王清玉

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
巴豆不能够治疗骨结核。巴豆的作用主要是破积、逐水，有助于治疗寒结便秘、腹水、肿胀，还有寒邪食积所致的胸腹胀满、急痛、大便不通、泄泻、痢疾、水肿腹大、痰饮、喘满、喉风喉痹、痈疽、疥癣等。巴豆有大毒，主要是解寒积、通关窍、除痰、行水、杀虫的作用，对骨结核没有治疗作用。\n骨结核主要是由感染结核杆菌感染到骨质引起，大多见于继发性骨结核，是由于肺结核传染到骨质而形成的结核。对骨结核要积极抗结核治疗，必要时通过手术的方法治疗。巴豆对骨结核没有治疗作用，如果患有骨结核应当及时到医院就诊，进行正规的治疗，避免耽误病情。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
脚上敷着膏药不建议冰敷，因为冰敷以后局部的毛细血管会收缩，会影响膏药成分的吸收。如果想冰敷，可以考虑将药膏拿掉后冰敷，冰敷结束后再贴上膏药。膏药有一定的药物，如果是西药类膏药，可能主要成分是非甾体的消炎止痛药。如果是中药类药膏，主要具有活血化瘀、消肿止痛、清热解毒等功效，所以贴敷膏药的时候不建议冰敷。\n什么时候敷膏药要根据情况而定，一般情况下，如果跌打、扭伤在24小时内，建议以冰敷为主，冰敷可以促进局部的毛细血管收缩，减少组织内的出血，减轻肿胀。48小时后就不要冰敷了，这时候可以热敷，可以贴一些活血化瘀、消肿的药膏，促进组织内的瘀血吸收和消散，以利于肿胀的缓解。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腱鞘炎患者能不能艾灸，要根据情况来定，常见判断如下：\n1、能艾灸：对于一些无菌性炎症引起的腱鞘炎，可以艾灸，通过艾灸可以起到活血化瘀、温经通络的作用，使局部的炎症介质吸收和消散，对腱鞘炎症状的缓解有一定的作用。无菌性炎症引起的腱鞘炎，主要是肌腱和腱鞘反复、频繁地摩擦而引起的一种的疾病，对于其治疗，可以选择艾灸，同时要注意休息，另外可以配合一些药物，比如口服非甾体类的消炎、止痛药进行治疗，还可以选择局部封闭的方法进行治疗，也能配合理疗，如果炎症不见缓解，可以考虑手术治疗。\n2、不能艾灸：另一种腱鞘炎是细菌感染所引起，这类腱鞘炎不能艾灸，如果艾灸，可能会导致炎症扩散，而加重症状。化脓性腱鞘炎主要是选择敏感的抗生素进行抗感染治疗，如果症状严重，需要切开引流，通过排脓来缓解症状。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
中药治疗鞘膜积液，主要通过外用药或者贴敷疗法，来促进鞘膜积液的吸收，比如将肉桂、冰片研成末，用香油、黄丹熬成黑膏药，把适量的药粉撒在膏药上，在患处贴敷，可以促进鞘膜积液的吸收。另外，还可以选取母丁香，研成细粉，把药粉用纱布包裹，固定于患处，促进积液的吸收。另外，还可以采取艾灸的方法，促进鞘膜积液的吸收。\n中药对于鞘膜积液的治疗有一些作用，但是作用相对有限，如果在两岁以后患儿鞘膜积液仍不能吸收，不适合再用中药治疗，可以考虑应用手术的方法治疗，这样才能获得疗效，避免耽误病情。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
醋泡中药治疗骨质增生是一种民间的土方法，主要是因为醋具有软坚散结的作用，可以选择一些活血化瘀、祛风除湿的中药，比如川芎、当归、红花等，用醋泡好后敷于骨质增生处，可以起到活血祛湿、通络止痛的作用，因此对于缓解骨质增生引起的疼痛有一定的作用。\n这种方法疗效有限，如果出现骨质增生，应当到专业的医院进行专科就诊，根据骨质增生的严重程度，还有其引起的症状，采取相应的方法进行对症治疗。如果骨质增生引起局部疼痛不适，可以口服一些非甾体类的消炎、止痛药，像布洛芬、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠等。另外，还可以配合针灸、理疗、推拿、按摩等方法进行综合治疗，会取得良好的治疗效果。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
