王清

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
归龙筋骨宁片具有祛风活络、疏经止痛的作用，主要的功效是治疗风寒湿痹引起的一些关节疼痛，因此对滑膜炎有一定效果。滑膜炎从中医讲，可能是由于风寒湿邪侵袭而导致的一种病症，应用归龙筋骨宁片具有一定的治疗作用，但是治疗作用有限。归龙筋骨宁片里面含有马钱子，马钱子是一种有毒性的药物，如果服用的时间过久、过量，容易导致中毒的现象发生，因此一定要谨慎使用。\n对于滑膜炎的治疗，在临床上不建议应用归龙筋骨宁片，有很多种其他的治疗方法，比如休息，口服非甾体类消炎止痛药进行治疗，外用药膏，局部关节腔内注射类固醇激素以消炎镇痛，关节腔积液比较多者可以穿刺抽取积液，还可以配合一些针灸等理疗的方法，进行综合治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
颈椎病的患者吃三七粉有一定的作用，三七粉的主要功效是活血化瘀。颈椎病主要是由于各种原因导致颈肩部的经络、气血不通，从而引起的疼痛、不适的症状。通过吃三七粉，可以改善颈肩部的血液循环，从而促进炎症的吸收和消散。因此，对于颈椎病的患者来说，三七粉有一定的作用。\n三七粉治疗颈椎病的作用有限，在吃三七粉治疗的时候还可以配合其他治疗，才能取得良好的效果，可以局部配合理疗，像热敷、中频电疗等方法来改善局部的血液循环，还可以配合中医的针灸、推拿、按摩等进行综合治疗。排除脊髓型颈椎病后，可以配合颈椎的牵引来缓解症状，在药物方面可以配合西医的非甾体消炎止痛药，像布洛芬、塞来昔布胶囊等来改善症状。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腱鞘炎患者能不能艾灸，要根据情况来定，常见判断如下：\n1、能艾灸：对于一些无菌性炎症引起的腱鞘炎，可以艾灸，通过艾灸可以起到活血化瘀、温经通络的作用，使局部的炎症介质吸收和消散，对腱鞘炎症状的缓解有一定的作用。无菌性炎症引起的腱鞘炎，主要是肌腱和腱鞘反复、频繁地摩擦而引起的一种的疾病，对于其治疗，可以选择艾灸，同时要注意休息，另外可以配合一些药物，比如口服非甾体类的消炎、止痛药进行治疗，还可以选择局部封闭的方法进行治疗，也能配合理疗，如果炎症不见缓解，可以考虑手术治疗。\n2、不能艾灸：另一种腱鞘炎是细菌感染所引起，这类腱鞘炎不能艾灸，如果艾灸，可能会导致炎症扩散，而加重症状。化脓性腱鞘炎主要是选择敏感的抗生素进行抗感染治疗，如果症状严重，需要切开引流，通过排脓来缓解症状。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
醋泡中药治疗骨质增生是一种民间的土方法，主要是因为醋具有软坚散结的作用，可以选择一些活血化瘀、祛风除湿的中药，比如川芎、当归、红花等，用醋泡好后敷于骨质增生处，可以起到活血祛湿、通络止痛的作用，因此对于缓解骨质增生引起的疼痛有一定的作用。\n这种方法疗效有限，如果出现骨质增生，应当到专业的医院进行专科就诊，根据骨质增生的严重程度，还有其引起的症状，采取相应的方法进行对症治疗。如果骨质增生引起局部疼痛不适，可以口服一些非甾体类的消炎、止痛药，像布洛芬、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠等。另外，还可以配合针灸、理疗、推拿、按摩等方法进行综合治疗，会取得良好的治疗效果。

讲解医师：王清文  （主治医师）
就职单位：牡丹江市康安医院感染科
直接胆红素偏高一点点，初步建议是进行观察。胆红素主要包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素是由衰老红细胞破损而产生，在肝脏进一步摄取后转化为直接胆红素，并由肝脏代谢，再经过胆管等肠肝循环一系列代谢出体外。直接胆红素以及间接胆红素的升高，分别代表着不同的疾病。直接胆红素升高主要是代表胆道的梗阻；间接的胆红素升高可能提示溶血的改变；直接和间接胆红素的同时增高，可能考虑肝细胞损伤。对于直接胆红素轻度的增高，并且查了相关的超声影像学检查也没有异常，建议初步的定期复查。如果定期复查逐渐有减低，甚至恢复的情况，可以不必在意。

