王文峰

视神经萎缩是多种原因引起视神经节细胞出现损伤的眼病，是种很严重的致盲性眼病。出现视神经萎缩的原因很多，包括颅脑、眼局部血管、中毒性疾病、代谢性疾病原因，以及遗传性疾病的原因等。视神经萎缩的典型表现主要为视功能障碍，比如视力不同程度的下降、视野不同程度的缺损和视野缩小。视野缺损可根据视神经萎缩的不同程度，表现为不同的视野缺损范围。大多数最终表现为向心性缩小和管状视野。随着视力不断下降，视功能损害，双眼逐渐失明。视神经萎缩，中医称之为青盲，用中医的办法治疗视神经萎缩会有良好的效果。

视神经萎缩是多种疾病引起的视神经节细胞损伤的致盲性眼病，是种很严重的眼病。引起视神经萎缩的原因有很多，有血管性疾病，比如视网膜静脉、动脉阻塞，后期可以出现视神经萎缩。还有眼内的炎症，比如眼内炎、视网膜血管炎等，也可以出现视神经萎缩，青光眼后期也可以出现视神经萎缩。还有些代谢性疾病，比如糖尿病、视网膜病变，也可以出现视神经萎缩。还有中毒性疾病也可以导致视神经萎缩，颅脑损伤和颅内占位同样可以出现视神经萎缩。所以视神经萎缩一定要重视，明确原因以后，对症治疗。

眼白的血块按照医学术语是球结膜下出血，球结膜下出血是球结膜下的毛细血管破裂，导致局部血液扩散，出现眼白鲜红色血块。一般建议患者做凝血系列和血细胞分析的检查，如果化验结果异常，要配合口服止血药，如果化验结果正常，可以通过冷敷48小时以后改为热敷方可痊愈。球结膜下出血，如果出现化验结果异常，建议患者做进一步检查，比如化验血糖、化验血脂，如果出现化验结果异常，建议患者就诊于专科。

眼睑里长的小肿块，主要包括以下几方面： 1、霰粒肿：又称为睑板腺囊肿，无红肿、无疼痛的肿块。霰粒肿治疗时，如果肿块很大，采取手术刮除，如果肿块比较小，可以联合使用抗生素类眼膏和中药办法，完全可以消除； 2、麦粒肿：又称睑腺炎，伴有红肿、热痛表现的小肿块，应使用抗生素眼膏和抗生素滴眼液来治疗； 3、眼睑结膜肿块：为肉芽性的肿块，如果肉芽比较大，采用手术切除办法，如果肉芽比较小，即肿块比较小，可以使用抗生素眼膏，治疗一段时间后可以消除。 建议患者到专科医院就诊以后，确定具体情况，再对症治疗。

眼睛疼可以从疼痛部位和疼痛性质区分。按疼痛部位区分，主要包括以下几种情况： 1、眼睑疼痛：比如麦粒肿、眼睑的疖肿、急性结膜炎，都会出现眼睑的疼痛，眼睑部位的疼痛如果是炎症性的疼痛，还会伴随红、肿、热的表现； 2、眼球疼痛：一般为钝痛、隐痛，常见的眼球疼痛的疾病有葡萄膜炎、青光眼、视疲劳； 3、眼眶疼痛：常见的有眼眶的占位、肿瘤、麻痹性斜视，以上疾病的疼痛都可以引起眼眶部位的疼痛。 按疼痛性质可分为钝痛、胀痛、牵扯痛、隐痛等。在临床就诊中注意区分，辨明真实病情以后再治疗。

葡萄膜炎是局部葡萄膜细菌或者病毒感染的炎症。和免疫力有关的葡萄膜炎可能会经常复发，但是如果激素使用恰当，免疫力逐渐提高，葡萄膜炎是不会复发。根据不同的病因治疗葡萄膜炎，尤其是风湿性原因，或者强直性脊柱炎患者的葡萄膜炎，要针对病因，同时治疗眼局部的不适症状，可以有效改善患者视力下降的状况，控制病情。中医辨证论治的治疗方法，可以有效缩短病程，有效减少激素的副作用，减毒增效，提高免疫力。通过以上方法治疗，葡萄膜炎是不会复发。葡萄膜炎患者一定要定期随访，一旦出现眼部的不适，及时就诊，可以有效地防止葡萄膜炎复发。

葡萄膜炎是局部葡萄膜的炎症，有感染性因素和非感染因素两大类型。感染性因素包括细菌或者病毒、梅毒等感染。 非感染因素和自身免疫力有一定关系，常见的原因有风湿、类风湿、强直性脊柱炎等，均可引起葡萄膜炎。葡萄膜炎患者的典型表现是眼红、畏光、眼痛、视力下降。 临床医师看到的葡萄膜炎典型表现有睫状充血或者混合充血、角膜内皮沉淀物、房水闪辉阳性、瞳孔改变、虹膜后粘连等。如果患者出现眼红、眼球剧烈疼痛，伴视物模糊，一定要到专科就诊，确诊以后对症治疗。

葡萄膜炎是局部葡萄膜的炎症。临床中治疗葡萄膜炎，采用激素治疗。然后要散瞳，将瞳孔放大，以免出现虹膜后粘连。还可以采用非甾体类药物缓解症状。还有中药的辨证论治。治疗中最主要的注意事项是激素的使用，有规律递减的要求，如果破坏了规律递减，患者可以出现症状加重和频繁复发。中药的辨证论治十分有利，可以降低激素的副作用，还可以明显提高免疫力，还有减毒增效的作用，还可以有效缩短激素的使用周期。所以对于葡萄膜炎患者，建议中西医结合治疗，效果更好。