王辉

讲解医师：王辉  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院儿科
宝宝老是干呕，可能是由于宝宝喂奶过多，奶的配方不当，或者在宝宝吃奶时吞入大量空气，都会引起宝宝出现干呕的现象。当宝宝的消化功能异常时，也会导致宝宝干呕。\n如果宝宝出现全身感染性疾病，如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、败血症、高烧、恶心、食欲减退时，都会导致宝宝干呕。当宝宝有消化道感染性疾病时，也会引起宝宝的呕吐，如胃炎、痢疾、肠炎、阑尾炎等多种疾病，因为局部刺激会引起反射性呕吐，从而导致宝宝的干呕现象。当宝宝患有神经系统疾病时，也一样会导致宝宝出现干呕的现象，如脑炎、脑膜炎、头颅内出血或者肿瘤。

讲解医师：王辉  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院儿科
呕吐是临床中常见症状，经常会单独或伴随有其他症状出现。呕吐是指把食物中的有害物质，通过食管逆流出口腔的复杂性的反射动作，看似简单，实际上是由多种神经和肌肉参与。所以呕吐是人体的保护性反射。引起呕吐的原因分为生理性和病理性。生理性，指喂养不当、进食量过大，或者进食过度刺激性物质，比如过冷、过辣，这些情况都会导致胃黏膜不适，而出现呕吐。另外，有很多疾病也可以引起呕吐。比如咽部的疾病，强烈的刺激咳嗽，可能会导致呕吐，腹部肝、胆、胰、腹膜的疾病，也会刺激胃肠造成逆蠕动而出现呕吐。另外，还有一些肠道外的疾病，比如青光眼、梅尼埃病也可以导致呕吐。还有非器质性疾病，比如癔病，主观上的感觉，没有客观上的病情变化。所以要针对不同的病因，采取不同的治疗方案。

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就职单位：锦州市中心医院儿科
引起宝宝干呕的原因比较多。例如进食过快、胃消化功能异常、咽喉部炎症、食道下端括约肌的功能缺陷等都会引起宝宝干呕、恶心，要时刻注意观察宝宝的情绪、大便、辅食量、奶量等多种情况。如果这些方面都比较正常，不必过于担心，建议在平时喂养过程中要注意给宝宝喝温开水，尽量进食清淡、容易消化的食物。在喂奶时，奶嘴孔要充满乳汁，避免宝宝吸入过多的空气。少食多餐，减少宝宝接触冷热刺激。在改善喂养方式后，宝宝恶心干呕的情况应该会有所改善。

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通常情况下，宝宝大便干燥是生理性的。在宝宝出现大便干燥时，一、腹部按摩。按摩的方法是以肚脐为中心，按顺时针方向进行按摩。这样可以促进肠蠕动，促进排便。二、饮食结构的调整。避免进食辛辣刺激的食物，应该多进食富含粗纤维的食物，粗纤维可以促进肠蠕动，这些食物包括韭菜、芹菜、白菜，适当的水果也具有促进肠蠕动的作用，如香蕉就具有这样的作用。养成良好的排便习惯也是必不可少的，不要随意的改变排便的时间，这样才能养成一个正常的条件反射。在一定的情况下，小孩如果排便实在排不出来，可以采取一些药物，如开塞露，如果上述措施不能够解决问题，建议及时就诊，在医院可以采取肥皂水灌肠的方法，将粪便排出，当然还要依赖于平时良好的饮食和排便习惯。

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婴儿大便次数少，处理关键是寻找便秘的原因，具体处理方式如下：\n1、应该调整饮食，因为母乳或者牛奶量不足所导致便秘，应适当增加奶量。此外，牛奶中钙质和酪蛋白较多，故牛奶喂养的婴幼儿容易发生便秘。对于这种便秘，应将牛奶量适当减少，同时增加糖量，每250ml牛奶中加白糖25g，不满3-4个月的婴儿，可在牛奶中加些奶糕，有助于通便，5-6个月以上的幼儿可添加粥、面条、鱼糜、肉泥、水果等辅食。\n2、对3个月以上的婴儿，可以训练定时排便的习惯，幼儿可以在清晨或食后定时坐盆，以逐步养成每日定时排便的习惯。

