王晓彦

成年牛皮癣患者可以吃鸡蛋，因为鸡蛋不属于刺激性食物或发物，对于成人没有伤害，但儿童不一样，儿童皮炎湿疹患者鸡蛋要少吃。牛皮癣患者尽量要忌口，如辣椒、海鲜、火锅、牛、羊肉和酒等食物要注意减少食用，高糖、高油、高脂的食物可以使皮肤病加重，喝酒可以刺激局部的毛血管扩张、充血、产生瘙痒的感觉，患者搔抓后会加重病情，所以牛皮癣急性期时要忌口。做好饮食调整加上药物治疗可以达到显著的治疗效果。如果患者不忌口，会影响前期治疗效果，继而影响后期治疗。

幼儿湿疹临床上称为婴儿湿疹，一出生的小婴儿，几个月大的小婴儿，出现湿疹的改变，一般易发生在头面部，还有躯干、四肢，表现为红斑、丘疹、糜烂、渗出，尤其是一些间擦的部位，颈部、腋窝、腹股沟这些部位容易出现这种间擦性皮炎。 关于婴儿湿疹的成因，为什么有一部分孩子一出生月子里就会发生湿疹，很多家长带着疑惑来问。这种婴儿湿疹，发生主要是和一些因素有关系，首先是建立在敏感体质的基础上，可能的亲人们也就是主要是父母，哪一方面有皮炎湿疹这样的病史，那么这种体质是很容易遗传给自己的下一代的，孩子得了皮肤病以后，会因为后天性的饮食会使皮肤病加重。孩子在母乳喂养，还有牛奶或者奶粉喂养的时候，这些食物含有蛋白，这种大分子蛋白质在婴幼儿的胃肠道内不太容易被分解和消化吸收，尤其是有一些婴幼儿，先天性缺乏某种酶，只有到了青春发育期以后才会完善，所以由于酶的功能不健全，导致很多大分子物质进入血液，从而机体不耐受，产生超敏反应，这就是婴儿湿疹发生的主要原因。当然也会有其它的因素伴随在里面，比如说护理的问题，还有给婴儿洗澡的问题，还有环境的问题，也是一部分诱因。

身上长红色的癣治疗手段是抗真菌治疗，比如外用盐酸特比萘芬乳膏，或口服抗真菌药物比如伊曲康唑进行治疗，皮肤病可以治愈。此外，还需预防疾病发生，注意避免接触动物或者患有此疾病人群。因为疾病与接触密切相关，生活上身体接触可导致皮肤病由一个人传染给另外一个人，避免接触可预防身上发生红色的癣。身上出现红色的癣多见于体癣，而体癣是一种浅表真菌感染所导致的皮肤疾病，又称圆癣、钱癣或者猫癣。此外，花斑藓也是红色的癣，是由花斑癣菌感染所导致感染性真菌疾病。

皮肤瘙痒、干燥起皮通常是皮肤瘙痒症的表现，应给予口服二代抗组胺类药物，如氯雷他定、西替利嗪等，给予外用滋润保湿剂也较为重要，当皮肤做好滋润、保湿时皮肤屏障保护较好，皮肤瘙痒的症状会逐渐缓解。针对瘙痒的皮肤可以涂一层滋润保湿剂，在此基础上对于瘙痒较明显的部位，外用皮质类固醇激素霜膏或钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司、吡美莫司。通过上述方法使皮肤瘙痒、干燥、起皮的患者，较大程度上缓解症状。通常复诊时症状已经消失，所以后续应进行维持治疗，防止复发。

冬季皮肤瘙痒症根据类型不同，对症治疗的药物不同，具体如下：1、局限性皮肤瘙痒：通常见于四肢末端，此部位油脂分泌较少，虽面部呈现滋润外观，但四肢仍呈缺水的表现。缺乏油脂的皮肤较易出现皮肤干燥、瘙痒的情况，应选择滋润效果较好的修护身体乳，进行局部涂抹，保护皮肤屏障；2、全身性皮肤瘙痒：常见于中老年人，步入老年阶段后，皮肤中皮脂腺、汗腺明显减少，则皮肤较容易出现瘙痒。此时可以给予口服抗组胺类药物，常选择第二代抗组胺药，局部选择滋润效果较好的润肤霜，通常选择1-2种或者2-3种进行轮替使用。剧烈瘙痒的部位可以局部外用皮质类固醇激素霜膏，再使用无激素的外用药进行维持治疗。

