王海

讲解医师：王海莲  （副主任药师）
就职单位：首都医科大学宣武医院药剂科
谷维素具有调节植物神经功能失调，以及减少内分泌平衡障碍的作用，临床上多用于治疗神经官能症、月经前期紧张症、更年期综合征的镇静助眠，服药后偶然会出现胃部不适、恶心、呕吐、口干、疲乏、皮疹、乳房肿胀、油脂分泌过多、脱发、体重迅速增加等反应，停药后均可以消失，对于有胃及十二指肠溃疡的患者应慎用谷维素。近年来又报道了谷维素的其它副作用，例如可导致锥体外系反应、面部肿胀、双下肢水肿、尿频、刺激性干咳和阴道流血等，谷维素是非处方药，在药店无需医生处方就可以购买，在使用时一旦出现症状，应立即停药，及时去医院就诊，以免贻误病情。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
B超检查肾脏结石一般不会发生不误诊，如果肾脏内存在有结石，B超检查的准确率和特异性大于99%。但也有一种可能就是，肾脏的存在有异常病变的钙化误认为结石，这种情况见于肾脏结核或者肾脏的肿瘤合并有钙化，但通过B超反复的检查仍然可以确诊。B超检查肾脏结石是比较准确，而且无创伤、无辐射，价格低廉的一种检查方法，可以作为肾脏结石的一种首选方法来。对于患有结石的患者，同时还需要做尿常规检查，可以区别于肾脏的其他钙化疾病。因为肾脏内的结石几乎都会伴有尿中潜血为阳性的情况，但是肾脏内的钙化，可能表现为尿常规正常，B超发现有高密度的块状影。但是通过反复的B超检查可以确定是肾脏内的钙化，还是肾脏内的结石。对于诊断不清或者特殊病历的患者，必要时辅助肾脏的CT来进一步的辅助诊断。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
矿泉水中的矿物质根本不足以形成肾脏结石，人体每天都需要摄取必要的矿物质来参与人体机体新陈代谢。矿泉水之中含有的矿物质非常少，而且矿泉水主要成分就是水份，喝入人体后也可以通过排尿方式将一部分多余电解质从尿液中排出。喝矿泉水并不会单纯增加人体矿物质含量，因为其内的含量非常轻微，甚至比含有矿物质的食物的矿物质含量都非常低，所以不足以引起肾脏结石形成。所以患者无需担心和矿泉水会形成肾脏结石，可以正常摄取。而食物中是引起肾结石一个比较大的因素，比如长期大量的摄入富含草酸的食物或者嘌呤的食物，都会增加患有肾脏结石的概率，而且饮水量少导致的尿液浓缩状态也是形成结石一个非常重要的原因。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
肾脏结石一直疼痛，则为不正常的表现，可能为：1、结石堵塞造成了肾脏积水，这时可以造成肾盂内压力升高，就可以表现为肾脏持续性的疼痛。疼痛可能会进行性的加重，如果梗阻不解除，则可以出现严重的肾绞痛。2、肾脏结石掉入输尿管，造成输尿管的梗阻，也可引起间断的腰痛、腹痛的症状。如果造成了完全性的梗阻，则可能会导致肾脏大量积水，肾功能下降、损害等。所以需要到医院进一步的进行处理，及早的促进结石排出。3、有可能结石合并了感染，包括肾盂的感染、输尿管部位的感染等，都可以出现持续性的疼痛。同时可伴有尿频、尿急或者腰痛、发热等症状。需要到医院进一步检查，明确以后需要给予抗感染治疗。如果感染不能得到有效的控制，则可能会引起肾积脓，甚至严重时引起尿源性脓毒血症。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
肾脏结石疼得厉害建议立即到医院进行处理：1、体外冲击波碎石治疗，体外冲击波碎石将结石击碎或者使结石移位移动以后，疼痛绝大多数都可缓解。2、口服止痛药物治疗，比如口服双氯芬酸钠胶囊、布洛芬胶囊等药物，都可以起到临时缓解疼痛的作用，但是持续的时间相对比较短，需要重复服药。3、肌肉注射止痛药物，比如杜冷丁注射液或者吗啡注射液、盐酸布桂嗪注射液等药物，缓解疼痛的作用比较迅速，但是可能会出现恶心、呕吐等副作用。4、肾脏穿刺造瘘或者输尿管支架管置入引流处理，因为结石造成的急性梗阻而造成肾积水出现疼痛，使用肾脏穿刺造瘘或者留置输尿管支架管，可以立即降低肾盂内的压力引流积水，这时疼痛可以立刻减轻或者消失。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
男性的肾脏结石可能造成的后遗症如下：1、疼痛，如果结石不去除，则可以造成有长期腰痛的症状，可表现为明显的剧痛，也可以表现为慢性持续性的钝痛等。2、血尿，当结石未去除长期存在，则可以造成有反复肉眼血尿的情况，表现为尿色发红，可间断性也可为持续性出现。3、尿频、尿急等尿路刺激症状，结石本身就可以导致尿路刺激症状，如果合并感染以后可以加重尿路刺激症状，甚至出现有体温升高、寒战等表现。4、出现有不同程度的肾积水，严重时出现有肾功能不全，当结石长时间的梗阻，肾脏的尿液排出受阻，就会造成肾积水，久而久之积水量增大，可以导致肾实质部分受损，或者导致肾小球滤过力下降。这时出现有尿量减少，或者出现有四肢颜面浮肿，甚至出现有尿液中蛋白含量增多，而血液中出现低蛋白血症的表现。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
肾脏结石可引起腰背部疼痛，如果结石排入输尿管，可以引起小腹部疼痛，也可以引起恶心、呕吐等不适，建议前往医院进行B超检查，明确是否存在有肾脏结石，及其结石具体的位置等。如果结石逐步下排到输尿管末端，甚至可以引起尿频、尿急或者排尿困难的症状，这些都需要根据检查来进一步的确定，同时还要进一步的排除其他原因所致的腹痛，比如右侧输尿管结石，还需要同右侧的阑尾炎进行鉴别，左侧还需要同结肠炎导致的腹痛，来进一步的鉴别。泌尿系统结石引起的腹痛，一般都会伴有排尿不适感。进行尿常规化验检查，尿液中的红细胞数目都可以出现升高的表现，而胃肠道的疾病所导致的腹痛，一般不会伴有排尿的异常。尿液检查为正常，但是可以伴有粪便常规出现异常。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
淋球菌性尿道炎即常说的淋病，通过性接触传播，治疗办法：1、首先要禁忌患病期间性生活，以避免再发感染或者将淋病传染给性伴侣，造成疾病播散；2、建议休息，避免劳累、熬夜，禁忌辛辣刺激饮食，禁忌饮酒，保证充分的睡眠和休息；3、确诊后建议使用抗生素进行治疗。首选菌必治进行静脉输注治疗，可使用菌必治1g，静滴，2次/日。如尿道脓性分泌物逐渐减少或者消失，尿频、尿急、尿痛逐渐消失，则提示病情痊愈；4、治疗期间注意多饮水，多排尿。因淋病期间尿道口经常有黄色脓性分泌物流出，注意做好局部卫生，及时清理分泌物。

如果口服水银，一般不会发生中毒的现象。如果水银蒸发后吸入人体的呼吸道，引起呼吸道的汞毒性肺炎。进入神经系统，会对神经系统造成损伤，可能会引起神经兴奋、失眠、记忆

铅中毒后可以选用依地酸二钠，也称为EDTA治疗。根据急性铅中毒的轻中重程度，选用不同的剂量和方案，慢性铅中毒也有慢性铅中毒的剂量和方案。