王栋

肘关节拉伤经常见于外伤，如受到外力作用、人提拉等所致，恢复方法具体如下： 1、最常见儿童肘关节拉伤，大人拉着走路时，遇到下楼梯小孩摔倒，这时大人会自然通过手部力量将孩子提起，可出现肘关节局部拉伤，甚至出现桡骨小头半脱位。出现此种情况通常通过局部冰敷，并通过医生手法进行关节复位，都可得到治疗； 2、若成人出现关节拉伤后，主要见于周围韧带、肌肉损伤，通常按创伤、扭伤处理即可。此时主要可采用早期局部冰敷，并用跌打损伤、消炎镇痛、活血化瘀药物等治疗，可缓解拉伤引起症状，通常通过保守治疗后都可达到较好效果，患者可能在1-2周症状缓解。若出现明显拉伤，出现关节韧带断裂等，多属于运动性创伤，通常需进行运动医学处理，如用关节镜治疗。

膝关节疼痛在临床上较常见，在门诊就医30%患者都是以膝关节疼痛就诊。导致膝关节疼痛原因非常多，最常见原因有自然性退变，随人年龄增长，关节功能，包括关节结构、骨质出现骨质疏松，软骨会出现磨损，甚至出现弹性改变，韧带出现增生、强度下降、弹性下降，包括周围肌肉、关节囊等病变，都可导致膝关节疼痛。 临床上就诊患者除退变外，还有创伤患者，如膝关节受伤后、扭伤后等，都可出现膝关节疼痛。此外，还有患者是膝关节出现炎症，如化脓性关节炎、结核，以及出现非特异性感染等，都可引起膝关节肿胀和疼痛。另外，膝关节本身出现畸形，畸形随时间延长后代偿出现障碍，也会出现疼痛、膝关节变形等。

葡萄膜炎发病原因非常复杂，早期症状治疗、预后至关重要，临床中常见的葡萄膜炎的临床症状有以下方面： 1、眼痛、怕光、流泪； 2、睫状充血或睫状充血，也临床中常见的眼睛发红，可以与急性结膜炎作为鉴别； 3、房水混浊，房水混浊引起眼睛视物不清； 4、角膜后沉着物，需要在裂隙灯下接受专业检查才能看到； 5、虹膜闭锁，虹膜闭锁则会引起继发性青光眼，所以早发现、早治疗对于葡萄膜炎的治疗十分重要； 以上是大家常见的葡萄膜炎症状，如果出现以上症状，应该尽快到医院接受专业的治疗，以免贻误病情，引起不必要的并发症而造成更严重的后果。

瞳孔粘连是葡萄膜炎的并发症，葡萄瞳孔粘连分为前粘连和后粘连。前粘连是虹膜和角膜内皮粘连引起，称为瞳孔前粘连；瞳孔后粘连由于虹膜和晶状体皮质层粘连。如果虹膜粘连后，通过药物不能散开或者不能完全散开，表现为梨状、梅花状和不规则状。瞳孔粘连有以下治疗方法： 1、要进行散瞳，如果散瞳眼液水不能完全散开，则需要进行结膜下注射散瞳合剂； 2、需要进行口服或全身激素治疗； 3、采用非甾体类的眼药水，如双氯芬酸钠、普拉洛芬等； 4、如果瞳孔完全粘连继发青光眼，则需要激光打孔； 因此瞳孔粘连，应该在早期发现，进行早期治疗，以免引起严重的并发症、延误病情、耽误治疗。

眼底黄斑病变目前没有特殊疗效，按年龄不同阶段，采取不同治疗办法。儿童出现眼底黄斑病变，大多数由于遗传所致，目前没有特别有效的治疗办法。中青年及中心性浆液性视网膜病变为多见，这种病具有三个月的自愈性，大多数病人不用治疗可以有效恢复。老年性黄斑变性采取抗VEGF等药物进行眼内注射，常见药物有雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普等。还有口服性的药物有效保护预防黄斑病变，常见的有维生素C类、维生素E类的胡萝卜素等。黄斑病变治疗应该分阶段、重预防，如果确实发现眼黄斑已经出现问题，应该接受专业检查积极治疗、及时治疗，以免发生更严重的并发症及后果。