王强

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
没有食欲、不想吃饭，这种情况主要有以下几种原因：第一、由于受凉、感染等引起的肠胃炎，引起肠胃功能紊乱导致食欲不振、不想吃饭的情况。第二、自己本身胃炎、胃糜烂、胃溃疡导致的胃肠道炎症引起的溃疡性疾病等等，导致肠胃功能紊乱的情况，导致食欲不振、不想吃饭的情况。第三、由于长时间休息不好、压力、情绪、劳累等引起的植物神经功能失调，出现肠胃功能紊乱症状也是比较多见的。临床上出现以上症状，需要注意饮食习惯，同时给予药物治疗。临床上常用的有莫沙必利胶囊，一次两粒，一天三次；气滞胃痛颗粒，一次四粒，一天两次。如果反复出现上腹部不适的感觉，或者是食欲不振的情况，最好还是完善一下胃镜的检查。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
肚子总是咕噜咕噜响，这种情况是肠道痉挛的特点，首先，多与饮食习惯，或者是经常吃刺激的食物，以及喝酒、抽烟或者喝浓咖啡类的、浓茶类的饮品有一定关系，这种是饮食方面的问题。其次，对于休息不好、压力、情绪、劳累、失眠等导致的植物神经功能失调引起的肠易激综合征的情况，也可以表现为肠道蠕动加快，引起肠鸣音亢进的症状。一般出现这种症状，如果没有明显的腹痛，多数可以考虑继续观察。如果伴有腹痛、恶心、腹胀以及纳差、早饱等症状，需要给予药物对症治疗。临床上常用的有促进肠胃动力的，比如莫沙必利胶囊，1次2粒，1天3次，气滞胃痛颗粒，1次2粒，1天2次，对症治疗。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
放屁很臭，很多时候都是消化功能不良导致的结果。排气之所以比较臭，主要是含有硫化氢、氨等容易导致味道的加深。这种情况也与自己的饮食有一定的关系，如常吃油腻、油炸的食物；不好消化的食物，大便在肠道停留时间比较长，导致不能有效的酵解，或者发生分解的食物停留时间比较长，产生硫化氢等气体的量比较多，可以导致大便排出不畅、引起便秘，都能够导致排气比较臭。所以，出现这种情况，从饮食方面注意，多吃青菜，多注意适当的劳逸结合、锻炼身体、改善生活方式。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
打嗝，临床上指的是呃逆的症状，多数都是膈肌痉挛或者膈肌感染以及肺部感染，或者食管裂口疝导致的膈肌的痉挛，引起呃逆的症状。很多时候与自己的饮食的习惯，吃刺激、辛辣、油炸的食物有一定的关系。出现打嗝需要给予一些药物治疗，临床上常用的有盐酸甲氧氯普胺注射液，一次10ml，一天1-2次，或者给予盐酸异丙嗪注射液，一次25ml肌注。需要说明的是打嗝需要和嗳气相鉴别，所谓的嗳气指的是胃内的蠕动减慢，导致的气体随着食道排出体外的过程，临床上称之为嗳气。很多患者将打嗝理解为是嗳气，需要进一步的去明确，然后对症治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
放屁声大，这种情况不是疾病导致的临床表现。一般排气量比较多，可能是肠胃蠕动比较快导致的肠鸣音亢进，引起的肠道痉挛的情况比较多见。如果排气量比较声大，这种情况有可能是产气量比较多，吃了一些含豆制品、含产气量比较多的食物，或者肠蠕动比较快引起的肠胃功能紊乱。临床上最典型的是肠易激综合征的情况，可以表现出类似的症状。但是这类的表现会伴有腹痛、腹胀、便秘或腹泻的症状，或者大便不成形。所以单纯的症状一般可以考虑继续观察，同时多注意饮食的习惯，注意劳逸结合，锻炼身体，改善体质。反复出现这种症状，伴有腹痛或者腹泻表现，需要完善大便常规的检查。

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打嗝，临床上叫呃逆，指的是膈肌受到痉挛刺激引起的临床的症状，很多时候与胃食管反流病或者食管裂孔疝，或者膈肌炎症、肺部感染等都有一定关系。对于打嗝，需要给予药物对症治疗，比如莫沙必利胶囊、盐酸甲氧氯普胺注射液，也就是胃复安注射液。如果不见缓解，需要给予非那根盐酸异丙嗪注射液、盐酸氯丙嗪注射液。当然对于打嗝还需要与嗳气相鉴别，很多老百姓把嗳气都理解为是打嗝。所谓的嗳气就是胃的蠕动比较慢，导致气体随着食道排出体外的过程。所以嗳气都是肠胃蠕动不好导致，需要给予促进肠胃动力药，比如伊托必利片、莫沙必利胶囊、气滞胃痛颗粒。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
人类之所以产气，多数是肠道内细菌代谢产物产生氨气比较多导致的。如果吃了含豆制品比较多的食物或者含肥肉比较多的食物，容易出现产气增多，如果相反，产气量会减少。当3-5天或数天之内没有产气的情况，多数不需要太过于治疗，尽可能注意饮食即可。如果长时间没有排气，同时伴有其他症状，比如腹胀、恶心、呕吐，甚至便秘情况，需要给予相应的对症治疗。一般原因多数是休息不好或者压力增大导致的植物神经功能失调，或者与肠内一些占位性病变有很大关系，所以长时间没有排气需要明确病因，最好完善肠镜的检查以及大便常规检查，进一步明确诊断。

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如果排气比较多的情况下，与癌症没有什么直接的关系，很多时候都是肠功能比较紊乱或者是肠道功能亢进引起的。多数与自己的饮食有很大的关系，如果吃的豆制品比较多或者是肠胃蠕动比较快的，可以出现类似的情况。当然，如果经常出现这种情况，伴有腹痛或者是纳差和有腹泻的情况，最好还是完善大便常规的检查。如果反复出现这种症状，可以给予药物，比如双歧杆菌胶囊、莫沙必利胶囊对症治疗。如果中老年人出现类似的表现，最好还是完善肠镜的检查，明确有没有其它的器质性疾病出现，这样会更加的明确诊断。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
经常出现肠道功能或者是肠道蠕动比较快，多数都是肠易激综合征的特点。肠易激综合征很多时候都是自己休息不足、劳累、失眠、多虑、焦虑、烦躁、记忆力减退以及其他的神经功能失调，引起的肠胃功能紊乱。常见于初中或高中生，其次是中年女性，还有少部分的老年人也可以出现这种类似的表现。如果出现之后，最好还是给予调节神经功能的药物，比如氟哌噻吨美利曲辛片、双歧杆菌胶囊、匹维溴铵片。如果经常出现类似的情况，最好还是完善肠镜的检查，明确有无其它器质性疾病。当然，对于普通的肠道痉挛，饮食上注意或者增加户外活动，锻炼身体，基本上也是可以的。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
急性肠炎多数都是受凉感冒或者吃了不洁的食物以及油炸油腻的食物导致的。一般急性肠炎如果是在家中治疗的，主要看有没有发热，如果是单纯的急性肠炎出现腹泻，没有发热，多数可以考虑给予局部热敷或者给予藿香正气口服液10ml，一天3次口服。基本上只要是多注意休息，注意以清淡的食物为主，多喝温开水，症状多数都能缓解。如果伴有发热，多数是炎症感染比较明显的症状，需要给予抗炎的药物治疗比如诺氟沙星胶囊一次2粒，一天2次或者腹泻次数比较多需要给予蒙脱石散一次3g，一天3次口服。如果反复出现的肠炎，伴有恶心呕吐的症状，最好还是就诊医院进一步协助诊治。