王明慧

讲解医师：王明慧  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院儿科
众所周知母乳是宝宝最天然、最好的食物。母乳不但能够提供给孩子生长发育所需的全部营养及微量元素，还能够通过母乳将抗体传输给孩子以增强孩子的免疫力，所以母乳喂养时期的孩子很少得病。但宝宝在断母乳以后，来自妈妈的抗体逐渐的减少，这时候孩子就很容易患感冒等感染性疾病。这时要及时的给宝宝添加辅食，在宝宝适应辅食以后要变换种类且做到营养均衡合理，才能提高孩子的免疫力。平时家长也要细心的照料宝宝，在流行病流行期间，尽量避免带孩子到人数多、空气不流通的场所，以免宝宝感染疾病。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院儿科
3周岁男孩儿的话身高的正常范围值在86.3-109.4厘米之间，平均身高为97.5厘米，体重的正常范围在10.61-20.64千克之间，平均体重为14.65千克。3周岁的女孩身高的正常范围值在85.4-108.1厘米之间，平均身高为96.3厘米，体重的正常范围值在10.23-20.1千克之间，平均体重为14.13千克。从以上数据可以得知，3周岁的女孩的身高、体重平均范围值要比男孩稍微略低一些。在饮食上要注意让孩子营养均衡合理，不要再过分地依赖于配方奶粉，而是要在日常的饮食中摄取足够的营养，以便于孩子茁壮成长。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院儿科
5周岁儿童身高体重的标准值，男孩儿方面，身高的正常范围值为98.7-124.7厘米之间，平均身高为111.3厘米；体重的正常范围值在13.5-27.85千克之间，平均体重为18.98千克。女孩儿方面，身高的正常范围只在97.8-123.4厘米之间，平均身高为110.2厘米；体重方面正常范围只在12.93-26.87千克之间，平均体重为18.26千克。这个年龄段的孩子处在生长发育的高峰期，家长一定要给孩子补充充足的营养，饮食均衡合理、摄入优质蛋白，平时要鼓励孩子多参加户外活动，有助于增强体质。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院儿科
十二岁的女孩身高的正常范围值在146-158.7cm之间，平均身高为152.4cm；而体重方面正常的标准值为34.05-49.53kg之间，平均体重为40.77kg。由于孩子间存在着一定的个体差异，且身高、体重又受遗传因素影响较大，所以每个孩子身高、体重都有一定差异，不必过于强求，只要在正常范围内即可。平时在饮食上要均衡合理，适当的多摄入优质蛋白，例如酸奶、牛奶、鸡蛋、鱼肉、牛肉等，也要多吃蔬菜和水果。让孩子适当的进行户外运动，也有助于孩子健康成长。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院儿科
孩子成长的每个年龄段，生长发育指标都不尽相同，加上遗传因素、生活环境、饮食习惯等诸多因素的影响，孩子间身高的差异还是有的。判断孩子是否真的个子矮小，需要看近几年的整体发育情况，不能片面的诊断，要综合的看。建议家长平时给孩子要注意营养均衡、膳食合理，有条件的情况下尽量食用有机蔬菜，少吃或者不吃零食，鼓励孩子多参加体育锻炼。最好带孩子到儿童专科医院查骨龄的片子，再做生长激素的检测，看孩子是否是真的矮小、身高丢失了多少，如果确定孩子真的是矮小，可以尽快治疗，可以口服药物或者注射生长激素。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院儿科
佝偻病也就是营养性维生素D缺乏性佝偻病，多见于婴幼儿，主要表现为生长最快部位的骨骼改变，并可影响肌肉发育以及神经兴奋性的改变。由于临床上分期分为四期，所以四期的症状不尽相同。一、初期，多见于6个月以内的婴儿，表现为神经兴奋性的增高，如夜惊、烦躁、多汗等。二、活动期，一般表现为方颅、骨骼串珠、鸡胸、赫氏沟、手足镯、肌肉关节松弛、下肢骨骼变形弯曲，呈O形或X形，脊柱变形。三、恢复期，临床症状和体征逐渐减轻或消失。四、后遗症期，多见于2岁以后的儿童，因严重佝偻病，残留不同的骨骼畸形，没有其他临床症状。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院儿科
不同年龄段的儿童，缺钙的症状也有所不同，例如2岁以下的婴幼儿缺钙的时候，多表现为入睡困难或者,入睡后比较容易啼哭、易惊醒，排汗增多。如果缺钙严重，孩子还有可能出现腿部抽筋、O型腿、X型腿、鸡胸、牙齿长的缓慢、厌食、偏食、学步晚，通常在13个月以后才开始学习走路。如果是大一些的孩子缺钙，由于是在生长发育的快速期，孩子经常会感到明显的生长痛，腿软抽筋，容易乏力，烦躁，精神不集中，体质比较低，爱感冒，爱过敏等等。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院儿科
小宝宝由于体温调节中枢发育的尚未完善，孩子经常会以出汗的方式帮助自己散热，尤其以头部出汗较为明显，一般都是正常的生理现象。大多数的情况下孩子入睡后即出汗，能够在一个小时之内消汗，这都是正常的，只需要根据周围的室温环境，给宝宝盖合适的被子、穿合适薄厚的衣物即可。千万不要给宝宝穿戴的过多，以免导致孩子散热不良，引起一过性的发热。但如果宝宝在不怎么热的环境也经常容易出汗，并且伴有易激惹、容易哭闹、睡眠不佳，甚至是生长发育落后等情况，则高度考虑是由于缺钙所引起的，需要带孩子到医院检查相应的辅助检查，例如微量元素等，再根据检查结果对症补充。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院儿科
宝宝补锌一般可以通过两种方式获得，一种是通过饮食上的调整而补充锌元素，另一种就是通过服药进行补充。如果只是出于生长发育需要补充适当的锌元素，最好通过日常饮食补充。一般可以给孩子多吃含锌较多的食物，例如蛋黄、牛肉、猪肝、海带、海鱼、海虾等。这些食物中含有较高的锌元素，可以补充孩子日常所需。但如果孩子已经出现了免疫力低下、生长发育缓慢、食欲不振等情况，可能是体内含有的锌元素相对较低，需要带孩子到医院查一下微量元素，根据缺锌的情况选择药物补充。

讲解医师：王明慧  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院儿科
新生儿消化不良出现腹泻的症状：1、如果孩子是纯母乳喂养的宝宝，建议妈妈在饮食上一定要多加注意，避免吃引起孩子腹泻或者上火的食物，饮食要均衡合理、荤素搭配，切忌过于油腻。因为小婴儿刚出生，消化系统发育还没有很完善，消化功能还不是很强，对于过于油腻的食物反而容易引起孩子消化不良和腹泻。2、如果是人工喂养、吃奶粉的宝宝，家长就要把奶粉冲的浓度适当，要按照说明书配比来冲奶粉，以免奶粉过浓或者过淡对孩子的消化系统都是有一定影响的。可以给孩子服用妈咪爱等益生菌，新生儿要少量，一次建议1/3袋左右，如果孩子服用药物1-2天腹泻的症状仍然没有好转，建议尽快带孩子到医院就医检查。