王翠玲

小儿健胃消食片成分主要是太子参、陈皮、山药、麦芽、山楂等，具有健脾消食作用，适合脾胃虚弱引起食积，比如吃不下东西、肚子疼、肚子胀、消化不良等症状。小儿健胃消食片是中成药制剂非处方用药，目前副作用还不明确。但是从中药成分来看，上述药材其实都没有毒，安全性相对比较高。即使无毒、安全性很高，但是仍然不建议长期应用或者超剂量应用。 小孩长期使用健胃消食片容易形成依赖，抑制宝宝自身消化能力，宝宝脾胃功能反而得不到锻炼，导致消化功能进一步降低。如果本身存在胃炎、胃溃疡等疾病，还可能会加重病情，因此小儿健胃消食片一定要在医生指导下合理应用。

新生儿胃肠道消化功能发育不成熟，肠道屏障功能也相对差，消化能力也相对弱，很多因素容易引起新生儿消化不良。新生儿消化不良常见症状包括食欲不振、吃奶明显减少、舌苔比较厚、比较白腻、腹胀、排气增多、睡眠不安宁、扭来扭去，也容易哭闹，甚至呕吐、溢奶，口里边有酸臭味道甚至腹泻，大便次数增多、大便的性状也变得稀，甚至有比较多奶瓣，会有便秘等。引起新生儿消化不良常见原因主要还是腹部受凉、吃奶过多、过于频繁以及母亲饮食过于油腻导致消化不良。 食物不耐受的宝宝对牛奶蛋白以及母乳中某些食物产生抗原片段过敏，引起胃肠道功能紊乱、腹泻等。新生儿如果出现消化不良，一般情况好、精神好，可以加强腹部保暖，暖一暖肚脐，给宝宝口服益生菌。对于乳糖不耐受宝宝，可以适当补充乳糖酶或者给宝宝改成无乳糖奶粉。如果考虑为过敏性腹泻的宝宝，母亲可能要进行饮食回避，效果不好时候可能需要给予特殊配方奶粉，如氨基酸奶粉或深度水解奶粉。如果以上措施效果不佳或者宝宝有腹胀、哭闹等不适，一定要带宝宝到医院去看医生，进行相关检查，如化验便常规，甚至是便培养等，在医生指导下进行诊断治疗。

婴儿胃肠道消化功能发育不完善、肠道屏障功能差、消化能力弱，加上婴儿肠道相对长、固定差、肠道蠕动协调能力也差，常会出现肠胀气现象。婴儿轻度腹胀会表现为排气增多、睡眠不宁，睡觉时候扭来扭去，容易哭闹，偶尔甚至会有呕吐、溢奶、哭闹。多数因为过度哭闹或吃奶时吸入过多空气引起，经过腹部保暖以及顺时针按揉肚子排气可以改善。 消化不良、肠道功能紊乱、肠道菌群失调、产气菌增多、牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受、肠炎等消化不良、吸收不良也容易产生大量气体引起肚子胀。严重腹胀会出现腹壁紧张发紧，拒绝触摸，甚至腹部发红或者腹部静脉清晰可见。要注意外科性疾病，像急性肠梗阻或者肠套叠也可能导致腹胀，建议及时就诊。腹胀明显或者腹部明显不适，需要带宝宝及时到医院看诊，在医生指导下进一步诊断治疗，尤其是外科情况，以免延误病情。

引起宝宝胃受凉呕吐可能是腹部受凉、吃寒食物引起。这时候一定要注意加强保暖，避免再次受凉，加强保暖不是让宝宝捂热，捂热也容易引起宝宝不适，还可以采取宝宝热敷，用两只手对搓，搓到感到手心很热时候将手心放到宝宝肚脐上，给宝宝暖肚脐，又方便又安全。同时还可以顺时针给宝宝按摩肚子，可以反复多次做，促进宝宝胃肠蠕动缓解呕吐。 可以给宝宝采取清淡，容易消化食物，避免进食寒凉、油腻食物，适当控制饮食，给宝宝吃温热、流质、半流质食物，可以少吃多餐，缓解宝宝由于受凉引起呕吐的症状。可以给宝宝口服益生菌，调节肠道菌群、改善肠道功能，像含有维生素B6、胃黏膜保护剂缓解呕吐，给宝宝适当口服补液盐预防呕吐引起脱水。如果以上措施效果不好或者呕吐频繁，需要带着宝宝及时到医院去看医生，在医生指导下来进一步诊断治疗，以免延误病情，耽误孩子治疗。

