王雅晶

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
孕妇体温一般比正常成人要偏高一些，正常人体普通的体温在36-37℃，而孕妇的体温由于体内激素的变化原因，会比普通人高出0.3℃左右，是十分正常的现象，因此不必过于担心。\n有些孕妇在孕期会出现畏寒的症状，也是由于这个原因造成，孕妇体温高出37.5℃以上，就不属于正常现象，应该检查是否合并有其他的疾病。如果持续发热不退，就要检查相关的发热疾病，如肺结核、艾滋病、布氏菌病等，都会有持续的发热。有些传染病，孕妇患病时会传染给新生儿，所以孕妇患病时应该及时发现、及时治疗。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
新型冠状病毒肺炎患者行血常规检测时，白细胞升高一般见于病情进展之后，新型冠状病毒肺炎患者免疫功能低下，合并细菌感染时血常规检测白细胞总数会升高，而且会以中性粒细胞升高为主。\n新型冠状病毒肺炎血常规检测也是一项重要的检查项目，虽然不能根据其检测的结果来确诊新型冠状病毒肺炎，但有助于疑似病例的诊断和鉴别诊断，并可以判断其病情的严重程度。新型冠状病毒肺炎的发病早期，血常规检测白细胞总数一般是正常或者减少，淋巴细胞计数正常或减少，重症和危重症患者的淋巴细胞计数呈进行性减少，C反应蛋白和血沉会升高，降钙素原一般正常。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
针对于婴幼儿，13价肺炎疫苗有必要打。肺炎球菌是引起肺炎上呼吸道感染、败血症、脑膜炎等，各类侵袭性疾病最常见的病因，婴幼儿由于免疫功能不健全，所以很容易患病。肺炎球菌一共有90多种血清型，13价疫苗可以预防其中的13种血清型肺炎球菌引起的各类疾病。\n13价肺炎疫苗主要是针对6周龄到15个月龄的婴幼儿，注射部位主要是肌肉注射，婴儿推荐最佳的接种部位在大腿前外侧，幼儿为上臂三角肌。基础免疫是第2、4、6月龄时各接种一剂，首剂最早可以在6周龄时接种，之后各剂间隔4-8周，加强免疫在第12-15个月龄接种一剂。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
13价肺炎疫苗是灭活疫苗，而不是减毒疫苗。肺炎球菌是引起肺炎上呼吸道感染、败血症、脑膜炎等各类侵袭性疾病最常见的病因，肺炎球菌有90多个血清型，接种13价肺炎疫苗是可以预防部分血清型引起的各类疾病的有效途径。\n13价肺炎疫苗主要是针对六周龄至15个月龄的婴幼儿，注射部位主要是肌肉注射。婴儿推荐最佳的接种部位为大腿前外侧，幼儿为上臂三角肌，基础免疫是在第2、4、6个月龄时各接种一剂，首剂最早可以在六周龄时接种，之后各剂间隔4-8周，加强免疫可以在第12-15个月龄时接种一剂。全程接种之后会产生持久的免疫力，可以不再接种。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
新型冠状病毒肺炎的患者出现痛苦的症状，主要是重症和危重症病例，一般轻症的病例症状不明显。新型冠状病毒肺炎根据病情的严重程度，可以分为轻型、普通型、重型和危重型，具体分析如下：\n1、轻型病例：一般只有轻微发热、轻度乏力，味觉、嗅觉可能会减退，没有肺炎的症状。\n2、普通型病例：主要是以发热、干咳、乏力、呼吸困难的症状为主，轻型和普通型病例一般在治愈之后不会留有后遗症。\n3、重型的病例或者危重型病例：在发病一周之后会出现呼吸困难、低氧血症，严重者会快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克，以及难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍、多器官的功能衰竭，死亡率极高。即使治愈之后，有的患者也会出现肺纤维化的表现，从而影响通气障碍，留有呼吸困难的后遗症。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
在新型冠状病毒肺炎患者当中，可能会出现嗓子有痰、胸闷、气短的症状，但这不是新型冠状病毒肺炎独有的症状，在其他众多的疾病当中也会出现这些症状，所以不能因为这些症状来确诊新型冠状病毒肺炎。\n新型冠状病毒肺炎的典型症状是发热、干咳、乏力，有部分患者会出现嗅觉、味觉减退或丧失，如果出现这些典型的症状时，应该尽快就诊。如果实验室检查发现白细胞正常或减少、淋巴细胞减少，还有肺部的检查时，在肺外带有斑片状的阴影，或者磨玻璃影、浸润影时，这种情况就高度可疑是新型冠状病毒肺炎，应该尽快进行新型冠状病毒核酸检测，如果新型冠状病毒核酸检测阳性，就可以确定是感染了新型冠状病毒。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
在新型冠状病毒肺炎流行期间，乘坐出租车有感染新型冠状病毒风险。如果与新型冠状病毒肺炎确诊病例同乘一台出租车，由于出租车内的空间比较小，空气不流通，具有经气溶胶感染的风险。在疫情流行期间，最好乘私家车外出，如果坐公共交通工具，如公交车，也有一定风险。如果距离不远，最好采取步行外出比较安全。\n如果必须乘公交车或者出租车时，也一定要佩戴好口罩，可以佩戴一次性医用口罩、一次性外科口罩，或者N95口罩。乘车时最好要减少接触其他的车内物品，因为新型冠状病毒也可以通过被污染的物品造成感染。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
新型冠状病毒很有可能是来自于蝙蝠，因为新型冠状病毒的基因序列和蝙蝠的冠状病毒序列一致性可以达到96%，所以可能是由于蝙蝠引起。但并不一定是由于蝙蝠直接传染给人体，也有可能会通过其他的野生动物传染给人体。\n新型冠状病毒传染性比较强，致病能力也比较强，而且可以人传人。临床目前已经确定的新型冠状病毒传播途径是通过呼吸道飞沫以及密切接触传播，如果接触被病毒污染的物品，也可以造成感染，或者是在密闭的环境当中，可能存在有气溶胶感染的可能性。所以，在疫情期间应该减少外出，避免去人员密集的地方。外出时要与他人保持安全距离，而且要佩戴口罩，养成勤洗手的良好习惯。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
发热在很多疾病当中都会出现，所以发热不是新型冠状病毒肺炎的特有症状，也不能以发热来确定新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒肺炎典型症状是发热、干咳、乏力，有部分患者会出现嗅觉、味觉减退或丧失，如果出现这些典型症状，应该尽快就诊。\n如果在进行血常规检查时，发现白细胞正常或者降低、淋巴细胞减少、C反应蛋白升高、血沉升高、降钙素原正常，肺CT所见双肺的小斑片影以肺外带明显，或者是出现磨玻璃影、浸润影时，高度可疑新型冠状病毒感染，尽快进行核酸检测，新型冠状病毒核酸检测阳性是确诊新型冠状病毒感染的金标准。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
新型冠状病毒肺炎有一定的自限性，少部分患者确诊之后在家自行隔离，或者服用抗病毒药物之后，核酸可以慢慢转变为阴性，但是目前自愈率没有明确的报道。目前新型冠状病毒仍然比较难以自愈，大多数患者都是通过接受治疗才能慢慢恢复正常，所以不建议在家自行治疗。\n如果出现典型的临床症状，应该尽快去定点医院进行隔离治疗。新型冠状病毒肺炎传染性极强，按照国家的防控要求，无论是轻症患者，或无症状感染者、密切接触者，都需要隔离，尤其是高危人群，如65岁以上老人以及有慢性基础疾病的人，如果感染了新型冠状病毒，还有可能为重症患者。