王艳军

讲解医师：王艳军  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
缺铁性贫血是临床上常见的一种良性贫血性疾病，一般情况下确诊为缺铁性贫血的患者，需要给予补充铁剂治疗，首选补充铁剂的药物是口服铁剂，例如硫酸亚铁、右旋糖酐铁、乳酸亚铁等等。由于维生素C可以促进铁的吸收，因此在口服补铁的同时，可以同时口服维生素C。另外，茶叶、牛奶等可以抑制铁的吸收，因此在口服补铁剂期间最好不要饮茶，不要喝牛奶。口服补铁的药物，有的患者可以出现轻度胃肠道反应，例如恶心、呕吐、腹泻等腹部不适的感觉，多数患者饭后服用药物可以避免胃肠道反应。如果胃肠道吸收铁不好或者胃肠道反应比较重，可以给予静脉补铁，例如应用蔗糖铁或者右旋糖酐铁等等。

讲解医师：王艳军  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
缺铁性贫血在临床上比较常见，是一种良性贫血，多数情况下给予补充铁剂治疗之后，都可以完全恢复正常。缺铁性贫血的原因主要有三个方面，首先对铁的需求量增加，其次是进食含铁的食物比较少，其他的还包括铁丢失。一般营养性缺铁性贫血，主要是指进食含铁食物比较少导致的。因此缺铁性贫血患者，首先需要从饮食上调节，多进食含铁高的食物，例如瘦肉、动物肝脏、紫菜、菠菜、海带、木耳等。其次还需要给予补充口服的铁剂治疗，例如硫酸亚铁、右旋糖酐铁等。同时可以服用维生素C，因为维生素C可以促进铁的吸收。

讲解医师：王艳军  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
缺铁性贫血主要是由于体内铁储备耗竭，引起血红蛋白减少导致的一种贫血。一般情况下，缺铁性贫血是常见的贫血类型，在儿童和女性人群中，特别是育龄和妊娠妇女发生率是最高的。缺铁性贫血是一种良性贫血，给予补充铁剂治疗之后多数可以治愈，但是，需要明确缺铁性贫血的病因，祛除病因之后，缺铁性贫血才不会复发。常见的缺铁性贫血原因主要是由于月经过多或者痔疮出血，导致慢性失血引起的。另外，茶叶可以抑制铁的吸收，喜欢喝浓茶的人也可以发生缺铁性贫血。肉类是含铁最高的食物，长期素食的人可以发生缺铁性贫血。如果做了胃大部切除术或者有慢性萎缩性胃炎和其他胃肠道的疾病，也是可以抑制铁的吸收，导致缺铁性贫血。因此，缺铁性贫血的患者一定要祛除病因，才能防止贫血的复发。

讲解医师：王艳军  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
非霍奇金B细胞淋巴瘤，属于淋巴瘤的一种。淋巴瘤是原发于淋巴结或者结外淋巴组织的恶性肿瘤。它的病理主要是肿瘤性淋巴细胞大量增生，侵犯全身的各个部位和组织。临床上主要以无痛性、进行性淋巴结肿大为特征，常伴有发热、消瘦、盗汗、肝脾肿大，晚期有贫血、恶病质的临床表现。非霍奇金B细胞淋巴瘤也是有上述临床表现，另外，它还有自己的特点，一般随着年龄的增长发病率是增长的，男性较女性是多见的，除了惰性的B细胞淋巴瘤以外，发展是迅速的。非霍奇金B细胞淋巴瘤有远处扩散和结外侵犯的倾向，而且非霍奇金B细胞淋巴瘤对各器官的压迫和浸润症状相对较多。

讲解医师：王艳军  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，目前淋巴瘤的病因和发病机制不完全清楚。可能的因素有病毒感染，例如EB病毒感染、艾滋病病毒感染、疱疹病毒感染，以及麻疹病毒感染等等。特别是艾滋病病毒感染发生霍奇金淋巴瘤的患者比较多。另外，幽门螺杆菌感染的可能和胃黏膜相关组织淋巴瘤有关系。因为单纯给予抗幽门螺杆菌治疗之后，可以改善淋巴瘤的病情，因此认为幽门螺杆菌可能是该类淋巴瘤的病因。另外，和免疫功能低下也有很大关系，例如免疫缺陷的患者发生淋巴瘤的比率比较高，而做器官移植之后长期应用免疫抑制剂，机体的抵抗力下降发生的恶性肿瘤中，有1/3是淋巴瘤的患者。

