王雅晶

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
新冠一般指新型冠状病毒肺炎，核酸检测新型冠状病毒肺炎，不能查出艾滋病。因为艾滋病和新型冠状病毒肺炎所采用的试剂不同，新型冠状病毒核酸检测是利用PCR扩增的方法进行提取、培养，然后分析结果。此种检测方法高度灵敏，但是要求实验室条件高、成本高，完全手工操作。\n检测病毒RNA结构需要很多步骤，新型冠状病毒核酸检测在鼻拭子、咽拭子、痰和其它下呼吸道分泌物、血液、粪便、尿液等标本当中检测新型冠状病毒，检测下呼吸道的标本更加准确，如痰和气道抽取物。核酸检测会受到病程、标本采集、检测过程、检测试剂等因素的影响，为提高检测的阳性率，应规范采集标本，标本采集之后应该尽快送检。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
新冠肺炎一般指新型冠状病毒肺炎，新型冠状病毒肺炎核酸检测，至少需要六个小时才能出结果。因为检测病毒核酸RNA结构时需要很多步骤，实验室主要是利用PCR扩增的方法进行提取、培养，然后分析结果。此种检测方法灵敏度高，但是要求实验室条件高、成本高，完全手工操作，因此工作量极大。核酸检测是在鼻拭子、咽拭子、痰或者其它下呼吸道分泌物、血液、粪便、尿液等标本当中检测新型冠状病毒，检测下呼吸道的标本更加准确。\n核酸检测会受到病程、标本采集、检测过程、检测试剂等因素的影响，为提高检测阳性率，应该规范采集标本，标本采集之后应该尽快送检。因为核酸检测有时会出现假阴性，对于高度可疑者需要复查，两次核酸检测间隔时间应该大于24小时。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者有时也会出现嘴唇干裂，但这不是新型冠状病毒肺炎特有的症状。新型冠状病毒肺炎典型的症状是发热、干咳、乏力，部分患者会出现嗅觉、味觉减退或丧失。嗅觉、味觉减退或丧失的症状也可以作为首发症状出现，所以世界卫生组织已经将嗅觉、味觉减退或丧失的症状，列为新型冠状病毒肺炎的新症状。嗅觉丧失可作为筛查症状，有利于疑似病例的筛查。\n新型冠状病毒肺炎虽然是呼吸系统的疾病，但是在疾病进程当中也会出现神经系统以及消化系统的症状，如头晕、头痛、厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝酶异常等，严重时还会出现消化道出血，其中以腹泻最为常见。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
婴幼儿接种13价肺炎疫苗之后，有时可能会出现哭闹，主要是因为在注射部位可能会出现红斑、硬结、肿胀、疼痛、触痛，这种情况一般在1-3日之内可以自行缓解，不需要特殊的治疗。\n接种肺炎疫苗之后还可能出现发热，或者是易激惹、嗜睡、入睡困难、腹泻、呕吐、皮疹，有时体温会超过39℃，注射部位的红肿范围有时可以大于2.4cm，疼痛并且影响运动。少见的不良反应还可以出现荨麻疹或荨麻疹样的皮疹，注射部位的结节、肿胀或者是红斑可以大于7cm。还会出现过敏反应，包括面部水肿、呼吸困难或者是支气管痉挛等，所以出现严重不良反应时，需要及时就诊。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
接种13价肺炎疫苗后发热，如果体温不超过38℃，可以不需要特殊的治疗，体温可以自行恢复至正常。如果体温超过38℃，可以用解热镇痛药退热治疗，或者是物理降温。\n接种13价肺炎疫苗时，除了发热的不良反应之外，有时还会出现注射部位红斑、硬结、肿块、疼痛、触痛，会出现食欲下降、易激惹、嗜睡、入睡困难、腹泻、呕吐、皮疹，严重时体温可以超过39℃，注射部位红肿的直径>2.4cm，疼痛并影响运动。少见的不良反应还会出现荨麻疹，或者是荨麻疹样的皮疹，注射部位的硬结、肿胀，还有红斑直径>7cm。还会出现过敏反应，包括面部水肿、呼吸困难和支气管痉挛等，出现这些情况应该立即去医院就诊。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