鸡眼形如鸡的眼睛，鸡眼周围是较厚的角质，周围较深、中心较浅，中心存在一个小窝且颜色较周围稍浅，形如鸡眼或鸟眼，是角质层明显增厚所导致。手足部位属于角质层较厚的部位，表皮一共分为五层，掌跖部位的透明层较厚，而脚部因为长期走路，角质层或透明层较其他部位厚，而形成较高的隆起，如绿豆、黄豆大小，中心典型表现为鸟眼状外观。目前很多人发生鸡眼的表现并不典型，即大致形成鸡眼的形态，呈圆形或椭圆形，周围的角质隆起且中心存在小窝，颜色比周围稍浅，治疗手段通常是进行冷冻治疗。

脚上长冻疮可以用热水泡脚，但应注意掌握泡脚的时机应该在冻疮晚期，即冻疮发生后的3-5天。用热水泡脚可以促进局部血液循环，加速物质的代谢，从而促进冻疮修复。在冻疮早期不宜用热水泡脚，因为此时血管中的血清渗入皮下还未完全消散，若使用热水泡脚，可能加剧局部症状。此时可以使用温和的方法，如外用海普林(肝素钠软膏)等，这种药物含有促进血液循环的成分，可以促进局部血液循环，达到活血化瘀的目的，从而对冻疮进行调理。

出现酒渣鼻，可给予美满霉素按疗程口服，同时外用甲硝唑凝胶涂抹，辅助治疗。如为皮脂腺增生，可给予口服泰尔丝或丹参酮，抑制分泌旺盛的皮脂。如果患者出现皮赘，即赘生物由于炎症、皮脂腺增生导致，可出现鼻头肥大、鼻翼增大。此时可采用光子嫩肤即BBL激光，将增生皮脂腺在一定程度上缩小，酒渣鼻会有所减轻。如果存在毛细管扩张，也可经过光子嫩肤手段进行处理，效果较好。酒渣鼻患者的典型表现为红色毛血管扩张、红色毛囊炎以及浸润性结节。通常可能与痤疮棒状杆菌密切相关，即与微生物感染密切相关，可能与螨虫感染相关，还可能与皮脂腺增生、油脂分泌旺盛相关。

疱疹有生殖器疱疹、口唇上的单纯疱疹、带状疱疹等，都是病毒感染所引起的病毒感染性疾病。治疗上都用洛韦类口服药，比如阿昔洛韦、泛昔洛韦、万乃洛韦、伐昔洛韦等进行口服。针对带状疱疹和单纯疱疹，治疗用药10天即可。对于生殖器疱疹，上述用药显然不够，因为生殖器疱疹有反复发作的倾向和趋势。所以为达到病毒完全抑制，一定要采用病毒抑制疗法，即在发作时用治疗量，不发作时用维持量，而不是停药。治疗期间用治疗量3-5天后疱疹病毒消失，即疱疹消失，但不能彻底停药，而是采取维持量的药物进行治疗。经过病毒抑制治疗半年以上，到2-3年，疱疹病毒可以得到完全抑制，这时可以减量，甚至停药。

疱疹的发生与机体免疫力下降有关，常见有带状疱疹、单纯疱疹、生殖器疱疹等，常见的治疗措施如下：1、免疫调节剂：通过口服或注射给予患者转移因子、胸腺肽、脾氨肽或卡介菌多糖核酸等免疫调节剂；2、抗病毒药物：发生带状疱疹时，口服阿昔洛韦、泛昔洛韦、万乃洛韦等，同时外用喷昔洛韦。同时给予口服免疫调节剂，伴随疗程进行治疗，通常使用免疫调节剂用药1周，并坚持使用其它药物进行治疗，能够达到较为满意的治疗效果。患者口服或外用免疫调节剂联合抗病毒药物，治疗免疫力下降所致疱疹的效果显著。