王扬

安全期受孕的几率不大，但是也有这种情况，具体受孕几率是多少，现在没有人去统计这个问题。只要不想要孩子，就要记住全程都要避孕。 多数情况下，排卵是在月经的中期，在中期的前后5天之外就认为是安全期。但是安全期不安全，有的时候由于特殊环境的刺激以及人体的特殊变化，可能在月经一干净就会排卵。另外，如果患者这段时间比较劳累或者有特殊的刺激，在14天没有排卵，而在20多天才开始排卵，这种情况如果在排卵的时间没受孕，可能这个月的月经就会提前。但如果受孕了，正常胚胎是在40天的时候就能长出孕囊，但是在这个人身上可能45天或者50天做B超才可以看到孕囊，所以相对生孩子时间也会后推7-10天。

在做人工流产的同时可以上避孕环，既可以达到避孕作用，同时也是在同个麻醉下做两个操作，比较推荐，但也会有些人不愿意同时上环。 一般人工流产后，来过一次月经，检查宫腔干净时上环即可，只要月经干净3-7天上环都可以。但是有种环叫曼月乐，这种环在来月经时上比较安全。所以，每个环上环时间不定，但是建议在人工流产干净后当时上，或者人工流产后1-3个月，来过2-3次月经以后上避孕环，都很安全。

人工流产就是用人工的方式结束胚胎的生命，所以对人体有损害。但是人工流产时只要注意消毒以及人流术后好好休息，不落下后遗症，比如盆腔炎、子宫残留等，一般腰痛不会持续太长的时间。 在手术的时候和术后一天、两天或者四天之内有腰疼和肚子疼，这是子宫收缩恢复正常的过程，不会持续太长时间。但是如果人流术后已经一个月、两个月还腰疼，这种情况有可能是以前就有过盆腔炎，人流诱发了盆腔炎就会出现持续的疼痛。另外，如果人流以后出现了感染也会出现持续的疼痛。

细菌性阴道炎主要是因为阴道清洁不够或者最近有特殊感染造成，细菌性阴道炎主要是细菌太多，故患者一定要口服消炎药或甲硝唑等抗厌氧菌药，同时阴道也要用抗厌氧菌类药物，如甲硝唑，效果相对非常好。 另外，注意清洁也非常重要，注意外阴和阴道清洁，注意内裤清洁，这段时间性生活要少。综合而言治疗方案是注意清洁、口服消炎药、阴道上药，一般7天左右可以治愈。总之，细菌性阴道炎是可以治愈疾病，只要注意清洁通常就不会再出现问题。

每个人阴道分泌的分泌物都会有点异味，如果不出现刺鼻味道，不用特殊关注。如果有味道，但是不痒、量不多，不影响生活时也不用给予过多关注。但是如果味道影响生活，同时伴有阴道的瘙痒或者外阴肿痛、肚子不舒服，这时一定要到医院去看妇科医生，请医生做个白带检查，看有没有特殊细菌或者滴虫，医生会根据病因给予相应处理，一般很快能解决异味问题。 另外，生活方式也很重要，需要注意清洁，勤换内裤，少用护垫。

老年性阴道炎的主要病因是雌激素水平过低，没有雌激素支撑，从而黏膜层变薄，所以变得特别容易感染，出现白带多和阴道干痛症状。其治疗方案首先要给老年人补充一定雌激素，而雌激素有口服和局部外用，这都要在医生指导下选择。因为激素用多后，老年人会出现其他问题，比如乳房胀痛、阴道出血等症状，所以要在医生指导下使用雌激素治疗。 另外，人体每天都要擦油，阴道也一样，当阴道因雌激素缺乏，没有分泌物时，可以局部使用中成药，比如康妇凝胶，可以让阴道黏膜变厚，可对阴道黏膜起到保护作用。

取环是宫腔操作，而且是手术，需要在手术室里取环，所以取环完后建议病人来过一次月经再同房。因为取环是宫腔操作，会造成宫口开大，取环位置是个创面，如果取环后马上同房，会造成子宫内膜和盆腔感染。 另外，有时会造成怀孕，这是非常不好的。所以取环后一般会交代病人要做好避孕，同时建议来过一次月经或者取环两周后再进行性生活。不能取环当天进行性生活，会增加太多感染机会。

上环是帮助避孕，女性可能适应，也可能不适应，上环的适应期是3个月。避孕环是将人体外的东西放到体内，人体有识别、排斥和接受过程，识别适应后会很快不出血。 但是80%的人，甚至90%的人，都有识别排斥过程，这排斥有的人1个月即可适应，有的人需要2-3个月适应。如果超过3个月还在出血，这种情况下是环不适合患者，这时需要到医院把环取出，之后可以换一种环。环有很多形态、不同型号，若有一种环进去以后，检查位置很好，这时可以先用药调理。

宫内节育器一般是在宫腔正常位置，每年都要检查环有没有移位。有时候病人并不知道环移位，但是会发现经常出血，月经中间经常出血或者病人腹痛，这时需要做B超检查，会发现环一半在肉里，一半在宫腔里。 最少见也是最特殊的是环长在肠道上，这种情况属于真的移位，上环时上出宫腔而移位到肠上，这比较少见。最多见移位情况是环不在中间，可能是快到宫口或者过于偏离位置，这种情况病人会有腹痛和少量出血，医生一般会把环取出来，结束之后再重新放环。因此，放环后前三个月内要随诊。

曼月乐环属于避孕装置，作用是每天释放少量激素。如果释放激素对人体而言相对较少，患者会出现漏血，即激素无法抵抗每个月的月经时，多会出现撤退性出血。此种情况出血量不大，有时持续时间会比较长，这时因激素每天分泌，但是量又不多，可造成滴滴答答出血。 曼月乐环是避孕环的一种类型，每天可以从环里局部释放一定孕激素，释放后让子宫内膜不发生周期性变化，起到避孕的同时还可以治疗疾病，比如痛经、月经过多。