王强

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院骨科
强直性脊柱炎的治疗是以控制炎症、减轻患者的疼痛、缓解病情的进展为主要目的。加强体育锻炼，保持关节功能，防止关节僵直、畸形，采用适当的体育疗法、物理疗法和外科治疗等方式。治疗是采取非手术治疗方式，例如口服非甾体类抗炎药物、消炎止痛药物，例如双氯芬酸钠、扶他林等，还可口服柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤来治疗。有髋关节僵硬和脊柱严重畸形的患者还可行外科手术治疗，比如全髋关节置换、椎体楔形骨切除等治疗方式。强直性脊柱炎都应行正规治疗，大多数患者预后良好，可保存良好的关节功能和工作能力。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
溃疡性结肠炎是结肠炎的一种，也就是说，结肠炎是结肠病变的总称，而溃疡性结肠炎是结肠炎的其中的一种的相关性疾病。对于结肠炎，常见于感染性结肠炎和非感染性直肠炎。感染性结肠炎又分为细菌性感染、病毒性感染。而非感染性结肠炎，又分为溃疡性结肠炎、克罗恩病和肠易激综合征等情况。所以结肠炎多种的分类中，其中有一条是溃疡性结肠炎，所以两者没有可比性，只是概念的不同。一种是总的结肠病变，称为结肠炎，另一种是溃疡性病变，称为溃疡性结肠炎。对于溃疡性结肠炎是属于自身免疫性疾病，需要给予激素类的药物，锡类散灌肠以及柳氮磺吡啶等对症治疗。

减肥或减重手术，其专业名称为代谢外科手术，亚洲人群根据BMI指数判断是否需要手术，具体如下： 1、BMI＞37.5：是重度肥胖，建议行代谢的手术； 2、BMI为32.5-37.5：是中度肥胖，经过饮食或运动调节均未能达到减重效果时，则建议行代谢手术； 3、BMI为27.5-32.5，且伴有2型糖尿病的患者，建议行代谢手术，可达到减重并控制血糖的效果。

网球肘即肱骨外上髁骨骺炎，如患者出现疼痛，处理方法具体如下： 1、减少活动，做局部固定，避免再牵拉肱外髁。一段时间后炎症消失，网球肘可自行愈合； 2、如症状长期存在无法消失，牵拉、撕裂、移位较明显时，可考虑行手术治疗。 建议患者出现不适时应去正规医疗机构就诊，根据个人情况行相应治疗措施，通常预后较好，患者不必过于担心。

呼吸停顿的原因主要是出现了上气道的狭窄，大家可能都有过这个经验，打口哨的时候就有声音，嘴张大就没声音。睡眠打鼾的原因也是出现了上气道的狭窄甚至闭塞，一闭塞以后就出现呼吸暂停，这个原因比较多，具体如下： 1、先天原因：即天生的咽腔就比较窄，甚至家族中几代人都有这种情况； 2、后天原因：比如肥胖，肥胖会出现咽腔狭窄。 还有一些神经系统的疾病，比如脑血管疾病影响到咽部肌肉的张力，也会出现睡眠时呼吸暂停。

睡眠打鼾的治疗方法与普通疾病治疗方法类似，有一般情况治疗、药物治疗以及器械治疗等，具体治疗方法如下： 1、一般治疗：保持良好的生活作息，白天避免过度劳累，晚上尽量不要饮酒，多运动，避免肥胖； 2、药物治疗：无特效治疗药物，效果相对较差； 3、器械治疗：使用无创呼吸机治疗，是治疗的金标准。因为打呼噜时会出现上气道狭窄、气道塌陷，佩戴无创呼吸机后，通过面罩、管路和呼吸机提供持续的压力，保持睡眠时上气道开放； 4、其它治疗方法：比如口腔科治疗，佩戴口腔矫正器以及鼻塞止鼾器，都有一定治疗作用。

鼻息肉微创手术成功率较高，效果较好，但一次手术无法彻底治愈。鼻息肉来源于中鼻道、嗅裂、上颌窦或后鼻孔，可能和过敏性鼻炎相关，且整个鼻腔黏膜可能均会呈息肉样变，范围较大，所以鼻息肉不是无法通过一次手术彻底治愈。 若患者合并过敏性鼻炎，手术前一定要给予对症治疗，如术前使用口服激素、鼻喷激素；手术切除息肉后，要继续喷鼻用激素，定期行鼻内镜复查，清除术后可能出现的水疱。如果只做一次手术而不复查，有可能形成鼻腔粘连或者潴瘤囊肿，造成其它鼻窦问题。

鼻中隔偏曲是常见疾病，是由于鼻腔结构破坏导致，可引起打鼾。 鼻腔中间有分隔软骨，如果偏斜就会引起鼻腔气流紊乱，鼻腔阻力发生变化。偏曲侧黏膜变薄，另一侧黏膜会增生，增生后形成慢性鼻炎，鼻甲增生肥厚。这种状态造成整体鼻腔阻力变大，引起鼻腔透气差，睡觉时呼吸声音较大，有打鼾表现。 鼻中隔偏曲除了会引起打鼾，也可能引起鼻窦炎或头痛。因为鼻腔透气差，可引起咽干等情况。

鼻中隔偏曲不手术治疗是否会加重，不能一概而论。鼻中隔偏曲是鼻腔结构紊乱，鼻腔中间软骨发生偏曲。常见原因有以下几种： 1、发育问题：鼻腔生长和软骨生长速度不同，造成偏曲，随生长发育存在恢复的可能； 2、外伤：受撞击或被打伤后造成鼻中隔骨折甚至软骨脱位，如果影响透气需要手术治疗； 3、鼻腔新生物：鼻腔内生长出肿瘤或息肉，病情会越来越严重，需要到医院就诊处理鼻腔肿物。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
肠胃不好首先注意平时的饮食习惯，尽可能的不要吃太辛辣、刺激的食物，主要以清淡的食物为主，含膳食纤维比较多的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果。\n其次，多注意锻炼身体、改善体质、改善生活方式，防止过度的劳累、过度的失眠、焦虑，对改善肠胃功能都有一定的帮助。\n再次，给予药物性的对症治疗，临床上常用的有双歧杆菌胶囊，主要是调解肠道菌群，对改善胃肠消化功能不良导致的胃肠蠕动减慢或者肠道易激惹以及腹泻、便秘，都有一定的帮助。\n最后，也需要完善肠镜和胃镜的检查，进一步排除其他可能存在的原因。如果是有炎症性感染或者有溃疡病的发生，需要系统全面的治疗。同时对于消化功能不好的考虑给予中成类的药物，比如蒲元和胃胶囊、气滞胃痛颗粒等对症支持治疗。