王玉明

耳石症又称为良性位置性眩晕，常在头部位置改变时，如起床、躺下坐起时发生眩晕，时间为十几秒，不超过一分钟，重复改变体位仍可以发作。检查耳朵外观没有异常，也没有听力下降、耳鸣、耳闷等。该病发病原因主要为壶腹嵴处的耳石从耳石膜上脱落到半规管内，造成前庭刺激症状，引起阵发性眩晕，少数患者可以出现呕吐、耳鸣等临床表现。耳石症的治疗方法有以下几点： 1、通过手法复位进行治疗，可达到立竿见影的效果。耳石症患者可以通过相关体位检查，明确耳石脱落的位置，属于上半规管，还是外半规管，从而通过相应手法复位，让耳石从半规管回到正常壶腹嵴位置，改善眩晕症状。复位后3天内不要剧烈运动，以免导致眩晕复发； 2、对症治疗，辨证使用中药治疗。如果患者呕吐，可以用胃复安等； 3、需要注意是否伴发其它疾病，如突发性耳聋、梅尼埃病。如果有，则一同治疗，才能取得良好的治疗效果。

突发性耳聋最佳恢复时间在7-13天，其中低频下降型的预后较好，全聋的高频下降患者预后较差，即听力损失程度越重，预后越差。突发性耳聋如果发病一开始全聋或者接近全聋，则预后较差。开始治疗的时间越早，一般预后越好。 突发性聋复发主要出现在低频下降型，伴有眩晕。全聋性患者预后不佳，早发现、早治疗效果明显。如果超过30天，则治疗没有效果。因此，建议突发性耳聋患者早治疗，进行抢救性治疗，治疗时间为2-4周。并非所有突发性耳聋的患者都能治好，预后与年龄、单耳还是双耳聋、听力下降程度都有关，不能一概而论。

预防美尼尔氏综合征发生的方法如下： 1、改善生活方式，作息规律、避免不良情绪、压力等诱发因素； 2、饮食方面尽量清淡饮食，多吃蛋类、瘦肉和新鲜蔬菜、水果，不能吃辛辣刺激及油炸食物； 3、精神和体力调养，合理休息，避免情绪激动。如果患者经常着急上火，精神处于高度紧张、亢奋状态，容易诱发梅尼埃病。此外，不要有过度的体力活动，也不要剧烈甩头； 4、如果出现眩晕症状，尽早使用药物干预，如敏使朗，并适当应用改善血液循环的药物，如氟桂利嗪等。