王强

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
如果经常胃痛，最直接的办法还是完善胃镜的检查，因为胃镜的检查是诊断胃部疾病的金标准。如果是反复地出现了胃痛不见缓解，最好还是给予饮食上的注意，同时给予药物性的对症治疗。如果胃镜检查已经诊断出是胃炎或者是胃糜烂，可以考虑给予抑酸的药物、保护胃黏膜的药物以及改善胃肠动力的药物。如果有胃溃疡，需要积极保护胃黏膜，比如康复新液、铝碳酸镁片以及麦滋林等对症治疗，同时需要完善幽门螺旋杆菌的检测。当然，需要排除诊断胃部疾病其他可能存在的原因。如果有胰腺炎、阑尾炎，早期的表现或者是肠梗阻以及胆囊炎、胆囊结石的情况，也可以表现出类似于胃痛的情况。需要完善彩超的检查以及血淀粉酶的检查、血常规的检查，进一步排除其他可能存在的疾病，根据检查结果对症支持治疗。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
临床上出现上吐下泻同时伴有头晕、恶心的情况，常常考虑急性肠胃炎的特点。这种情况常由于受凉、感冒或者是吃了不洁的食物，辛辣刺激的食物或者油腻的食物而导致的消化功能不良。一般出现这种情况，如果是近期刚出现的，常是急性的肠胃炎，如果持续时间比较长，一般2-3周以上的多数考虑是慢性肠胃炎。而出现这种症状的最好还是多注意休息，适当的喝一些糖盐水以补充水分，防止水电解质紊乱。其次可以给予药物对症治疗临床上常用的有蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊、藿香正气口服液。如果伴有发热的，需要给予诺氟沙星或者左氧氟沙星胶囊对症治疗。如果腹泻次数比较多，需要完善血常规以及离子分析的检查，明确有无低钾、低钠的情况。如果确诊有低钠血症、低钾血症的，还需要静脉输注液体补充维生素对症治疗。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院骨科
骨质疏松的保健：一、注意加强体育锻炼，因为很多骨质疏松的患者，都是因为不注意体育锻炼造成。适当的体育锻炼有助于预防骨质疏松的发生，因为人体骨骼系统的功能就是负重和运动，所以人体体育活动越多，肌肉组织就越发达，承受重量的骨骼也就越强壮，所以充足的户外锻炼能够有效的预防骨质疏松，使人体接受充足的日光照射，有利于维生素D的合成，维生素D的作用是促进人体对钙、磷等物质的吸收。二、应该合理的饮食，注意补充充足的钙质，日常生活中含钙量较高的食物有牛奶、鸡蛋、虾皮、海产品以及粗粮、芝麻等。三、应该养成良好的生活习惯，在日常生活中避免烟酒的摄入。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院骨科
治疗强直性脊柱炎的止痛药物，大体可以分为以下几种：第一、非甾体消炎止痛药，代表的药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布、双氯芬酸钠片、洛索洛芬等药物，主要作用是消炎止痛，可以用于治疗常见的强直性脊柱炎疼痛，止痛效果比较弱，但没有成瘾性，所以这类药物使用最为广泛，在一般的医院或者诊所都可以买到。第二、中枢类的止痛药包括曲马多，用于治疗中度的疼痛。第三、麻醉性止痛药，包括吗啡、哌替啶等阿片类的药物，止痛作用很明显，但是长期使用这类药物会有成瘾的症状，而且需要专业的医师开具处方才能够拿药。第四、目前广泛应用的生物制剂，代表药物有益赛普，可以快速的消炎止痛，并且有效的缓解病情发展。

胃食管反流在医学上称为GERD，是指当食物经过食管到达胃后，因各种原因导致贲门关闭功能障碍，而未适时关闭，使食物反流到食管甚至口腔，出现烧心、反酸，或食物呛咳到气管引起咳嗽和哮喘的症状，医学简称为胃食管反流疾病。胃食管返流常见于肥胖患者或孕妇，以及长期饮酒、吸烟、暴饮暴食的患者，部分可随年龄的增长逐渐多发。

胃癌手术方式分为两类，具体如下： 1、姑息手术：包括胃肠短路或造瘘术，主要解决出现梗阻或远处转移患者的进食问题。 2、根治性手术：即手术完整切除局部肿瘤，将淋巴结全部清扫干净，而达到根治的目的。术式包括开放和微创两种。微创手术可根据胃肿瘤的部位、大小、侵犯程度，选择远端胃、近端胃和全胃切除术，较为安全可靠，且为NCCN指南及国家卫计委推荐的手术方式。

胃癌共分为四期，早期即Ⅰ期，中期即Ⅱ期及Ⅲ期，晚期即Ⅳ期，此期患者出现远处转移，包括腹膜转移等，预后较差。根据临床经验，胃癌中期患者的五年生存率约为40%-50%。对于恶性肿瘤，即使进行根治性手术治疗，其生存期仍因人而异，与肿瘤恶性程度、是否有淋巴结转移、患者整体免疫情况及患者对术后化疗是否敏感等因素均有一定关系。

儿童肱骨髁上骨折的并发症，比较常见的是肘内外翻畸形，还易并发屈伸活动受限。肘内翻相对更多，因为肘内翻更严重，会导致前臂的形状、外观发生改变，严重的会影响到它的功能，会影响到尺神经，所以容易发生尺神经炎，包括功能形状都会有影响。1、肘内翻：儿童肱骨髁上骨折的治疗，一定要注意避免肘内翻畸形，一旦发生肘内翻畸形，将来需要做一个更大的手术，比髁上骨折还要复杂、还要麻烦的手术。所以肱骨髁上骨折治疗的时候，一定要把肘内翻这个问题解决好，固定的时候一定不要固定在肘内翻这个位置，哪怕出现轻度的肘外翻都不要害怕，但是肘内翻严禁出现，因为肘内翻一旦出现后果相当严重；2、屈伸活动受限：肱骨髁上骨折还容易发生肘关节的屈伸活动受限，因为肘关节的结构比较精细，如果骨折损伤比较严重，或者手术复位不太满意的情况下，很可能会发生肘关节的活动受限，肘关节的活动就是屈和伸，可能会出现屈不能到正常的位置，伸不能到正常的位置。所以肘关节骨折、肱骨髁上骨折经常发生的肘内翻畸形和屈伸活动受限，都需要我们高度重视。肱骨髁上骨折手术时要避免医源性的肘内翻，手术后要注意早期功能锻炼，避免出现屈伸活动受限。

肺癌不是遗传性疾病，若患者存在家族遗传倾向，则发生癌症的几率较大。所以一定要加强对自己健康的重视，如戒烟、避免接触有毒物质等，可以降低自己患同样疾病的风险。 此外，还要进行定期体检，每年做胸部CT检查，发现问题以后要及早进行处理。肺腺癌与肺鳞癌不同，肺腺癌和抽烟的关系并不大，更多于生活习惯相关，所以需要引起注意。

气管异物安静期长短不一，由患者的症状或者体位来决定。 气管异物是由气管和喉部有异物进入造成，异物存留导致呼吸困难。 通常气管或者支气管异物分四个期，即进入期、安静期、炎症期、并发症期。安静期是异物进入气管、喉部，或者支气管的某个位置，患者没有出现临床症状。如患者平躺时因为异物不活动，可能没症状，如没有咳嗽、呼吸困难；从平躺到立位或坐位时，异物活动刺激气管黏膜，可造成剧烈咳嗽、咳痰、呼吸困难。 所以安静期并不是固定的，长短不一，因人而异。没有症状也需要及时到医院就诊，做进一步检查，保障患者的生命安全。