王新

讲解医师：王新霞  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
所谓的间质肺炎，就是多种原因引起来的肺间质炎症，或者是纤维化。它的病变主要侵犯肺间质，也就是肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞，以及中间的基底膜，还有一些血管和淋巴淋巴管周围的组织，最终引起间质的增厚或者纤维化引起的氧气弥散的下降。\n所以如果出现中晚期的时候，到了中晚期就会出现明显的呼吸困难、低氧血症，还有一个特点就是有一部分人会出现咳嗽，并且它是刺激性干咳。总之，间质性肺炎到中晚期主要的表现是由于缺氧造成的，不论是气短、气促、呼吸困难，或者是乏力等等情况。当然，还可能伴随有引起间质性病变原发病的一些疾病表现。

讲解医师：王新霞  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
间质性肺炎的治疗，要查一下间质性肺炎的原因，也就是是什么原因导致肺间质的改变，已经出现的肺部纤维化改变是没法逆转的，所以诊断以后的治疗在于减轻炎症反应，减轻或者阻止肺纤维化的进程，延长生存期，所以治疗过程首先要针对原发病，像结缔组织病继发的肺间质纤维化，在治疗原发疾病的情况下再进一步治疗间质性肺炎。\n治疗包括抗炎的治疗，也就是糖皮质激素类药物的治疗，这个用的时间可能比较长，减药的时候要注意它的副作用，根据情况可以联合免疫抑制剂，像环磷酰胺等治疗。还有就是抗纤维化的治疗，现在抗纤维化的有尼达尼布和吡非尼酮，都可以选用，有一定的抑制成纤维细胞的作用。还可以辅助抗氧化药，像富露施也就是乙酰半胱氨酸，有一定抗氧化的作用。其他的可能还存在一个中药治疗，配合中药治疗，看看疗效怎么样。如果病情比较重，到终末期的时候肺移植可能是最终的一个解决办法。

讲解医师：王新义  （副主任医师）
就职单位：河南省中医药研究院附属医院疼痛风湿病科
导致肥胖的原因一般都是不健康的饮食习惯，比如暴饮暴食、喜食辛辣刺激的食物、喜食甜食。另外，喜欢吃高脂肪高热量的食物，还有就是遗传原因，父母等长辈比较胖，自身遗传因素容易起到推波助澜的作用。还有就是不爱运动，就是体内吸收的能量不能很快的代谢，都转化为脂肪储存到了体内。另外，还有内分泌的原因，比如内分泌失调容易造成体内脂肪的堆积，还有就是因为产前、产后或者产中营养过剩造成体内的脂肪堆积。针对不同的原因造成的肥胖一定要鉴别清楚，对症治疗才能起到很好的治疗作用。

讲解医师：王新义  （副主任医师）
就职单位：河南省中医药研究院附属医院疼痛风湿病科
可以采用中医的综合治疗让腿变细，可以采用局部的刮痧、针灸、推拿、拔罐、刺激腿部的经络和腧穴，可以提高人体的基础代谢，快速代谢局部的脂肪，起到健脾利湿、清热化湿、活血化瘀等作用，可以将局部多余的脂肪代谢掉。另外，建议每天行走10000步、粗纤维饮食，这样可以减少摄入，提高人体的基础代谢。中医综合治疗也可以配合中药的辨证口服以及腿部中药的外敷，也可以起到快速减肥的目的。

讲解医师：王新义  （副主任医师）
就职单位：河南省中医药研究院附属医院疼痛风湿病科
如果小腿全是肌肉一般不容易瘦下去，因为肌肉不不太容易代谢，一般人体处于非常饥饿的状态才会出现消耗肌肉的情况，通过中医的办法，比如穴位埋线，经络刮痧可以起到疏通经络，健脾利湿的作用，就是整体调节。穴位埋线主要可以刺激局部的穴位，比如小腿的丰隆穴、足三里、条口穴、上巨虚穴、下巨虚穴、承山穴这些穴位，这些穴位也可以进行刮痧，刺络放血，改善局部的循环，活血化瘀，疏通经络，把体内的湿气痰湿排出体外，从而达到减轻小腿肌肉的情况。

