状，丘疹互相不融合，一般密集排列呈一行或者多行，在龟头背侧比较明显，也可以完全环绕龟头。一般是白色，也有肤色或者是淡红色的，没有红肿和压痛，没有任何知觉症状，所以不需要检查，也不需要治疗。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
龟头上有红色的小泡泡，这是生殖器疱疹的症状。生殖器疱疹是因为不洁性行为导致的疱疹病毒的感染，还有些人是因为口交导致的疱疹病毒的感染，因为在口腔疱疹病毒是正常存在。在口交时就可以导致生殖器疱疹的感染。如果感染了，一定要做到保持局部的清洁干燥，每天可以用等渗的生理盐水清洗患部，疼痛的可以口服止痛的药，比如布洛芬、芬必得等等。如果并发了细菌感染，就得用抗生素的软膏涂抹。治疗主要是阿昔洛韦口服，每天5次，小泡泡涂抹阿昔洛韦的软膏，每天2次。一般疗程7-10天就会治愈。但是这个病很容易复发，以后再发现一定要尽快用药，尽快治疗。

胃肠感冒其实很少伴有发热，大部分病人主要表现为胃肠道症状，加上呼吸道的症状，如咳嗽、咽痛，同时伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，很少会出现发热。若存在严重发热时，建议当患者体温达到38.5℃以上时就需要给予药物对症治疗，可以给予退烧药物降低体温，如果体温在38.5℃以下，没有必要给予退烧药物治疗。 当体温达到38.5℃以上时，不仅需要给予退烧药物对症治疗，建议这类患者完善血常规检查，明确是否存在白细胞及中性粒细胞比例升高，如果存在上述情况，这类患者通常需要使用抗生素进行抗感染治疗。大部分胃肠型感冒属于病毒感染，主要给予支持治疗，如藿香正气液类药物或是抗病毒治疗，大部分病人不需要抗生素治疗，但如果患者伴有发热，尤其是高热时，需先完善血常规，然后明确是否需要退烧药及抗生素对症治疗。

脂肪肝是常见疾病，肝脏是机体脂质代谢的中心器官，肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织，导致脂质在肝细胞内沉积的代谢异常机制还不明确，可能与以下因素有关： 1、肥胖：肝内脂肪堆积程度与体重成正比，30%-50%肥胖患者都合并有脂肪肝。重症肥胖患者脂肪肝发病率高达61%-94%，肥胖者体重得到控制以后，脂肪浸润会减少或者消失； 2、饮酒：长期喝酒患者肝脏也会有脂肪浸润，每天饮酒超过80-160g，酒精性脂肪肝的发生率可增长5-25倍； 3、禁食、节食：禁食以及过度节食可以引起脂肪分解，短期内大量消耗肝内谷胱甘肽，使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞，导致脂肪肝； 4、营养不良：营养不良也是导致脂肪肝的原因，糖尿病患者中有50%会发生脂肪肝，其中以成年人为多见； 5、药物：部分药物可以引起脂肪肝，比如四环素、嘌呤霉素，化疗药物可以引起脂肪肝； 6、妊娠：多在第一胎妊娠34-40周时容易发生脂肪肝； 7、其它因素：如感染因素可以增加脂肪肝发病率。

慢性脂肪肝患者表现较轻微，症状没有特异性，经常是在健康体检或者其它疾病进行肝脏影像学的检查时发现。脂肪肝患者大部分没有症状，皮肤也没有变化。部分慢性脂肪肝患者在漫长的病程中会出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀以及右上腹压迫感，大概有15%的脂肪肝患者出现轻度胆汁淤积性黄疸。具体症状如下： 1、慢性脂肪肝患者由于肝脏损伤严重，可以导致肝脏功能下降，使肝脏对胆红素的代谢能力下降，而出现皮肤、黏膜、巩膜黄染，在肝内脂肪被清除后黄疸就会消失； 2、极少数患者黄疸是间接胆红素增高导致，红细胞存活周期缩短，伴有大细胞性溶血性贫血，这种患者会出现贫血表现，皮肤和黏膜苍白； 3、如果患者到了肝硬化时，上肢或胸前可能会出现蜘蛛痣，食管静脉曲张会出现腹壁静脉曲张； 4、慢性脂肪肝患者雌激素灭活能力下降，血液中雌激素水平升高，男性患者会出现肝掌。

正常心包内无积液，产生心包积液的原因如下： 1、心功能不全，心血管科多见，由于心脏功能较差，产生漏出液，多为心衰所致； 2、结核性心包炎，肺内存在结核，因为结核病患者较多，所以需抽心包积液化验，需进行抗结核治疗； 3、肿瘤，心包积液抽液化验可明确； 4、结缔组织疾病或其它疾病引起。 心包积液多见于结核、心衰所致，还有部分漏出液属于肝病或肾病、低蛋白血症导致，营养不良也可能出现心包积液。

睡眠障碍与多种因素有关，如作息紊乱、环境因素、褪黑素水平等，建议到医院咨询医生，在医生指导下进行相应的治疗。主要治疗如下： 1、作息紊乱导致：建议改善不良的睡眠习惯，固定的入睡时间和起床时间，减少白天的睡眠时间。同时白天可以适当运动，有助于机体消耗帮助入眠； 2、环境因素导致：如环境嘈杂、光线太亮等，建议使用耳塞，能够减轻噪音干扰、提高睡眠质量，还可以更换遮光的窗帘或者调节光源，降低环境光线的亮度，有助于在黑暗环境下更好的入睡； 3、褪黑素分泌减少：睡眠障碍与褪黑素密切相关。对于褪黑素分泌普遍减少的老人、工作时间不规律的青壮年以及睡前喜欢玩数码产品的儿童、青少年，可以影响褪黑素分泌水平，进而影响睡眠，此时可以遵医嘱补充褪黑素。 褪黑素是一种由光照驱动，从人体脑部松果体中分泌的物质，对人体的醒与睡模式和昼夜节律功能的调节，并保持人体的精力，防止衰老有一定作用。 需要注意的是，一般口服褪黑素只有30分钟左右的作用时间，并且大剂量使用会增加肝肾的负担，因此可以通过高效透皮技术补充褪黑素，通过轻轻一贴就能合理补充，一般可以持续约6-8个小时，补充剂量合理、稳定，不易造成肝肾功能的负担。