王旻

季节性过敏性鼻炎患者的注意事项如下： 1、建议患者尽量避开过敏原，季节性过敏性鼻炎如花粉过敏，在花粉飘散的季节可提前进行预防治疗，可以用喷药、吃药，避免出现临床症状； 2、室内门窗关严，不让花粉进入到室内，戴上口罩、眼罩，把身体包裹住，尽量减少接触过敏原，不要前往郊区； 3、如果有条件，北方花粉飘散季时去南方避开过敏原，通过干预减少接触过敏原； 4、如果从室外进入到室内，也可把眼镜、面罩摘掉，用盐水清洗鼻腔过敏原，减少身体接触；同时用药物干预，通过这些方法减少季节性过敏性鼻炎患者的临床症状，有些患者还可以进行免疫治疗脱敏。 过敏性鼻炎按传统分类方法分为季节性过敏性鼻炎和常年性变应性鼻炎，其中季节性过敏性鼻炎多为春季发作，北方为3-5月高发，南方是8-9月高发。部分患者常年过敏，对花粉、霉菌、螨虫过敏，一年四季都会出现临床症状。

有的过敏性鼻炎患者对空气里边的某些过敏原过敏，常年性的过敏原包括螨虫、真菌、动物毛发等。季节性过敏原包括花粉、秋季花粉和春季花粉，这些是最常见的气道致敏原。所以如果患者得了过敏性鼻炎，应及时到医院检查，最后发现是某一种过敏原过敏，比如螨虫过敏就尽量远离螨虫。如果对酒精不过敏，对其它食物不过敏，接触食物是可行的。 但是需要提醒，如果病人存在过敏性鼻炎，对其它物质过敏，比如螨虫过敏、真菌过敏，其出现食物过敏的概率比一般人高，所以要加以警惕。如果有食物过敏，要注意避免接触这些食物。如果酒精过敏，也尽量不要饮酒，饮酒以后会出现其它的问题。 所以患者得根据自己的个人情况，根据过敏原的检查结果选择饮食即可。

鼻痒是常见的一种临床症状，多见于过敏性鼻炎。过敏性鼻炎的临床表现主要是鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻堵。打喷嚏是鼻腔对外界刺激的一种生理反射，当鼻腔受到过敏原刺激以后，局部会产生炎症介质，这些炎症介质会刺激神经末梢，导致鼻子发痒，然后通过三叉神经传入到中枢，刺激喷嚏反射，最后通过打喷嚏排除鼻腔过敏原。包括病毒、细菌等刺激均可使机体通过这种喷嚏反射排除外界的过敏原、病原微生物。 如果经常存在鼻痒、打喷嚏，若诊断为过敏性鼻炎，则需按过敏性鼻炎进行规范的诊疗。通过用药、鼻腔冲洗等解决过敏，鼻痒、打喷嚏即可迎刃而解。

过敏性鼻炎医学上称为变应性鼻炎，这类病人临床上较常见。有的病人表现为一年四季都会存在过敏性鼻炎症状，包括打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞；有些病人的表现不是常年性的，表现为季节性发作。最常见的过敏性鼻炎发作时间段是春天和秋天。并且这种季节性过敏性鼻炎多半在北方，在南方相对少见。春天主要是在3月、4月、5月，这几个月中，杨树、柳树、榆树、法国梧桐包括柳杉等，这些树的花粉会飘散到空气里，刺激患者鼻腔、引起临床症状。 秋季花粉过敏在北方十分常见。这种花粉不是树的花粉，而是野草花粉，野草花粉从郊野飘散到周围环境里，刺激鼻腔而出现临床症状。其好发季节是秋天，并主要是在立秋，因此在8月底到9月初，直到9月中旬的时间段中。病人会呈现秋季的季节性、过敏性鼻炎发作。

鼻子的功能很多，有呼吸、加温、加湿、过滤、清洁等功能，均非常重要。鼻子过度通气可致不适，鼻堵也会使患者自觉无法喘气。左侧鼻子不通气的原因如下： 1、炎症：如鼻炎、鼻甲肥大，左侧鼻子可能不通气，一段时间后可能右侧鼻子也出现不通气情况； 2、与畸形有关：如鼻中隔偏曲，偏向左侧堵塞左侧的通气道，可导致左侧鼻子不通气； 3、肿瘤：左侧鼻腔长肿瘤，可能会导致不通气，因肿瘤将整个鼻腔通道堵住； 4、脑膜脑膨出时膨出物阻塞鼻腔：可引起鼻子堵、不通气，是常见的引起鼻堵的原因。

鼻腔异物在临床上非常常见，尤其是儿童喜欢把自己的玩具塞到鼻孔中。包括异物类、生物类，如动物类或昆虫类，鼻孔的鼻毛对防止异物进入有所帮助，但有时防不胜防。若把异物塞到鼻子里则需要处理，可以按着鼻孔，用嘴吸气，吸气后使劲擤鼻，看是否能通过简单的方法把异物擤出。 但若异物很大，甚至存留鼻腔时间较长，黏膜黏到一起，通过该种方法不可能把异物取出，必须前往医院，若异物从后鼻孔进入到气管中，出现气管异物，让医生可通过内镜钩把异物取出。

鼻窦炎的病因较为复杂，包括遗传因素、环境因素、相关疾病等因素，具体如下： 1、遗传因素：家族有鼻窦炎病史，患病几率较高； 2、环境因素：接触特殊过敏原，可导致过敏性鼻炎或哮喘，或者服用阿司匹林时，出现阿司匹林不耐受三联征，均属于鼻窦炎病因； 3、相关疾病因素：鼻窦解剖变异包括鼻中隔偏曲、泡状中鼻甲；相关感染包括细菌、真菌感染；鼻窦局部骨质增生出现骨炎等。

鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎主要患病因素为细菌感染，治疗时合理应用抗生素可达到控制鼻窦炎目的，慢性鼻窦炎治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体如下： 1、保守治疗：包括合理选择抗生素，以及鼻腔使用激素喷剂治疗、口服稀化黏液类的药物和鼻腔冲洗； 2、手术治疗：适用于药物治疗效果欠佳或无效的患者。

鼻窦炎病因较为复杂，具有多种因素包括遗传因素、环境因素等，通过合理药物或手术治疗，多数患者可以治愈，少数患者治疗较为困难，导致迁延不愈，称为难治性鼻窦炎。鼻窦炎治疗方法为保守治疗和手术治疗，保守治疗包括药物和辅助治疗，如抗生素、稀化黏液的药物、鼻喷激素类药物、中成药和鼻腔冲洗；手术治疗适用于药物治疗效果欠佳或无效的患者，术后可继续服用药物，达到治疗鼻窦炎的目的。

嗅觉属于人体的重要功能，日常生活中嗅觉丧失，可导致生活非常痛苦，常见嗅觉丧失原因包括感冒、鼻窦炎、鼻部肿瘤等，治疗方法分别如下： 1、感冒：感冒可导致鼻塞，感冒治愈后嗅觉即可恢复正常； 2、鼻窦炎：治疗方法包括药物治疗和手术治疗，药物治疗无效时，可采用手术治疗； 3、鼻部肿瘤：包括鼻腔、鼻窦肿瘤，以治疗原发病为主。