讲解医师：王清文  （主治医师）
就职单位：牡丹江市康安医院感染科
细菌感染和病毒感染的区别：细菌感染和病毒感染是一个非常广泛的概念，比如上呼吸道感染可以由细菌感染和病毒感染引起。细菌感染多数的可能会出现咽喉痛、咳嗽、咳痰、流鼻涕的症状较重一些；而病毒感染：持续发热、头痛头晕、四肢酸痛、乏力等一系列症状比较重。而实验室的检查可通过血分析进行初步的判别，淋巴细胞的增高多提示有病毒的感染；中性粒或者白细胞的增高，可能多提示为细菌的感染。上述也只是举了1个例子。因为题目没有明确的说是什么疾病，所以不能有明确的回复。\n

讲解医师：王清文  （主治医师）
就职单位：牡丹江市康安医院感染科
HPV病毒又称为人乳头瘤病毒，常与寻常疣、生殖器疣以及宫颈癌、肛门癌等有很大的相关性。对于其分型又分为皮肤的低危型、高危型黏膜的低危型、高危型，对于一般情况的HPV阳性，如果TCT检查没有异常，多数是没有问题的，可以选择用一段时间干扰素。如果感染了HPV，后期的分型为16型和18型，这种情况则应该加以注意，甚至有必要进行病理的检测。对于HPV的传染可以通过性接触、密切接触以及衣物的接触都是可以传染的，应该对此注意。

讲解医师：王清文  （主治医师）
就职单位：牡丹江市康安医院感染科
左氧氟沙星是广谱抗生素，为喹诺酮类抗生素的一种，左氧氟沙星的适应症，不单单是可以治疗细菌的感染支原体或者衣原体的感染，同时对结核也有一定的治疗作用及相关的副作用，或者不良反应也是比较显著的，常见不良反应有胃肠道的反应，比如恶心、呕吐或者出现中枢的反应，头晕、头痛。过敏反应会出现一些急诊周身的瘙痒了，都是可以的并且在静点速度比较快的时候会出现血管明显的情况，也就会对血管产生更多的刺激，此时建议降低滴速。并且可以出现关节的疼痛以及尿酸的增高等。同时不建议18岁以下的人应用左氧氟沙星。

讲解医师：王清文  （主治医师）
就职单位：牡丹江市康安医院感染科
左氧氟沙星在临床中广泛应用的广谱的喹诺酮类的抗生素，其主要的临床治疗呼吸道、消化道、泌尿系统的一系列感染疾病，甚至在传染病结核的治疗中也有一定的临床作用。其临床应用的比较广泛，尤其对杆菌、球菌等都有一定良好的作用。常见的左氧氟沙星的不良反应有：头晕、头痛、恶心、呕吐等一系列神经以及消化系统的不良反应。18岁以下或妊娠妇女都应该禁用。喹诺酮类应用后应该忌酒，如果合用，很有可能会有双硫仑的反应。

讲解医师：王清文  （主治医师）
就职单位：牡丹江市康安医院感染科
对于泌尿系统感染的症状有哪些？个人觉得首先应该了解什么是泌尿系统？泌尿系统都包括什么？在临床中，所说的泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱以及尿道，而对于上述的器官的感染都可称为泌尿系统的感染。对于泌尿系统的感染，又分为上尿路感染和下尿路感染，前者多指肾盂肾炎，后者多为膀胱炎，如果有上尿路感染，多数都会伴随腰痛、发热等不适的症状，在尿分析中也有部分的体现，并且血象非常的高。而在膀胱炎中，可能会出现尿频、尿急、尿痛等典型症状，但是也需要结合实际的临床情况。所以说如果一旦出现了尿分析中白细胞或者细菌数的增高，建议进一步的检查。