王至婉

对于肺纤维化患者来说，有时喘的会比较厉害或咳嗽的比较厉害，消耗会比较大，要适当给患者提供维生素或碳水化合物、优质蛋白类食物，特别要强调有些肺纤维化患者特别瘦，呼吸肌肉非常差，呼吸肌、膈肌的力量都非常弱，该类患者一定要加强营养，给予足够的蛋白、足够的维生素。 如果患者是过敏体质，对过敏的食物要避开，瘦的患者在不过敏的情况下适当增加优质蛋白，包括羊肉、猪肉、鸡肉、鱼类等。在加强营养的同时，因为肺纤维化患者有时脾胃功能不太好，不能为了营养而营养，吃饭时还要荤素搭配，每顿饭吃八成饱，可以少量多餐，保护脾胃。

肺间质纤维化的预防非常重要，对肺纤维化的预防，一定要知道肺纤维化大致的原因。有些肺纤维化有原因，有些肺纤维化没有原因，对有原因的肺纤维化，如有结缔组织的问题，即类风湿、红斑狼疮、干燥综合征等，有关节痛、肌肉痛、皮疹等问题，要把病控制好，因为结缔组织疾病的患者容易出现肺纤维化，如果发现类风湿、干燥综合征、红斑狼疮，一定要把病治疗好，这样可以预防肺纤维化。 有些肺纤维化与职业有关，如下煤窑的工人，叫煤工尘肺，这种患者一定要脱离此环境，预防肺纤维化的发生。有些肺纤维化的形成与吸烟有关系，患者一定要戒烟。有些病人与过敏有关系，特别是鱼、虾过敏，吃了鱼、虾后肺毛玻璃状影就出来了，即过敏性肺炎，一定要避开过敏原，把过敏原阻断，能够预防肺纤维化。要预防感冒，感冒发烧会诱导或加重肺纤维化，重中之重是一定要预防感冒。

如果老慢支、肺气肿已经发展成慢阻肺，一定要认真对待该疾病，因为慢阻肺不积极治疗，将来会发展成肺心病或呼吸衰竭，可能用药缓解也不明显，因为太重了，到时离不开呼吸机。 如果慢阻肺长期不治疗，会出现合并症，如会合并肺癌或肺纤维化、抑郁症、骨质疏松、支气管扩张，平时会非常痛苦，咳嗽、咯痰、呼吸困难等不舒服的症状都会有，会影响到生活质量和工作。

肺组织正常情况下像海绵一样，由肺泡组成，弹性非常好，能够正常呼和吸。可是一旦得了肺纤维化疾病，肺结构会发生变化，弹性会降低，因为有弹性纤维增生，所以肺结构变硬，弹性就下降了，患者会出现呼吸困难的表现，有些人表现为咳嗽，如果拍胸部CT，会出现毛玻璃状改变或网格状改变，甚至蜂窝状改变，这时患者是得了肺纤维化疾病。 肺纤维化疾病目前有200多种，每个人的情况都不一样，没有原因的称为特发性肺纤维化，发病率越来越高，有些患者得了特发性肺纤维化，一旦诊断明确，生存期非常短，一般只有2-5年的生存时间，预后非常差。