讲解医师：王新义  （副主任医师）
就职单位：河南省中医药研究院附属医院疼痛风湿病科
肥胖一般分为单纯性肥胖和继发性肥胖，排除其他病因，如果诊断为单纯性肥胖，可以通过食疗来进行治疗、干预。单纯性肥胖，主要从饮食上进行食疗控制，再配合运动，应该选择清淡易消化的食物，每餐主食在100-150克之间，不要吃高热量的食物，也不要吃油炸的食物，比如油条，年糕，也不能喝饮料，要多进粗纤维的蔬菜，特别是白菜、萝卜、芹菜、韭菜、茄子等等，最好是以蒸、煮、炖的方式来烹饪。如果进食如地瓜、土豆、粉条等淀粉高的食物，也应该算在热量之中，应该从主食上予以减少。单纯性肥胖必须严格的饮食控制，才能起到很好的减肥效果。

讲解医师：王新义  （副主任医师）
就职单位：河南省中医药研究院附属医院疼痛风湿病科
风湿性关节炎日常护理一般分为急性期和慢性期。\n急性期，包括红、肿、热、痛的急性炎症的处理，急性期：红、肿、热、痛比较严重的，可以采用局部的冰敷以及清热解毒的药物外敷，可以采用大黄、冰片、黄芩、黄连等清热解毒的药物，配合桃仁、红花等活血化瘀的药物，以清热解毒、活血化瘀、消肿止痛。\n慢性期以局部的防护为主，要多穿衣服保持局部的温暖，避免局部的过度劳累，另外局部不宜吹空调，做好防寒保暖的工作。\n日常护理主要分为这两个方面。

讲解医师：王新义  （副主任医师）
就职单位：河南省中医药研究院附属医院疼痛风湿病科
风湿性关节炎发病机制非常多，多认为与免疫反应关系比较大，第一、是由于体内产生了内源性的抗原物质，启动或加剧了自身的免疫反应，造成人体不停的攻击关节的滑膜，造成慢性的炎症。第二、与遗传背景关系比较大。第三、与感染因素关系也比较大，根据现代研究表明，多种感染因子如病毒、细菌都能产生抗原或超抗原，可以直接或间接激发或启动免疫反应。第四、内分泌因子方面，雌激素和孕激素的失调，与多种风湿病的发生有很大关系。第五、环境与物理因素，比如紫外线也可以诱发风湿性关节炎。第六、其他一些药品，比如口服避孕药可以诱发风湿性关节炎，这些都是产生的因素和致病原因。

讲解医师：王新义  （副主任医师）
就职单位：河南省中医药研究院附属医院疼痛风湿病科
风湿性关节和类风湿性关节炎有很大的不同，是两个迥然不同的疾病。风湿性关节炎目前一致认为，与A族的溶血性链球菌的感染有关，它主要出现的症状是关节呈游走性的疼痛以膝、踝、肘、腕等大关节为主，是游走性的，局部出现红、肿、热、痛还伴随有发热，甚至有些关节附近皮肤的皮下结节常反复发作。类风湿性关节炎是以关节内或者关节周围的晨僵为主要表现，往往持续1-2个小时，活动后会明显减轻，而且类风湿性关节炎往往是以小关节的病变为主要特点，小关节往往是对称的，比如双足、双脚都是对称性的，通过这些特点很容易区分。

讲解医师：王新义  （副主任医师）
就职单位：河南省中医药研究院附属医院疼痛风湿病科
类风湿性关节炎可以采用艾灸的治疗方法，类风湿性关节炎因为受寒、受湿，以及免疫原因造成的关节对称性疼痛，多侵犯人体的小关节。晨起僵硬，通过艾灸的温热治疗，可以起到温经通络、活血化瘀、疏风散寒的作用。\n可以针对类风湿性关节炎的疼痛、怕冷症状，起到明显的改善作用。艾灸可以采用艾条灸、艾绒灸，可以每天艾灸1-2次，每次艾灸半个小时，就能起到温经通络、疏风散寒的作用，建议坚持下去。另外防寒保暖，可以起到明显的缓解、治疗作用。