王梅

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
带套内射怀孕的几率小于5%，正确使用避孕套避孕成功率在95%以上，失败率在5%以内。所谓正规的使用避孕套，即在性生活前把避孕套就置于阴茎上，射精时精液排在前端的小囊内，阻止精液进入阴道，发挥物理性的避孕屏障作用。使用前每次应更换新的男用避孕套，同时要选择合适的型号，不能过大，也不能过紧，过紧戴着不舒服，过大容易引起精液的渗漏。使用前需要排去小囊内的空气，如果发现避孕套有破损或者性生活过程中出现脱落，需要采取紧急的避孕措施，怀孕的概率性基本在5%以内。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
达英-35也称为炔雌醇环丙孕酮片，是一种女性的复方短效避孕药，目前临床上主要治疗多囊卵巢综合征，因为达英-35有一定的降雄激素血症的治疗作用，所以目前治疗多囊卵巢综合征经常使用达英-35。达英-35使用的方法一般是在月经第5天开始服用，每天服用一片，连续服用21天，中间不能停药，如果停药就会导致不规则的出血。达英-35是一种复方短效避孕药，也是属于一种性激素的药物，服用以后可能会出现副作用，常见的副作用有恶心、呕吐、疼痛，还有可以出现乳房胀痛，服用期间有可能会有少量的出血，很少的情况可能会有一点忧郁、皮疹及不能耐受隐形眼镜，较严重不良反应考虑有血栓形成、高血压、肝病、黄疸以及过敏反应等。多数情况下达英-35只要正规服用，副作用还是比较小，常见主要有胃肠道的副反应和出现乳房胀痛，服用达英-35期间，一般可以考虑在每天睡觉前服用可以配合维生素C这样可以减少恶心、呕吐等胃肠道的症状。在睡前服用也可以减轻头痛的症状，在服用达英-35期间饮食方面要清淡，避免荤菜过多的摄入，少吃油腻食物，这样对乳房胀痛也会有很好的改善。如果服用达英-35期间出现比较严重的副作用，这种情况需要考虑去医院就诊，必要时停用达英-35，改用其他的药物来进行对症治疗。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
脸上毛孔粗大的原因很多，主要是有以下的几点：一、毛细孔污物堵塞，导致皮肤新陈代谢不顺利，无法如期地脱落，使毛细孔扩大。二、随着年龄的增大，血液循环逐渐不顺畅，皮肤如果没有得到及时的保养和护理，也会出现毛细孔逐渐地增大的。三、有的女性抽烟，抽烟可以让血管收缩，血液循环减慢，养分无法顺利到达皮肤细胞，皮肤就变得干燥老化，慢慢的使毛孔撑大。四、有的人长了面疱和粉刺，过度的刺激而导致损伤到真皮，没有产生新的细胞，就会出现凹凸不平的疤痕，久而久之也会把毛孔变得粗大。五、就是饮食生活不规律，体内的激素水平发生变化，使皮肤角质的代谢速度不正常，粗的角质就会堆积在毛孔周围，导致毛孔变得粗糙，同时也容易被堵塞而导致毛孔粗大。六、经常生活在空调的房间里面，皮肤干燥缺水，皮肤看起来非常的粗糙，毛孔粗大，所以在空调房间里面要适当放盆水，平时要做好保湿的措施。最后就是感染螨虫，螨虫感染后，寄生在人体面部皮脂腺丰富的地方，由于螨虫每天进出毛囊，久而久之就可以把毛孔刺激大了，也是引起毛孔粗大的原因。所以引起毛孔粗大原因是非常的多，平时要做好各种防护措施。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
女性出现胸部涨痛，多数考虑可能跟体内的激素水平发生变化有关系，还有可能跟日常饮食的结构也有一定的联系。如果女性胸部涨痛发生在月经来潮前，往往跟体内的雌激素水平变化有很大的关系。一般情况下，在月经干净以后，胸部涨痛的情况就有可能消失或者减轻，这是属于生理性的，一般不需要特殊治疗，只要饮食方面来调整。饮食清淡，多吃新鲜的蔬菜，少吃荤菜，少喝豆浆、豆奶，少吃豆制品，这样的话就有助于很好地改善了。但是如果女性胸部涨痛一直持续存在，或者在月经周期任何阶段都出现胸部涨胀痛，那考虑可能是乳房的一种疾病，像乳腺增生或者是乳腺纤维瘤结节、乳房肿物。有的女性除了涨痛以外，可能还摸到像硬物一样的那这种情况，需要考虑去医院做乳腺彩超或者是乳腺钼靶的检查，明确诊断。一般如果检查出来是单纯性的乳腺增生，平时如果涨痛比较明显，可以考虑服用逍遥丸、维生素E以及乳康片或者是乳康宁等活血化瘀的药物来调理一段时间，就可以有效的改善。如果检查出来乳房里面出现肿物或者是结节或者纤维瘤，而且尺寸相对比较大，这种情况一般需要通过微创手术来进行对症处理，所以女性如果出现胸部涨痛，一般需要根据具体情况来针对性的对症处理。

