王琳

患者春季易流鼻血，常见原因如下：1、天气干燥：春季天气干燥易引起鼻腔黏膜干燥，当患者饮水较少时，可导致鼻部流血症状；2、过敏性鼻炎：由于春季花粉较多，易诱发鼻腔黏膜过敏反应，导致过敏性鼻炎反复发作。由于反复流鼻涕、打喷嚏、擤鼻涕等，可能会使鼻腔黏膜糜烂，毛细血管破裂引起流鼻血现象。如果患者反复流鼻血时可使用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔黏膜清洁、湿润。如果同时存在过敏性鼻炎症状时，患者可口服抗组胺药物，白天使用鼻喷激素进行喷鼻治疗，控制过敏性鼻炎症状。另外，还可使用红霉素软膏涂抹鼻腔，可有效缓解春天引起鼻出血症状。

小孩鼻子被撞伤经常引起流鼻血，是由于外伤引起的鼻腔黏膜破损，可以使用淡盐水洗鼻，保持鼻腔黏膜的清洁、湿润。同时使用薄荷油滴鼻液滴鼻，保持鼻腔黏膜清洁，并且薄荷油有止血和使鼻腔黏膜黏膜再生的作用，或者使用红霉素软膏涂抹鼻腔，起到缓解作用。家长平时告诉小孩尽量不用手指抠鼻子，如果用手指反复抠鼻子，可以把黏膜抠破出现流鼻血的情况。因此如果出现外伤后鼻出血，可以用薄荷油滴鼻，或者红霉素软膏涂抹鼻腔，都可以起到很好的缓解作用。

儿童经常流鼻血可能由于鼻腔内毛细血管脆性增加引起，可通过摄入富含维生素C的蔬菜、水果进行改善，如猕猴桃、葡萄和苹果，儿童多食用此类水果可增加体内维生素C含量，改善毛细血管脆性所导致的频繁鼻出血症状。家长也可让儿童多食用菠菜、西红柿等富含维生素C的蔬菜，以补充体内维生素C含量，降低鼻腔毛细血管脆性，增强鼻腔黏膜弹性，可有效预防鼻出血现象再次发生。此外，家长还需注意日常饮食中尽量让儿童少食辛辣食物，可能多数儿童爱进食辣条等小零食，容易刺激鼻腔黏膜，甚至导致糜烂，造成鼻出血。因此，对于经常鼻出血儿童而言，建议适量食用蔬菜、水果，在补充维生素C同时可以清热去火，从而预防鼻出血发生。

对于慢性咽喉炎的患者，使用开喉剑喷雾剂有效果。开喉剑喷雾剂是中成类药物，主要含有薄荷脑、山豆根、八爪金龙、蝉蜕等。经过药物提炼后，可以起到消肿、止痛的作用，可用于治疗咽喉部的慢性炎症或者急性炎症。另外对于牙龈红肿、口腔溃疡等，均具有较好的治疗效果。中成药通常副作用较小，但使用也需要严格按照医生的指导应用，中成药的不良反应尚不明确，需避免长期应用。在病情发作时，根据医生的医嘱用药。慢性咽炎患者，可以通过喷压，进行局部黏膜喷洒，方法、时间或者次数，需要在医生检查咽腔后，进行正确的指导。对于慢性咽炎，需要注意尽量忌口，尽量少吃辛辣食物，避免症状频繁发作。

咽炎和喉炎的常见区别与症状如下：1、区别：主要是位置不同，在喉部以上是咽腔，如果咽腔出现炎症，即急慢性咽炎发作。如果在咽部以下的位置，即喉的位置出现炎症，即急慢性喉炎；2、症状：慢性喉炎，出现症状主要有声音嘶哑、喉部异物感，可引起会厌肿瘤或者会厌囊肿，可分为良性和恶性。慢性咽炎可引起扁桃体发炎，或者嗓子疼痛等症状，或者可引起扁桃体的恶性肿瘤。