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就职单位：锦州市中心医院儿科
宝宝肠绞痛的典型症状是宝宝突发性大声哭闹，甚至出现喘不上气的现象，宝宝哭闹时，双腿可能会向腹部收缩，小手乱动，最明显的症状是腹部有胀气。妈妈可以采用飞机抱的姿势来缓解宝宝肠绞痛，可以用手拖住宝宝的肚子，让宝宝背部朝上，然后抱着宝宝来回走动一会儿，当他感觉舒服时，就会停止哭闹，慢慢睡着。其次，也可以让妈妈将宝宝侧卧或者俯卧在床上，局部压迫宝宝的腹部，同时用手轻轻按摩宝宝的背部来缓解疼痛。当然妈妈也可以帮助宝宝顺利排便、排气，来减缓宝宝腹部不适的症状。

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就职单位：锦州市中心医院儿科
肠绞痛，发作时会造成患儿的腹部疼痛。病因有很多，如果是单纯的绞痛，就考虑肠痉挛或消化不良。这是由于肠道内突然受冷刺激、物理刺激造成的。也就是进食大量的冷饮或暴饮暴食，可以根据需要，缓解肠道的寒冷情况，多喝热水。如果是暴饮暴食造成的，可以给予助消化的药物，这是单纯的肠绞痛。如果是继发的，要区分是感染性的还是机械性的。感染性的绞痛，可能会因为其他肠道部位的感染或疾病，而造成的一些绞痛，这时需要治疗原有的原发病。

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就职单位：锦州市中心医院儿科
宝宝大便干、硬，多是由于饮食原因导致肠道功能紊乱所引起的，也有些宝宝是由于使用过抗菌素，导致菌群失调所导致。建议在平时多让宝宝吃水果、蔬菜，多喝蜂蜜水，要按时喂养，提倡少吃多餐的喂养方法。可以经常给宝宝进行腹部按摩，可以促进消化，改善肠胃功能，必要时可以使用药物小儿七星茶进行治疗。每天早晨起床后饮用一杯温开水，可以增加消化道水分，有利于排便。日常饮食上可增加五谷杂粮，如标准粉、薯类、玉米、大麦等，也可以使用四磨汤口服液来进行治疗。

讲解医师：王辉  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院儿科
宝宝呕吐，可能是由于在刚刚吃奶之后没有打嗝，这个时候要静静的拍打宝宝背部，直到宝宝打嗝以后就不会呕吐了。如果宝宝的胃和食管之间的肌肉，由于不能正常工作，在宝宝进食后，胃食管反流就会让食物涌到咽喉，造成呕吐的现象。在宝宝进食后，让宝宝的身体倾斜抱着，也可以把宝宝放在有椅背的推车上，靠着椅背坐着，减轻胃部压力。如果宝宝经常吃手或者见到不干净的东西放在嘴里，也会引起胃肠感染，这个时候也会出现呕吐的现象。所以家长平时要注意孩子的卫生以及习惯。

讲解医师：王辉  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院儿科
小儿积食的治疗要从调节饮食着手，适当的控制进餐量，饮食先吃米汤、面汤之类，经过6-12个小时之后再进食容易消化的蛋白质食物。\n中药小儿化食丸对乳食内积所导致的肚子疼、食欲不好、烦躁多啼、大便干臭的治疗效果比较好，但不能久服。另外，鸡内金也是一种良药。同时，还应该让孩子多保持户外活动，多晒晒太阳，有助于消化、吸收，还可以多给宝宝吃糖炒山楂、山药米粥、白萝卜粥等食物来进行调理。