讲解医师：王艳军  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一种病理类型，是通过全身化疗可以达到治愈的恶性肿瘤之一。霍奇金淋巴瘤常见的临床表现，就是颈部或者锁骨上出现无痛性进行性增大的淋巴结，一般也是通过淋巴结活检来确诊的。确诊为霍奇金淋巴瘤之后，要进行相关的全面检查来确定它的分期，一般的治疗是根据分期来决定的。总体的治疗原则，就是以化疗为主的放疗和化疗结合的综合治疗模式。如果是早期的患者，可以给予扩大的放射治疗。另外，放疗有一定的远期和近期的毒副作用，还可以给予低毒性的全身化疗，也可以达到放疗的效果。另外，对于晚期的患者，主要是给予全身化疗。对于复发或者化疗效果不佳者，可以给予大剂量化疗或者自体造血干细胞移植治疗。

讲解医师：王艳军  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
边缘区B细胞淋巴瘤，指的是淋巴滤泡和淋巴外套之间的结构。从这个部位发生的淋巴瘤，多数是B细胞来源的，是属于惰性淋巴瘤的范畴。边缘区淋巴瘤的症状，累及的部位不同也是不同的。例如，淋巴结边缘区淋巴瘤，主要是发生在淋巴结边缘区的淋巴瘤，主要的症状就是出现淋巴结肿大，多数是没有压痛的、进行性的肿大。另外，如果累及到黏膜，为黏膜相关性淋巴样组织结外边缘区淋巴瘤。如果发生在胃肠道，可以出现恶心、呕吐、腹胀、腹部包块、淋巴结肿大等。如果累及即到其他部位，可以出现相应的临床症状。另外，还有边缘区淋巴瘤，主要是累及到脾边缘区，主要表现为贫血和脾脏增大、淋巴细胞增多等。边缘区淋巴瘤是惰性淋巴瘤的范围，临床的进展比较慢，临床症状多数是不太明显的。

讲解医师：王艳军  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
恶性淋巴瘤是血液系统的一种疾病。恶性淋巴瘤是否能治好，和病理类型有很大关系。临床上，恶性淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。对于霍奇金淋巴瘤患者，化疗可能治愈这种疾病。一般情况下，以淋巴细胞为主型的预后是最好的，5年的生存率可以达到94.3%。淋巴细胞消减型的治疗效果不好，5年的生存率只有27.4%。对于早期的霍奇金淋巴瘤患者，也就是一期和二期，5年的生存率可以达到90%以上。对于四期的霍奇金淋巴瘤患者，5年的生存率也只有31.9%。对于非霍奇金淋巴瘤患者，侵袭性淋巴瘤治疗效果多数不佳。惰性淋巴瘤的患者虽然不能治愈，但是有的中位生存期也可以达到10年以上。因此，恶性淋巴瘤是否能治好，和病理类型有很大关系。

讲解医师：王艳军  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
淋巴瘤是血液系统恶性肿瘤性的疾病，主要的治疗就是应用全身化疗。虽然有一部分淋巴瘤患者化疗之后可以达到治愈，例如霍奇金淋巴瘤早期的患者，但是有一部分淋巴瘤患者化疗后会复发，例如非霍奇金淋巴瘤，特别是惰性淋巴瘤的患者。惰性淋巴瘤的患者一般病情的进展缓慢，多数症状并不明显。但是对化疗是非常敏感的，应用化疗后部分患者可以缓解，但是不能治愈，一般都会多次复发。虽然多次复发，但是中位生存时间可以达到10年。而侵袭性淋巴瘤的患者，多数应用化疗之后效果不是很好，多数是可以复发的，复发之后一般是应用比较强的化疗方案。另外，有的患者还需要做造血干细胞移植治疗。

讲解医师：王艳军  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
淋巴瘤是血液系统恶性肿瘤，包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。而非霍奇金淋巴瘤，又分为惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤。对于惰性淋巴瘤患者，它的发展比较缓慢，对放疗和化疗非常有效，但是不容易缓解。惰性淋巴瘤，包括B细胞来源的，例如小淋巴细胞淋巴瘤、滤泡细胞淋巴瘤以及边缘带淋巴瘤。另外还包括T细胞来源的，如蕈样肉芽肿、赛塞里综合征等。惰性淋巴瘤患者Ⅰ期和Ⅱ期给予放疗或者化疗以后，它的存活可以达到10年，有的患者还可以出现自发性的肿瘤消退。而对于Ⅲ期或者Ⅳ期的患者，给予化疗后虽然可能会反复复发，但是中位生存时间也可以达到10年。因此对于惰性淋巴瘤患者，有的可以活到几十年。