如果疾病是单纯病毒感染引起，患者只吃咽炎片即可，但如果合并细菌感染，需要在吃咽炎片的同时吃消炎药。消炎药一般是抗生素，主要用于控制细菌感染。急性咽炎发作后，需要做血常规检查，可判断是细菌感染还是病毒感染，或者是有二者感染。如果是单纯病毒感染，可以通过吃咽炎片清热去火，还需多喝水、多休息，经过1周治疗，一般可以治愈。但是如果合并有细菌感染，在治疗时还要吃消炎药，联合治疗才能控制急性咽炎。所以急性咽炎发作时，建议查血常规，检查结果可提示如何合理用药。对于单纯病毒感染，一般只吃咽炎片即可。但是如果合并细菌感染，需要联合吃咽炎片及消炎药，才可以控制急性咽炎症状。另外，建议每天多喝水，多休息，使咽喉部黏膜保持湿润，有助于急性咽炎较快得到控制。

对于耳鸣治疗需要区别对待，急性耳鸣和长期神经性耳鸣治疗时间不同。对于急性耳鸣，治疗时间可以为7-10天或者2周。神经性耳鸣主要是由于精神情绪焦虑引起感音神经性耳鸣，治疗是长期过程，可以治疗6个月，采用营养神经、改善循环，以及安神药物联合治疗。在治疗过程中建议对部分情绪焦虑的患者给予一定的心理疏导。对于急性耳鸣主要是由于突发情况引起，比如噪音或者情绪改变引起，这时可以给予全身静脉给药。通常治疗时间是7-10天，或者可以延长至2周，可以有效控制症状。对于神经性耳鸣，则可以间断治疗6个月，基本可以有效控制症状。

神经性耳鸣突然消失多见于年轻人，由于年轻人工作压力大、熬夜、失眠等，出现上火、急躁的情况，可以诱发急性耳鸣。随着上述问题解决，失眠的情况得到改善，工作压力得到暂时缓解，耳鸣也可以随之消失。对于突然耳鸣声音减小或者消失，大多与精神、情绪因素有关。对于老年人通常是由于血管硬化或者血脂高，引起血管性耳鸣，必须经过药物治疗，例如改善循环以及营养神经的药物联合治疗。如果出现睡眠差、情绪烦躁，则需要应用安神药物联合治疗，才能改善症状。对于明显的精神压力大引起的神经性耳鸣，经过适当休息或者改变心态，可以得到较好缓解。

右耳朵耳鸣嗡嗡响的原因主要包括以下几种：1、炎症：耳鸣主要由于感冒、上火导致中耳腔内有积液或咽鼓管发炎，此时可以出现耳朵响声且耳朵闷，甚至引起听力下降，进行鼓膜检查及电测听声导抗检查，可以发现分泌性中耳炎。对于此类可以通过鼻喷药物以及口服抗生素、激素等，通常1-2周即可控制症状；2、神经性耳鸣：此类患者出现耳鸣时检查鼓膜及中耳腔内无异常，听力正常，耳部影像学检查未发现耳内肿瘤等其他迹象。另外，神经性耳鸣与患者情绪焦虑、睡眠差等主观因素有关。此时需要保持良好睡眠且心情放松、心态要好，并且口服改善循环与营养神经的药物即可控制症状。

慢性咽喉炎如果出现喉咙痒，可以用以下几个小妙招来控制喉咙痒：1、局部降温：如可以在嘴里面含冰块，冰块可以刺激黏膜，使黏膜暂时处于较麻木的状态，从而快速缓解喉咙痒；2、热水熏蒸：可以烧热水，用热水的水蒸气熏咽喉部黏膜，可以湿润咽喉部黏膜，并加快局部血液循环，可以有效治疗咽喉痒；3、饮食因素：对于有慢性咽喉炎的患者，日常生活中，尽量不要食用辛辣、刺激的食物；4、环境因素：如果在污染的环境里，一定要注意佩戴口罩。或者做饭时气味较刺激，如炒辣椒，这时也建议佩戴口罩。因为刺激的气味，很容易诱发慢性咽喉炎，从而出现咽喉痒。