王孝辉

我们临床上经常碰到许多患者问，我这个断指再植手术以后功能怎么样？能不能恢复的相对满意。可以肯定的是，就目前的技术来讲条件比较好的断指再植，成活应该没有问题。但是成活后远期的功能是不是满意，除了与手术医生本身的技能以外，患者的配合至关重要。我们临床上常常见到有的患者手术后，吸烟导致手指的坏死；另外在神经没有恢复前，用热水洗手的时候造成手指皮肤的损伤。因此患者手术后良好的配合以及康复的及早的介入，是非常重要的。如果手术后患者能够及早配合功能锻炼，同时进行恰当的康复措施，大多远期的效果是相当满意。

能引起手指肿的原因很多，有外伤引起的，还有感染或者某些疾病引起的。外伤引起的经常有受伤史，另外局部有明显的压痛，患者活动的时候有明显疼痛；如果是炎症引起的，常见的甲沟炎或者是其他针刺造成的炎症，除了肿胀以外，往往会有一些伴随症状，譬如手指发红、发热、疼痛；滑膜炎或类风湿性关节炎引起的手指肿胀，肿胀部位往往在关节处较明显，另外，持续的时间比较长，有的能持续几个月。如果有持续的肿胀，还是建议到医院就诊，行常规的化验检查，明确病因再根据具体情况，做相应的对症治疗。

作为受伤的人来讲，脚扭伤后首先要注意的就是立即停止行走，同时抬高患肢，然后在可能的情况下，对脚部进行冰水湿敷，或者用凉水浸泡，以减少脚部出血。另外如果受伤较重，可能存在一些比较严重的情况，像骨折或者韧带的损伤。现场最好用木板或者用木棍对脚部进行固定，然后减少活动。最好到医院根据情况用石膏或者支具固定，同时进行进一步的检查，根据具体的损伤情况，再做相应的治疗。