王禹燕

眼睛干燥症在临床上称为干眼症或干眼，是由于泪液分泌不足或泪液成分发生变化而引起眼睛干燥、干涩、异物感、畏光、流泪以及眼睛红赤等一系列的表现，分为水液不足型干眼症和蒸发过强型干眼症。眼球表面覆盖了一层内膜，人体眨眼时，内膜会一层一层地覆盖在角膜上，由于眼睛暴露在空气中，内膜会蒸发，如果内膜中没有水分、脂质成分，蒸发过强，就会表现为眼睛干涩。

过敏性结膜炎想要根治相对比较困难，只能做到避免或减少复发，缩短病程，减轻症状来缓解不适感。过敏性结膜炎的患者应注意避免接触过敏原，找不到过敏原或过敏原非常广泛的患者，建议在季节变换之前进行预防性的用药，还可通过养生保健、中医调理的方法来增强自身体质，改变过敏状态。对花粉过敏的患者，应注意进行防护，避免直接接触过敏原。此外，部分过敏原为螨虫，保持居所环境清洁，定期除螨也是预防过敏性结膜炎的手段之一。

过敏性结膜炎可以在季节变换之前，应用肥大细胞稳定剂来进行预防；如果疾病已经发生，可以应用抗过敏药物进行治疗；严重的过敏性结膜炎可以应用糖皮质激素，激素类药物可快速缓解症状，但使用时间过长可能会引起眼压升高或产生药物依赖性。此外，特别严重的过敏性结膜炎，如春季卡他性结膜炎可应用自身免疫性药物，但存在明显的毒副作用，需在医生的指导下用药。

婴儿时期处于高度远视的状态，视力的发育需要光线、色彩以及物体的形状进行相应的刺激，从而逐渐正视化，从高度远视的状态回到正常的眼球视觉状态。如果在正视化的视觉发育过程当中，没有得到有效的光线、色彩以及形状刺激，那么小儿的视神经、视网膜就会发育不全，形成弱视。一般十岁以下的小儿弱视，通过医生的正规治疗可以恢复。

角膜没有血管，但神经非常丰富，角膜炎的早期表现为畏光、流泪、有刺激感以及角膜周围睫状充血，检查时可看到角膜上有混浊的点，发展到一定程度后可看到角膜上有角膜溃疡。角膜炎按照病因可分为细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、营养不良性角膜炎与暴露性角膜炎，由于病因不同，治疗方法也不同，但症状相似，主要是畏光、流泪、角膜疼痛、充血等。

眼睑的结构包括皮肤、睑板、眼睑下的一些组织以及睑板腺，这些部位发生的炎症统称为眼睑炎，包括眼睑皮肤的睑皮炎、眼睑的蜂窝组织炎或睑板腺炎以及睑缘炎，都属于眼睑炎的范畴。老百姓常说的麦粒肿或针眼，即为睑腺炎，可观察到患者上睑或下睑出现一个肿块，有红、肿、热、痛的表现，它是由于细菌感染睑板腺引起局部发炎而产生的。

不同类型的眼睑炎，治疗方式不同： 1、睑板腺炎：根据病程进行治疗，早期可以通过热敷或滴用一些抗生素的眼药水或眼膏来消肿；后期如果已经可以观察到脓点，应到医院进行切开排脓，缩短病程； 2、睑缘炎：睑结膜和眼睑皮肤交界的地方发生的炎症叫睑缘炎，表现为红、肿、热、痛，有皮屑、溃疡或睫毛脱落等表现，应针对病因来进行治疗。

睑板腺炎是睑板腺受细菌感染以后引起的炎症，一般叫做麦粒肿或者针眼。睑板腺被细菌感染引起炎症后，上眼睑或下眼睑会出现一个表现为红、肿、热、痛的肿块，有压痛感，早期表现为弥漫性的红肿，有时候可看到整个眼睑红肿，而到了后期可能会慢慢的局限，形成一个小的包块，在小包块的顶端可看到一个白色的脓点，这就是睑板腺炎。

眼结石在临床上称为结膜结石，结膜结石一般是指长在睑结膜上的一个白色的小点，患者可能自己可以观察到，但无法辨认。当结膜结石突破了表面覆盖的结膜以后，患者会有明显的异物感，就像有东西在摩擦眼球，但找不到异物，没有睫毛、也没有其他异物进入眼睛，但却有持续性的异物感，这时候就应该考虑是否有眼结石，需要到医院进行治疗。

近视顾名思义是指近处才能看清，所以它的主要表现为看远处不清楚，看近处才能清楚。一些青少年或儿童近视以后，喜欢眯着眼睛看东西，实际上就是通过小孔成像的原理，在瞳孔缩小或者减少光线进入眼球的时候，增加视物的清晰度。部分近视眼的患者会出现代偿头位，觉得斜着或者换个角度看得更清楚，这种情况可能是出现了屈光的问题。