新生儿肠胃发育不够完善，容易受各种各样因素影响，出现肠道功能紊乱。那新生儿出生最初3天排出墨绿色胎便，之后经过2天左右逐渐过渡为正常大便。新生儿正常大便一般是每天1-5次大便，大便性状多为黄色糊状大便，母乳喂养孩子粪便多呈金黄色，配方奶喂养孩子粪便颜色稍微淡一点，呈浅黄色，有时候还会有小颗粒在里边。如果大便次数明显增多呈稀水便、泡沫便甚至黏液便，说明宝宝出现腹泻。母乳喂养时母亲要合理均衡饮食、正确喂奶姿势，人工喂养宝宝要选择适合奶瓶、奶嘴，用具要及时消毒，避免污染，用正确冲奶方式冲调奶粉，按需喂哺、合理喂养，避免过度喂养引起消化不良。 新生儿肠胃不好多见非感染性原因引起，如果宝宝一般情况挺好、精神也挺好，可以加强腹部保暖，温暖宝宝肚脐，避免肚子再次受凉，也给宝宝合理喂养，口服益生菌，对于乳糖不耐受的宝宝需要给予补充乳糖酶或者应用无乳糖奶粉。如果考虑过敏性腹泻，母亲需要适当饮食回避，效果不好可能需要特殊配方奶粉，比如氨基酸奶粉、深度水解奶粉等。如果效果不好或者宝宝有腹胀、哭闹不适，这个情况下我们一定要及时的带宝宝到医院去看医生，必要的时候进行一些相关的检查，进一步的明确诊断，在医生的指导下进行治疗。

婴儿胃肠道消化功能发育不成熟、肠道屏障功能差、消化能力弱，加上婴儿肠道相对比较长、固定性也差、肠道蠕动协调能力也差，常会出现肠胀气现象。宝宝出现胀气的原因如下： 1、宝宝用奶瓶喂奶时候吃得过急可以吞入过多空气； 2、喂养姿势不正确或者瓶身倾斜时候，奶瓶里边有过多空气吞进宝宝肚内； 3、宝宝过度哭闹也容易吞入过多空气导致宝宝肚子胀； 4、消化不良、肠道功能紊乱，像肠道菌群失调都可以使产气菌增多或者牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受、肠炎等因素都可以引起消化吸收不良，产生大量气体引起宝宝肚胀； 5、肠道感染也可以导致肠腔内正常菌群紊乱，肠道黏膜屏障功能破坏。重症感染还可以导致肠道循环功能障碍，细菌产生毒素抑制神经系统造成中毒性肠麻痹。肚子胀气使肠管受压，造成胃肠血液循环以及消化功能障碍，加重宝宝胀气。 胀气是宝宝常见不适之一，也是病情危重恶化征兆，可以表现为腹部局限性隆起或者全腹部隆起，严重者腹部甚至皮肤紧张、发亮，可以影响到宝宝呼吸。腹胀明显或者宝宝有明显不适者，需要带着宝宝及时到医院去看医生，在医生指导下进一步诊断治疗，以免耽误宝宝治疗，延误病情。

婴儿肚子硬鼓的常见原因如下： 1、肠胃消化不良、肠胀气：因腹部受凉或者饮食因素导致，宝宝有肚胀、屁多，有时甚至可能会出现肠绞痛，阵发性哭闹等。经过给宝宝暖肚脐、做排气操或者口服益生菌，正确喂养，这种情况会有所缓解； 2、病毒、细菌感染以及消化道外的感染：可以引起宝宝肚胀，比较少见如小儿急性坏死性小肠结肠炎，主要发生于小婴儿，特别是早产儿和低出生体重儿，是婴幼儿最常见的急症之一。临床上以腹痛、腹泻、便血、呕吐、腹胀、发热及中毒症状为主要表现； 3、先天性巨结肠：会有顽固的便秘、腹胀，各种原因引起的肠麻痹，肠梗阻会有明显的腹胀。 婴儿肚子硬鼓，如果宝宝精神好，能吃能喝能玩，可以少吃多餐，避免吃得过多过饱。注意腹部保暖，顺时针的给宝宝轻轻地按摩腹部，促进肠蠕动，促进排气排便。注意观察宝宝大便的情况，如果腹胀加重或者大便排出困难，需要及时就医。

