王雪颖

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
如果没有过性行为的女性尿道痒，一般考虑与喜食辛辣食物、烟酒刺激以及喝水太少有关系。如果与性行为有关的尿道痒，与不洁的性接触有密切关系。与不洁性接触有密切关系的尿道痒，一般都是衣原体、支原体感染的尿道炎，也叫非菌性尿道炎，应该用阿奇霉素或者是大环内酯类药物治疗。如果没有性行为，比如由于各种刺激导致的，普通的细菌感染，可以使用头孢或者左氧氟治疗。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
解脲脲原体感染会自愈吗。解脲脲原体感染不会自愈的。很多男性是因为包皮过长，导致解脲脲原体感染。这种感染除非每天经常上翻包皮清洗龟头冠状沟，如果稍不注意没有勤清洗，就容易导致解脲脲原体感染，割掉包皮才能治愈。解脲脲原体感染除了包皮过长，最常见的就是不洁性行为导致的，这种感染医学上叫非淋菌性尿道炎。它可以存在于健康的携带者，在性乱者、同性恋或者妓女中检出率非常高，性伴侣越多，性活跃指数越大，感染率就越高，治疗采用四环素类、大环内酯类或者喹诺酮类药物来治疗。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
降蛋白尿最快的方法是什么？如果患者没有明显的水肿、高血压，那么血尿蛋白尿不严重，没有肾功能不全表现，可以自理生活，甚至从事轻微劳动，但是一定要防止呼吸道感染，不要劳累，不要使用对肾脏有毒性作用的药物。 有明显高血压水肿，或者短期内有肾功能减退的，一定要卧床休息。限制钠盐的摄入量。一般每天2-3颗。对尿中丢失蛋白质较多的肾功能，一定要补充生物效价高的，高质量动物蛋白，比如鸡蛋清、牛奶、鱼类、肉等等。 如果肾功能已经减退，一定要限制蛋白质，每天在30g左右，可以加服适量的必需氨基酸。这样就可以慢慢治愈蛋白尿。另外还可以激素免疫抑制剂治疗，这样可以用药物控制蛋白尿。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
小便结束时，女性有刺痛感，这是尿路感染的症状。尿路感染时，一般都会有尿频、尿急、尿路刺痛症状或者小腹坠痛、尿道口带分泌物的症状。这时一定要检查是什么感染，做中段尿的菌培养和药敏试验，然后根据药敏的结果对症下药，才能彻底治愈。要保持会阴部的卫生，一定要通风、干燥。女性的会阴部容易脏污纳垢，容易导致尿路感染，女性的尿道又粗又短，受外界的影响比较大，容易因为外界的不干净、不卫生，导致尿路感染，导致排尿刺痛。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
女性尿常规的检查，一般都是十项检查内容，即蛋白、红细胞、白细胞、比重、尿液的酸碱度（pH值），还有尿液中的葡萄糖、尿液中的亚硝酸盐、尿液中的酮体、尿胆红素、尿胆原。其中，如果尿中有蛋白，考虑有肾脏伤害。如果有红细胞，则证明有血尿存在。如果白细胞增高，考虑有感染存在或者有泌尿系结石或者有肾炎的症状。如果尿比重大，则尿液浓缩；如果比重小，则一般有尿毒症、尿崩症的可能。尿液的PH值，一般与饮食和生活习惯有关。有酸性尿的时候，糖尿病或者痛风比较常见。亚硝酸盐如果存在，表明尿路可能有细菌感染。尿胆原、尿胆素，一般用于肝脏的溶血性黄疸或者肝细胞性黄疸的鉴别诊断。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
膀胱癌的原因和其它癌症一样，原因都没有查明。但是与膀胱癌相关的危险因素已经知道有很多，第一个，吸烟。吸烟是膀胱癌发病最危险的因素。还有职业中可以接触芳香烃的人，比如印刷工人，用的彩印或者衣服上用的彩印、彩印书、彩印衣服，都可以导致膀胱癌。第二个，有膀胱癌家族史，喜欢喝酒的人或者爱喝咖啡的人，都容易得膀胱癌。第三个，膀胱如果长期受到慢性炎症的刺激，比如膀胱颈增生或者前列腺增生，或者有膀胱结石的患者，都比较容易得膀胱癌。第四个，吃非那西汀止疼药，也可以增加膀胱癌的风险。还有使用环磷酰胺治疗的患者，比如治疗淋巴瘤，患膀胱癌的风险也会比较高。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
尿酮体弱阳性，表示尿里有酮体。尿中的酮体是脂肪代谢的中间产物，正常情况下，它的生成极少，常规的化验尿常规查不出酮体，所以在尿常规里尿酮体应该是阴性。如果是弱阳性，最常见的就是空腹状态。一般化验尿的时候，如果空腹状态或者是饥饿时间比较长，酮体都会出现阳性，叫做饥饿性酮体。有疾病时，比如反复呕吐或者腹泻，都可以导致酮体升高，出现弱阳性。还有营养不良的患者，长期减肥的患者都会有尿酮体的弱阳性。疾病状态最常见的是糖尿病的酮症酸中毒，如果血糖没有控制好，尿中会产生大量的酮体，酮体不能利用，就会出现尿酮体阳性。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
女人尿道痒用的洗剂，一定要根据感染的病因来决定。女人尿道痒一般都是因为感染了细菌、微生物或者真菌等导致。如果感染了细菌，要用消炎药物来冲洗，比如红霉素或者头孢类的洗液来冲洗。 如果是真菌感染或者白色念珠菌感染，要用达克宁、克霉唑之类的药物来清洗，也可以用氟康唑泡水冲洗。如果女人尿道痒是因为生殖器疱疹、病毒感染导致，要用阿昔洛韦软膏涂抹或者是口服阿昔洛韦才能止痒。如果女人尿道痒是因为滴虫感染导致，要用甲硝唑溶液来冲洗。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
小儿尿道炎的症状与成人有很大区别。成人尿道炎主要表现为尿频、尿急和尿痛，但小儿尿道炎主要表现为全身感染症状，一般都会有发热、面色苍白，可以呕吐、哭闹不止，可以腹泻或者腹胀、腹痛，不让大人摸肚子。另外，哭闹不止会烦躁、嗜睡，有的严重会有惊厥、高热、昏迷这些症状。泌尿系统的症状比较少见，化验会在尿中看到白细胞。随着年龄增长，小儿患病时，尿道炎症状会越来越趋向于成年人，也会开始有尿频、尿急、尿痛，甚至尿道口会有红肿及分泌物，容易诊断。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
尿频、尿急、尿不尽，最常见的就是尿路感染的症状。尿路感染时，感染物刺激尿道黏膜，导致细菌或者微生物在黏膜上生长，导致损伤，所以会导致尿频、尿急、尿痛、尿不尽的症状。患者因为尿痛常常会有不敢排尿的症状，有人会有终末血尿。一般都与着凉有关，需要让患者自己多饮水，一天最好能达到2升左右的温水，起到冲洗尿道的作用。要禁止烟酒，避免辛辣食物的刺激，保持会阴部的清洁，干燥。口服抗生素，比如左氧氟沙星或者头孢类、大环内酯类都可以，一般足量抗生素使用3天左右，症状就会明显缓解。