王志强

勃起功能障碍的发生不仅受到年龄、疾病以及性伴侣关系、家庭状况等心理和环境因素的影响，不良生活习惯、药物、手术等因素也与勃起功能障碍的发生有关。其具体如下： 1、年龄因素：随着年龄增长，阴茎白膜和海绵体的结构发生改变，可能导致阴茎血流改变，在不同程度上影响阴茎勃起功能； 2、疾病因素：心脑血管疾病、高血压、糖尿病、前列腺炎、附睾炎、慢性肝肾功能不全等疾病，均可影响男性的勃起功能，导致勃起功能障碍的发生； 3、性生活过频：男性如果在性生活中纵欲或者长期过度手淫，都会导致性疲劳，抑制性反应，导致男性出现勃起不坚或者勃起无力等情况； 4、生活习惯因素：长期吸烟、酗酒以及吸食毒品等均可影响性功能，表现为勃起功能障碍； 5、药物因素：降压药、激素、心血管活性药物、精神类药物都可影响勃起功能； 6、其他因素：长期压力过大，精神过度紧张、焦虑，外伤以及根治性前列腺切除术后、膀胱切除术以及直肠手术等，都会对男性勃起功能带来不利的影响。

勃起功能障碍和早泄同属于性功能障碍性疾病，但它们是不同的疾病。勃起功能障碍是指在有性欲要求的时候，阴茎不能勃起或勃起不坚，或者虽然有勃起有一定程度的硬度，但不能保持性交的足够时间，因而妨碍性交或不能完成性交。而早泄是指射精发生在阴茎进入阴道之前，或进入阴道中时间较短，在女性尚未达到性高潮，而提早射精，出现性交不和谐障碍情况。针对勃起功能障碍和早泄的治疗，找准病因很重要。两者的病因从宏观的角度来说，分为心理性和器质性。心理性勃起功能障碍、早泄，只要和医生进行沟通，可以很快诊断。但是器质性勃起功能障碍和早泄，需要结合临床及实验室检查，确诊之后也能进一步明确病因和治疗。

阳痿又称为勃起功能障碍，是指患者阴茎不能勃起或者勃起不坚无法完成性生活，以满足对方的需要。该病发生不仅受到年龄、疾病以及性伴侣关系、家庭状况等心理和环境因素的影响，不良生活习惯、药物、手术等因素也与勃起功能障碍的发生有关。勃起功能障碍的症状根据其分型而定。轻度勃起功能障碍表现为性欲基本正常、性生活中阴茎勃起有时不能持续、也有时不能顺利插入阴道、阴茎勃起角度可达到90°、但硬度不够理想；中度勃起功能障碍表现为性欲减弱、刺激性敏感区时出现阴茎勃起减慢、阴茎在性生活时不能顺利插入阴道、勃起角度不能达到90°、且硬度极差、性交频率明显减少；重度勃起功能障碍表现为性欲消失，性生活中无阴茎勃起现象，无勃起角度和硬度。勃起功能障碍可以通过询问患者病史、体格检查、实验室检查以及其他相关辅助检查明确诊断。其治疗主要包括基础治疗、药物治疗以及其他治疗。可通过调整饮食结构、适量运动、养成良好的性习惯、保持心理平衡、戒烟限酒、保持作息规律等预防。

心理障碍是指由于生理、心理或社会原因导致的异常行为，也称精神障碍，分为轻性、重性两种，目前我们国家将重性精神疾病分为六类，包括精神分裂症、双向情感障碍、偏执性精神障碍、分裂情感性精神障碍、癫痫所致精神障碍、严重精神发育迟缓等。轻性精神疾病包括焦虑症、强迫症、社交恐惧症。心理障碍会对社会造成危害，因此发现疾病应及时治疗。

造成心理障碍的原因较多，具体如下： 1、生物因素：包括家族遗传、神经发育异常等，通过解剖学、影像学、遗传学即可诊断； 2、社会因素：不良的社会环境往往会对心理发展产生消极影响，如工作、学习、婚姻家庭带来的巨大压力； 3、心理因素：患者生病后由于病痛长期处于压抑状态，如糖尿病患者常伴发抑郁症、焦虑症等。

心理障碍患者早期可通过自然疗法、心理治疗进行自我调节，再配合合理的饮食、运动及规律的作息等，及时疏导不良情绪，进行一些放松训练缓解症状。一旦确诊为心理障碍疾病，症状较为严重，无法通过自我调节得到缓解，进行药物治疗，可有效缓解病情。根据患者不同的心理障碍类型，选择不同的最佳治疗方法，治疗周期也因人而异。

抑郁症的形成原因多种多样，因此，不同的形成原因会有不同的早期症状。 通常患者会变得少言寡语，丧失对生活、工作的热情与乐趣，常闭门独居，疏远亲友，回避社交，也有患者变得脾气暴躁、没有耐心。 早期抑郁症的表现类似于神经衰弱，大概持续1-2年。医生建议若出现以上的几个症状，应及时进行诊断治疗，以免耽误抑郁症最佳的治疗时期。

抑郁症的用药需根据形成抑郁症的不同原因，选择不同的药物进行治疗。临床上常用5-羟色胺再摄取抑制剂、草酸艾司西酞普兰，能够解决大部分抑郁症患者的病情；若患者伴有明显的躯体不适，可采用5-羟色胺和去甲肾上腺素，如盐酸米那普仑、盐酸度洛西汀等；若患者想改善失眠症状，可服用阿戈美拉汀类药物，再配合合理的饮食、运动及规律的作息，均可缓解病情。

躁郁症为重性精神疾病之一，会对我们日常生活造成一定的影响，包括工作、学习、婚姻家庭等。 躁郁症对社会的危害较大，患者常表现极端暴力行为，如自杀、杀人、放火等。因此躁郁症的预防尤为重要，首先进行一级预防，尽量避免社会、生活、工作造成的压力。 若临床上已经确诊为躁郁症患者，属于二级预防，药物治疗配合心理行为治疗，三级预防，使患者回归社会。做好预防措施，可有效减低躁郁症的危害。

躁郁症是一种心理障碍疾病，其特点是情绪波动，时而抑郁，时而暴躁，严格来说躁郁症患者在饮食上无较多禁忌，应正常饮食，营养均衡，多摄取新鲜的蔬菜、水果等富含维生素的食物。患者发病期间需加强护理，严防意外。如患者服药期间，口服单胺氧化酶抑制剂类药物，尽量减少或避免奶酪等奶制品的摄入，否则会造成高血压危象等严重症状。