王莉

不是所有人在穴位埋线减肥后都会反弹。在进行穴位埋线的时候要和患者进行沟通，了解平时的运动状态、饮食情况，是否有不良饮食习惯。大多数肥胖患者不太运动，会建议患者进行适当的运动；饮食不合理的患者，对饮食进行一定的调整，现在的年轻人很喜欢喝饮料，尤其是含糖量很高的奶茶等，很喜欢吃甜点，这些不良习惯需要改掉。 如果埋线减肥以后，不良的饮食习惯恢复到从前，如喝含糖饮料，减肥可能就会失败。有些患者平时不太运动，减肥期间进行了一定的运动，结果埋线减肥疗程结束后又不运动，这些情况都会造成自己体重反弹。

穴位埋线对于大多数人均适合，对于单纯性肥胖患者，效果非常明显，但继发性肥胖患者效果相对较弱，故埋线治疗主要针对单纯性肥胖患者。单纯性肥胖患者主要问题是摄入热量过高，产出热量过少，从而使热量以脂肪形式堆积在体内，此时需要进行指导，比如进行运动和科学饮食配比。对于不爱运动、吃完饭就躺床上休息的患者，建议饭后半个小时出去散步或者快走，还可以采取游泳、跑步、跳操，甚至打球，使摄入的热量释放出去。 此外，要为患者普及食物热量，从而科学管理饮食，而非节食减肥。总之，坚持适当的运动和科学饮食，一般会达到非常好的疗效。

溃疡性结肠炎癌变的风险比一般人群要明显增高。根据国外的一项研究表明，溃疡性结肠炎病史10年的癌变几率是2％，20年癌变的几率达8%，而30年癌变的几率高达18%。溃疡性结肠炎病人癌变的高危因素，包括全结肠受累并且病史长达10年以上。另外，有结肠癌家族史的患者也容易癌变。但溃疡性结肠炎的患者不必过分担心。因为随着内镜技术的不断提高，溃疡性结肠炎患者只要定期复查结肠镜，早期发现溃疡性结肠炎癌变病灶，以尽早手术治疗。 因此，病程8-10年以上的全结肠型患者，或病程30-40年以上的左半结肠型溃疡性结肠炎患者，应经常复查结肠镜，即使在缓解期，也要每2年复查1次，以便早期发现癌变病灶，尽早手术治疗。

溃疡性结肠炎是发生在结肠和直肠的一种慢性非特异性炎症性疾病。主要表现如下： 1、起病缓慢，呈持续性或者反复发作性腹泻，有黏液脓血便，每天至少3-5次，更多时有10-30次，甚至更多。黏液脓血便是溃疡性结肠炎的典型特点，在大便中混有脓血和黏液，严重时可表现为便血； 2、腹痛以下腹部疼痛为主，便后腹痛可缓解； 3、里急后重，在大便解完之后还想继续排便，总有便不尽的感觉； 4、严重的患者可出现全身表现，如发热、乏力、贫血和体重下降； 5、少部分患者可出现结肠外的表现，如关节疼痛、皮肤红斑、口腔溃疡、强直性脊柱炎、结膜炎等。

先兆流产保胎失败症状如下： 1、在先兆流产基础上，阴道流血量增多、阵发性下腹痛加剧或出现阴道流液，如胎膜早破或妊娠物排出，妇科检查发现宫颈口有扩张，有时可见胚胎组织或者羊膜囊堵塞于宫颈内口处，这时表明先兆流产已发展为难免流产，甚至不全流产，此时已经没有保胎必要，应及时终止妊娠； 2、彩超检查提示胚胎停止发育，这表示保胎失败，应终止妊娠； 3、在保胎过程中出现胎膜早破，表明已从先兆流产发展为难免流产，也应及时终止妊娠。如果在保胎过程中监测发现宫颈管缩短，必要时需要进行宫颈环扎，以提高保胎成功几率。