1岁宝宝突然拒绝喝奶，需要寻找原因去除诱因，同时可以用健脾助消化的药物来对症处理。1岁的宝宝辅食已经添加成功，正常可以1日3餐，1天大概喂2-3次奶，约500-600ml。宝宝突然拒绝喝奶的处理方法如下： 1、胃肠道的不适：腹泻、消化不良、便秘等消化道功能紊乱，导致宝宝不爱喝奶，可以清淡易消化饮食，吃些易消化的流质食物，使用益生菌调节肠道菌群，改善肠道功能，口服胃蛋白酶散等健脾胃助消化的药物，健脾助消化； 2、便秘：适当的增加粗纤维丰富的蔬菜水果，适当多喝水，保持尿量充足，养成每日定时排便的好习惯； 3、口腔感染：如果宝宝不肯吃奶又流口水，妈妈要注意观察宝宝的嘴巴里是否有溃疡或鹅口疮，要注意宝宝的口腔护理，及时促进溃疡愈合，局部抗感染治疗鹅口疮，可以用制霉菌素糊涂抹； 4、全身性疾病：比如呼吸道感染，泌尿系感染等，需要积极地抗感染治疗原发病； 5、牛奶蛋白过敏：需要特殊的水解蛋白配方奶粉； 6、微量元素缺乏：需要及时地补充微量元素，锌缺乏可以补充锌剂等等。

婴儿拉沫沫说明宝宝有腹泻、消化不良，常见的原因是宝宝腹部受凉、喂养不当、母乳性腹泻、小婴儿乳糖酶缺乏，以及各种原因导致的继发性乳糖酶缺乏。比如肠道病毒感染与轮状病毒、诺如病毒感染，食物蛋白过敏等，损伤肠道的黏膜，导致肠道乳糖酶分泌减少。 乳糖酶不能充分的消化消化道内的乳糖，出现继发乳糖不耐受，不能充分的消化吸收而出现宝宝拉沫沫，即泡沫样水样便。婴儿拉沫沫还可以见于婴儿急性的肠胃炎，会有腹泻、泡沫便，甚至有呕吐、腹痛，发热。药物引起，尤其是清上焦热的中药，具有泻下的作用，也会引起腹泻，出现婴儿拉泡沫便、稀水便。 婴儿拉泡沫要注意腹部保暖，可腹部理疗暖肚脐，口服益生菌调节肠道菌群，改善肠道功能，思密达收敛止泻，乳糖不耐受可以通过口服乳糖酶，或者用无乳糖腹泻奶粉治疗。如果用药效果不佳，或者宝宝腹泻次数明显增多，建议带宝宝到医院看医生进一步的检查，明确病因，及时的对因治疗。

宝宝拉奶瓣是未完全消化的脂肪、蛋白质与钙、镁等矿物质化合形成的皂块，可见于各种原因引起的消化不良。比如母乳喂养的宝宝，妈妈吃的过于油腻，奶粉喂养浓度过高，喂奶量过大，辅食添加不合理等原因，都可以引起蛋白质和脂肪的消化不良。小宝宝消化系统不成熟，容易因为各种原因出现消化不良，要注意给宝宝腹部保暖，避免腹部受凉。合理喂养，避免进食过多引起积食、消化不良。母乳喂养的宝妈要合理膳食，避免进食过于油腻的食物，还可以给宝宝口服益生菌，调节肠道菌群，改善肠道功能。 正常母乳喂养的大便呈黄色或者是金黄色，均匀呈膏状，或带有少许的黄色的粪便颗粒，偶尔稍微偏稀、不臭，有时会有酸味。每日排便一般1-4次。人工喂养的宝宝大便呈淡黄色，大便多偏稠。牛奶含有酪蛋白多，会出现少量的奶瓣。大便每日1-2次。 小宝宝消化系统不成熟，消化功能不完善，无论是母乳喂养还是配方奶喂养的宝宝，都会偶尔的有一些含有奶瓣的大便，这种情况下属于正常现象。如果量不多，宝宝吃奶好，精神好可以观察，随着胃功能发育成熟，大便带奶瓣的情况也会逐渐缓解。