骨肽片对骨质疏松的治疗有一定的作用。骨肽片的成分主要是一种多肽，其作用是可以调节骨的代谢、促进骨细胞增殖、促进新骨的形成，骨质疏松患者使用这类药物能够调节钙磷代谢，起到防治骨质疏松的作用，但是在临床上骨肽片对骨质疏松的作用有限，主要是辅助治疗的药物。\n对于骨质疏松的患者来讲，在治疗方面要强调日常生活的管理，补充足够的骨健康添加剂，并配合骨质疏松的治疗药物进行对症治疗。日常生活中要适当运动、多晒太阳，多吃含蛋白质、钙质高的食物，可每日补充足够的钙和维生素D。另外，可以应用抗骨质疏松的药物，比如促进骨形成的药物、抑制破骨细胞的药物等进行综合治疗，对骨质疏松的患者来说才能得到良好的治疗效果。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
颈椎病患者应用艾草治疗，主要是一种外用的方法，常见情况分析如下：\n一、艾灸：可以用艾叶做成艾柱进行艾灸，艾灸可以和针灸结合进行，温针灸能够通过艾灸、针灸将热力传达到病处，起到活血化瘀、温通经络、祛风除湿的作用。在艾灸的过程中，可以针对颈椎、颈部肌肉的痛点进行艾灸，也可以循找经络穴位进行循经，比如在膀胱经上选取一些穴位进行艾灸。\n二、熏洗：艾草可以配合其他中药，配合熏洗治疗，比如可以配合红花、伸筋草、路路通、桂枝、威灵仙、防风等药物，联合对颈部肌肉进行熏蒸，也能够起到活血化瘀、温经散寒、通络止痛的效果。当然这两种方法治疗颈椎病都有效果，如果症状比较严重，还可以配合其他疗法进行综合治疗，效果会更好。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
筋膜枪对腰椎间盘突出来说具有一定作用，但是作用有限。筋膜枪也称深层肌筋膜冲击仪，是一种软组织康复工具，通过高频率冲击放松身体的软组织。腰椎间盘突出的患者，由于(腰)椎间盘突出刺激压迫马尾神经、神经根等组织，会导致出现腰痛、腿痛的症状，腰背部的肌肉会出现筋挛、紧张的状态。通过筋膜枪的冲击治疗，可以缓解腰背部肌肉筋膜的紧张状态，对于(腰)椎间盘突出患者的治疗有一定作用，但是作用有限。\n(腰)椎间盘突出的患者可以采取筋膜枪治疗，同时要配合其他疗法，才能取得更好的疗效，比如说可以口服非甾体类消炎止痛药，活血化瘀、通络止痛的中成药，还包括腰椎牵引，还有一些理疗，像热敷、按摩、针灸、推拿等一些方法，对于缓解症状均有良好的治疗效果。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
氨糖软骨素钙片对腰椎间盘突出这种疾病没有治疗作用。氨糖软骨素钙片主要是一种营养关节软骨的药物，对于关节软骨的损伤、软骨退变的修复具有一定的作用。\n腰椎间盘突出是由于椎间盘的退变、纤维环破裂，髓核突出压迫到马尾神经、神经根等组织，而引起的以腰痛、腿痛为主要表现的一种综合征，是一种纤维环组织、韧带组织，而并非软骨，因此，氨糖软骨素钙片不能治疗腰椎间盘突出。腰椎间盘突出的患者在药物治疗方面，可以使用非甾体类消炎止痛药、肌松剂，还有神经营养剂，还有一些活血化瘀、通络止痛的中成药，必要时还能使用脱水剂、激素类的药物。治疗期间要卧床休息，还可以配合针灸、理疗、推拿、按摩等方法来治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
屁股冷主要是以下原因所引起：\n一、环境因素：长时间在寒冷、潮湿的环境中，活动比较少或者穿的衣服比较单薄，会出现屁股发冷的现象。\n二、屁股病变：比如神经病变，神经病变以后屁股的肌肉会出现萎缩，肌肉力量下降，或者会出现交感神经、副交感神经的异常状态，会出现感觉发冷等现象。\n三、血液循环不好：劳损性疾病、退行性疾病等导致屁股部位肌肉和筋膜的血液循环不好，血液循环不好的时候，会感觉到屁股发冷、发凉的现象。\n因此，如果屁股发冷，首先，要注意保暖，局部可给予热敷、按摩等方法来缓解症状。其次，平时可以多吃一些温补的食物，比如吃羊肉，要加强营养，不要吃辛辣、刺激、油腻的食物。再次，注意温度变化，随时加减衣服来保暖。