王富

讲解医师：王富  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院骨科
对于病人出现上肢尺神经，桡神经以及正中神经的损伤，首先可以采用保守治疗，也就是神经损伤以后，限制上肢部位的活动两个月，给损伤的神经修复创造条件，并且同时加用活血化瘀药物和神经营养药物治疗，促进神经水肿的吸收、消退和营养损伤的神经，必要时可以加用针灸理疗的治疗，促进恢复。如果两个月以后，病人神经损伤的症状没有明显减轻，这种情况就需要行手术探查，看神经损伤的程度。如果有神经撕裂、断裂的情况，在手术探查的过程中，可以一期行缝合修复，给损伤的神经修复创造有利的条件。

讲解医师：王富  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院骨科
肌筋膜炎属于无菌性的炎症，主要与劳损、受凉、外伤有关，从而引起的肌肉、筋膜出现炎性水肿。在活动时会出现明显的疼痛，并且在肌筋膜炎部位按压时，还会有明显的压痛。对于肌筋膜炎的患者，可以口服非甾体类抗炎药物，来对抗肌筋膜炎部位的无菌性炎症，和缓解及筋膜炎部位的疼痛。比如可以口服双氯芬酸钠、氯诺昔康、尼美舒利之类的药物，来促进肌筋膜炎部位疼痛的缓解和炎症的消退。如果病人的肌筋膜炎反复的发作，也可以适当的口服糖皮质激素类药物，比如地塞米松、强的松之类的药物，来缓解肌筋膜炎部位的疼痛。但是糖皮质激素的药物副作用比较大，一定在疼痛缓解以后逐渐的停药。

讲解医师：王富  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院骨科
脊髓损伤怎么办？对于脊髓损伤，往往会导致四肢的肌肉无力、麻木，甚至导致瘫痪。出现脊髓损伤以后要严格的卧床，避免受凉，多注意保暖。如果只出现了四肢的麻、疼以及无力，可以应用神经营养药物，配合针灸、理疗治疗，以促进损伤脊髓的恢复。如果病人出现了四肢瘫痪，主要看脊髓有没有明显的压迫，如果有脊髓明显的压迫，要行手术减压治疗，以解除脊髓的压迫，同时术后应用脱水药物，以及神经营养药物治疗。如果有条件可做高压氧治疗，以促进脊髓损伤的恢复，同时要被动活动四肢，防止长时间瘫痪以后，出现的肌肉萎缩。

讲解医师：王富  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院骨科
外伤引起颈椎骨质的损伤，骨折损伤没有明显移位保守治疗。按照骨折愈合的时间4周左右，原始骨痂增长进入成熟骨痂期需要2个月左右的时间。颈部脊椎骨的骨折，恢复要3个月左右。单纯的骨挫伤，恢复需要3-4周的时间。颈脊椎骨折伴有脊髓损伤，脊椎损伤黄金恢复期是损伤后的3个月，所以损伤后的3个月内积极的治疗。脊髓压迫明显，病人出现明显的四肢瘫痪，紧急解除神经压迫，同时运用神经营养药物，以及脱水药物。被动活动患者的四肢，防止肌肉萎缩。有条件行高压氧治疗，促进脊髓水肿的恢复。脊髓损伤恢复时间不确定，主要看脊髓损伤的严重程度。损伤较轻半年之内会逐渐恢复。

讲解医师：王富  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院骨科
类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，主要是早期侵蚀手足部位的小关节，并且会出现手足小关节的疼痛，并且这种疼痛是双侧手足部位对称性出现，有时会伴有关节部位肿胀，特别在劳累、受凉以后，疼痛的症状格外明显。在晨起时会有手足关节部位发皱、僵硬和活动不灵活的情况，活动一段时间疼痛会有减轻，但长时间活动以后，疼痛又会明显的加重。后期会导致手足部位关节出现明显的畸形、活动受限，并且还容易导致全身骨关节部位受累，从而引起骨关节部位有明显的肿胀、畸形和活动受限。