共济失调的病因如下： 1、小脑性共济失调：如小脑萎缩、变性、肿瘤、卒中等； 2、感觉性共济失调：由本体感觉障碍引起，如脊髓后缩病变、亚急性脊髓联合变性； 3、前庭性共济失调：如前庭神经元炎，可引起前庭性共济失调； 4、大脑性共济失调：大脑病变包括炎症、外伤、中风等均可引起共济失调。 常见的共济失调原因由小脑病变引起，因此包括小脑萎缩、变性、外伤、肿瘤等，均可引起小脑性共济失调。

共济失调的临床症状具体如下： 1、平衡障碍：行走时无法掌握平衡，走路摇晃，无法走直线，两脚距离较宽，即醉酒样步态； 2、协调功能障碍：肢体出现震颤，无法正确辨别距离。检查时可进行指鼻试验、跟-膝-胫试验； 3、发音异常：发音器官的肌肉协调功能较差，音律和节律异常，称为吟诗样语言，说话时如朗读诵诗； 4、震颤：意向性震颤，即拿物体时因辨别距离不良，可出现肢体震颤，亦可出现头部、躯干震颤，特别是眼球震颤。

共济失调训练应在专业治疗人员指导下进行，具体方法如下： 1、平衡功能训练：采取器械的平衡功能训练，亦可使患者通过站立和动态站立进行训练； 2、协调性训练：如肢体协调性训练。通常采取足跟到膝盖和指定地点放置的训练方法。亦可使患者手指或足跟进行画图训练，如画圆。若患者症状较轻，可进行体操或太极拳训练，此方法均可训练患者的协调和平衡功能及稳定性。

阵发性心动过速分类较多，包括房性心动过速、室性心动过速，具体类型以及原因分析如下：1、室性心动过速：室性心动过速较高危，通常病人可出现出汗、晕厥等症状，常伴有心肌病、心肌梗死、冠心病等心脏基础疾病，需立即就医；2、房性心动过速：房性心动过速包括心房颤动、阵发性室上性心动过速等。如果患者发作不频繁，可能问题较小，如果发作较为频繁，且伴有明显心慌、出汗、晕厥、头晕、黑蒙等症状时，需立即就医，可能影响到心脏射血，较为危险。

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织，出现在子宫腔被覆内膜及宫体的肌层以外其它部位，是育龄期妇女的常见病，也是不孕症的常见原因。许多妇女患子宫内膜异位症，可能并没有症状，主要表现为不孕。根据内异症发生的部位不同，分为卵巢的子宫内膜异位症，还有腹膜型的子宫内膜异位症，还有深部浸润型的子宫内膜异位症，以及其它的类型。 如果内膜异位在卵巢上形成卵巢巧克力囊肿，囊肿超过1个cm时超声即可发现；如果在腹膜上的异位，超声检查无法发现，通常在子宫不孕症的腹腔镜检查当中才能发现。 卵巢型的子宫内膜异位症，因为在卵巢上形成囊肿，所以超声能够发现；对于腹膜型的子宫内膜异位症，因为子宫内膜组织异位在盆腔、腹膜上，所以常规的检查，比如超声发现不了，只能在对于不孕症的腹腔镜手术当中才能够发现；对于深部浸润型子宫内膜异位症，如果在子宫直肠陷凹或者是阴道直肠隔的部位形成的内膜异位结节，做妇科检查的时候，有的时候能够发现，或者是通过磁共振的检查发现。

对于子宫内膜息肉，有的时候不单纯局限于大小，通常对于要做辅助生殖技术助孕的患者，在做试管婴儿之前会进行宫腔镜检查，或者是于超声检查发现内膜里面的异常回声，也会做宫腔镜检查评估宫腔情况。通常会看到存在以下几种情况： 1、单发息肉； 2、宫腔内遍布息肉样增生、多发性息肉； 3、宫腔内遍布几个毫米大小的微小息肉。 所以对于不同的类型，不能单单局限于内膜息肉的大小。只要个人存在生育要求，发现宫腔息肉，则应进行处理。特别是大息肉，会占据整个宫腔，就像宫腔内放避孕环一样，影响胚胎受精卵着床、影响胚胎发育。所以这种单发的较大息肉，肯定要进行手术处理。通常采取宫腔镜下的子宫内膜息肉切除，然后解决息肉问题。对于多发息肉，就不单纯局限于大小问题，只要是整个宫腔里都是息肉，肯定也影响受精卵着床，因此也要进行处理。