新冠肺炎一般指新型冠状病毒肺炎，目前对于新型冠状病毒肺炎缺乏有效的治疗方法，目前的护理主要是加强隔离，做好防护，要注意营养，避免偏食等，常见饮食护理如下：\n1、多样饮食：保证摄入食物多样化，尤其是新鲜的蔬菜水果等，烹调植物油增加必需脂肪酸摄入，老年患者可适当降低。\n2、充足蛋白质：主要是摄入优质蛋白类的食物，如瘦肉、鱼、虾、蛋、大豆等，尽量保证每天一个鸡蛋、300克的液态奶或其他奶制品。\n3、多饮水：保证充足的饮水量，至少每天1500-2000mL，少量多次饮用，主要以白开水和淡茶为主。\n新冠肺炎患者要养成良好的饮食习惯，按时按量用餐，避免暴饮暴食。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
卡氏肺囊虫肺炎在CT表现当中，早期可以呈现弥散性的肺泡，或者是间质浸润性的阴影，就像磨玻璃样，表现为双侧的肺门周围弥漫性的渗出，呈网状或小结节样的阴影，迅速进展为双侧肺门呈对称性的叠样影，就像蝴蝶双翅一样，呈肺部实变，中间可以看见支气管穿行，也就是肺实变的改变，气管尚未侵及，周围比较模糊，对肺功能影响比较明显，类似于病毒感染，进展迅速，会很快影响患者的呼吸。\n卡氏肺囊虫肺炎也称肺孢子菌肺炎，它是一种机会性感染的疾病，免疫功能缺陷的人极容易患病，如艾滋病患者。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
不是所有的肺炎都具有传染性，只有具有传染性的肺炎可能在一起吃饭时会被传染，因为具有传染性的肺炎一般可以通过打喷嚏、咳嗽等方式传染他人，所以在一起吃饭有被传染的危险，如新型冠状病毒肺炎或者是非典型肺炎，就有比较强烈的传染性。\n肺炎是指由细菌、病毒等病原体引起的肺部感染，常有发热、咳嗽、咳痰等典型症状，一般肺炎是指肺泡远端气道和肺间质感染性炎症。新型冠状病毒肺炎在一起吃饭易被感染，因为主要是通过呼吸道飞沫和密切接触传播，所以应该保持一定的距离，至少应该保持一米以上的距离，还应该佩戴口罩。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
新型肺炎一般指新型冠状病毒肺炎，新型冠状病毒肺炎患者有时也会出现眼睛发痒的症状，同时还会出现眼睛发疼、眼睛有异物感，或者是眼睛流泪、分泌物增多的症状。这些症状主要都是眼结膜充血或者水肿引起。这些眼结膜炎的症状，可能是由于新型冠状病毒通过眼结膜感染，而引起的新型冠状病毒肺炎。\n在疫情期间进行防护的时候，不止要带口罩，而且有条件时应该带护目镜，尤其是接触新型冠状病毒肺炎的医务人员，要戴N95口罩、护目镜，穿防护服，还要戴双层的乳胶手套和双层的鞋套进行个人的防护，而且在脱隔离服时，一定要做好手卫生。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肺炎好了留下纤维化，会出现呼吸急促而导致身体功能受限，肺功能表现为限制性的通气障碍，会严重影响人的生活质量。如新型冠状病毒肺炎，重症和危重症病例出院的患者，在胸部CT的检查当中就会显示肺纤维化，而且这种改变可能会持续存在。\n新型冠状病毒肺炎的轻症隔离、普通型出院患者，多数患者肺功能损害比较轻微，或者无持续残留的肺功能问题，较少产生身体功能的障碍，所以对新型冠状病毒肺炎的患者，应该密切观察病情变化，及早发现重症倾向。对于有重症倾向的患者，应该尽早的应用抗病毒药物治疗。虽然目前针对新型冠状病毒肺炎，缺乏有效的抗病毒治疗药物，但是可以使用α-干扰素雾化吸入、利巴比林、磷酸氯喹、阿比多尔等。目前较为一致的意见认为，具有潜在抗病毒作用的药物应在病程早期使用，建议重点应用于重症高危因素及有重症倾向的患者。