王子承

讲解医师：王子承  （主治医师）
就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆囊息肉的病人饮食上有哪些禁忌，这个问题不能一概而论，原则上讲没有什么绝对禁忌，也就是没有什么绝对不能吃。胆囊息肉毕竟多多少少会影响胆囊功能，而胆囊是比较重要的消化器官，会对消化功能有所影响，所以原则上讲，胆囊息肉患者要以清淡、低脂饮食为主，但是这并不绝对。\n有一些胆囊息肉的患者正常饮食，一样没有任何症状，而有些胆囊息肉的病人哪怕清淡饮食，也可能会导致不舒服的症状发生，所以这个没有绝对禁忌。胆囊息肉的治疗要看具体情况，而后具体分析，有些胆囊息肉需要通过手术切除，有些胆囊息肉可以定期复查，这个要通过临床做B超检查来进一步判断。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆囊息肉是否消失，要看检查结果。胆囊息肉常见的分两种，一种是真正的胆囊息肉，就是胆囊的新生物，另一种胆囊息肉可能是胆固醇性结晶，附着在胆囊的内壁上，具体如下：\n1、如果是胆囊的新生物息肉，要看胆囊息肉的大小，要看胆囊息肉的数量，要看病人是否有症状，来采取相应的治疗方案，也就是看是否需要通过手术来切除胆囊。\n2、如果是胆固醇性的息肉，也要通过B超的检查结果，看息肉的大小、数量，病人是否有症状。\n当然，胆固醇性息肉还有一种可以通过药物治疗，但是药物治疗效果并不是很确切。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆囊结石的治疗方法不能一概而论，具体如下：\n1、定期复查：有些没有症状的胆囊结石，结石直径小于1cm的结石，单发的结石，没有其它合并症状和合并疾病的胆囊结石。可以定期复查B超观察，可以不用通过手术治疗来处理。\n2、手术治疗：如果胆囊结石直径大于1cm、多发胆囊结石，胆囊结石合并有胆囊的炎症，或者说病人本身自己有不舒服的症状，或者胆囊结石合并有息肉，合并有胆囊的腺瘤，甚至合并有胆囊的早期恶性肿瘤，像这种情况需要进行手术治疗，手术方式首选腹腔镜胆囊切除。\n所以患了胆囊结石建议到医院，进行肝胆科的B超来进行检查，明确情况后进行相应的处理。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆囊结石大于1cm，需要进行手术切除。这只是其中的一点，胆囊结石具体的手术指征要看以下几个情况：\n一、胆囊结石的大小，大于1cm则需要手术切除。\n二、看胆囊是否有炎症，如果有炎症，有症状也需要进行胆囊切除。\n三、看胆囊结石的数量，如果胆囊结石是多发，甚至泥沙样胆囊结石，也需要进行胆囊切除。\n四、看胆囊结石是否有别的伴随疾病，比如结石合并息肉、腺瘤，甚至早期的肿瘤，也需要通过手术来切除。另外，别的胆囊的变化，比如萎缩性胆囊、瓷化胆囊，也需要通过手术切除来解决问题。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆囊炎快速止痛，需要要先弄清楚胆囊炎疼痛的原因，单纯胆囊炎症止痛多进行药物治疗，炎症并发胆结石止痛多需要进一步明确原因，而后采取药物或手术治疗，具体如下：\n1、单纯性胆囊炎症：未并发胆囊结石，这样的胆囊炎在治疗时可以用抗感染药物，来进行消炎止痛处理，或者辅助解痉止痛药物来进行处理；\n2、胆囊炎并发胆囊结石：可能是由于结石造成胆囊管梗阻，而导致胆囊疼痛，这种情况需要通过影像学，如B超等相关的检查，来进一步明确疼痛原因，如果出现胆囊结石梗阻而导致了进一步的严重并发症，有可能任何的抗感染药物或者解痉药物都将无效，需要通过手术切除来解决病因。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
肝上长囊肿需要注意的事项，需要具体问题具体分析。往往肝脏上的囊肿通过体检发现，因为大多数情况的肝囊肿没有症状，如果肝上的囊肿直径＜5-10cm，没有症状，没有伴随着囊肿感染、囊肿破裂，或者囊肿没有压迫到周围器官而造成一些症状，像这样的囊肿可以定期复查，没有什么特殊处理。\n囊肿直径＞10cm以上，或者囊肿造成了身体不舒服、有症状，或者囊肿内有感染、炎症，对周围的器官造成了压迫的症状，这种情况下，肝囊肿有可能需要通过手术处理。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
肝囊肿不会传染人，肝囊肿是比较常见的肝脏良性占位性病变，可以将它理解成肝脏上面长了水泡。一般肝囊肿不需要特殊处理，肝囊肿如果比较小，没有症状，可以通过B超复查来进行观察。\n如果肝囊肿的直径大于10cm，或者肝囊肿内有感染的表现，症状有不舒服、破裂，或者肝囊肿因为巨大导致了肝囊肿周围器官受压，比如压迫到胃、肠，导致消化不良的表现，这些肝囊肿可能需要通过手术进行治疗。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
只要是少油、清淡的汤，胆结石的患者都可以适当的喝一点。胆囊结石的病人，饮食原则总体上是要遵循以低脂、清淡饮食为主。当然这个原则并不绝对，一些胆囊结石的病人哪怕正常饮食，也不会引起消化不良的症状，而有一些胆囊结石的病人清淡、低脂饮食，也很容易诱发疼痛等消化不良的症状。\n胆结石病人的饮食可以循序渐进，可以先试着吃一点，如果吃了没有不舒服就可以吃，而吃了有不舒服就需要少吃，甚至不吃。在喝汤的时候，要注意少油、清淡。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆结石的治疗有手术治疗和保守治疗，什么样的病人选择什么样的治疗方案，要根据具体情况来进行判断。一般来讲如果胆结石直径大于1cm，胆结石多发，胆囊结石合并有胆囊炎症的表现，或者胆囊结石合并有胆囊息肉、胆囊腺瘤、胆囊萎缩或者瓷化胆囊的情况，这样的情况建议手术切除胆囊。\n如果胆囊结石直径小于1cm，胆囊没有任何症状，从来没有发作过，也没有胆囊炎的表现，胆囊结石单发，也没有合并息肉、腺瘤等情况，没有胆囊萎缩、瓷化胆囊胆囊病变，可以继续通过复查B超来观察。

讲解医师：王子承  （主治医师）
就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆结石的病人一般来讲可以吃辣的东西，但是要适可而止，不能绝对而言。胆囊结石的病人的饮食原则，主要是要以清淡、低脂饮食为主，也不绝对。有些胆结石的病人正常饮食，有可能不会引起胆囊结石的发作。有些胆囊结石患者哪怕是低脂、清淡饮食，也有可能造成胆囊结石的发作。\n对于究竟胆囊结石的病人该如何饮食，胆囊结石的病人吃东西可以试着吃一点，如果吃了没有不舒服，就可以吃一点，比如辣的东西等。