卵巢肿瘤根据分类不同，症状各异。早期无明显症状，包块通过影像学检查才可发现。晚期因大量腹水、肿瘤肿块增加和广泛种植转移，患者可出现不同程度的腹痛、腹胀和饮食障碍。部分患者可出现阴道出血和排便障碍，此时肿块较大，侵润深度较深，可影响到膀胱、直肠等脏器，表现出相应症状。部分肿瘤早期可使人体产生一系列变化，如性索间质细胞肿瘤、颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤为分泌雌激素量非常大的肿瘤，导致内分泌变化，引起月经周期异常，如月经期延长和经血增多。部分患者B超检查子宫内膜可出现异常增厚，根据症状，可结合血液中各项指标和月经周期的改变，阴道不规则出血等情况，可提早发现恶性肿瘤。

卵巢肿瘤分类多达几十种，皆有良性和恶性之分。若想区分良性和恶性，首先应进行方便快捷、无创伤的彩超检查，但疾病早期无太大区别。卵泡从月经期第4-5天开始发育成熟，最大时可达3-4cm左右，此时进行彩超较难区分正常卵泡、生理性囊肿或肿瘤。卵巢肿瘤超过5cm时，通过彩超可初步判断良恶性。良性肿瘤包膜较完整，内部分布均匀，血流不丰富。恶性肿瘤部分包膜完整，内部分布不均匀，血流丰富。通常使用血液中肿瘤标志物进行区分。上皮性恶性肿瘤CA125、CA199、HE4升高。患者血液中的肿瘤标志物特异性较强，血液中出现甲胎蛋白增高，人绒毛膜促性腺激素增高等，排除妊娠和肝癌后，基本可确诊为生殖细胞恶性肿瘤。

卵巢肿瘤根据手术方式不同，费用差别巨大。具体情况如下： 1、普通卵巢肿瘤手术：通过腹腔镜进行，费用低，2-3天即可出院； 2、全面细胞灭减术：包括脏器切除等，费用高，在所有妇科恶性肿瘤中花费最高，难以评估。若患者体质差、切除脏器多、出血量大，该类患者除手术外，还需接受后期化疗，在恢复阶段，需进行长期调整和营养，因此，花费巨大，几十万元到上百万元不等。若选择接受靶向药物治疗，一种药品一年费用可达六七十万元，费用难以估计。

妊高症是种妊娠期特有性疾病，是妊娠与高血压并存的一组疾病。患者临床表现为妊娠20周后出现新发高血压，甚至全身多器官功能损害，所以妊高症护理也非常重要。关于护理有以下几点建议： 1、注意休息，保持充足睡眠，避免过度劳累； 2、孕期要放松心情，避免过度紧张； 3、遵医嘱按时用药，如有不适及时就医，比如重度子痫前期血压＞160mmHg必须进行降压治疗，必要时给予镇静治疗； 4、定期复查尿常规，监测血压；如果出现病情进展或进展为子痫前期重度则患者需要住院，给予镇静、解痉、降压等治疗，住院期间严密监测母胎情况，适时终止妊娠。

脐带绕颈及胎位不正都不容易人为纠正，这时孕妇需严密监测胎心及胎动情况，如出现胎心监护异常，为保证胎儿安全，必要时需选择剖宫产终止妊娠。但不是所有脐带绕颈及胎位不正都必须剖宫产，如果脐带绕颈1周，胎儿体重估计＜350g，孕妇骨盆正常，产妇可以经严密监测下阴道试产，若分娩过程中出现胎心异常或者胎动改变，则可以考虑适当放宽剖宫产指征。 胎儿活动空间过大，如存在羊水过多、经产部和腹壁过于松弛、胎龄小等因素，这时容易发生胎位异常。大多妊娠18-32周转为头先露，如果胎儿活动空间受限，如羊水过少、子宫畸形、妊娠合并子宫下段或宫颈肌瘤等，这时也容易发生胎位异常。