王娟

大腿两侧瘙痒、红疙瘩可以是单侧，也可以是双侧，夏季多见，冬季也有可能发生。 久坐、长时间的开车都容易造成局部皮温比较高，夏季出汗多，微生物容易滋生尤其是癣菌，从而造成局部癣菌感染，一般是发生在两侧大腿内侧或者腹股沟部位的股癣，大多数是由于真菌感染而形成。 通常可使用抗真菌的药物外涂，也可使用曲安奈德益康唑乳膏或者外用特比萘芬乳膏等外涂。 如果瘙痒明显，还需口服抗组胺药物，通常口服第二代抗组胺药物如盐酸氯环利嗪、依巴斯汀等。如果股癣是由于湿疹形成，这时一般局部外涂糖皮质激素类药物，比如地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松软膏等，也可口服抗组胺药物或中成药，比如消风止痒颗粒等。

胎记的原因较复杂，首先基因遗传是一大原因。如果爸爸妈妈本身有胎记，宝宝有胎记的概率相对会大些。胎记在临床上可以分为血管性胎记和色素性胎记。目前这些胎记的发生原因尚不清楚，主要与血管发育畸形、色素迁移有关。胎记属于皮肤异常增生的一种产物，颜色和形状较突出，有的伴随母体就有、有的是后天产生的、有的会伴随孩子终生、有的会自己消失。血管性胎记颜色和血管的深浅关系很大，最常见的有斑痣血管瘤、色素性胎记。色素性胎记常常有痣、咖啡斑，产生的机理是黑色素细胞分泌大量的色素类物质堆积而形成。

皮肤过敏会出现严重的瘙痒感，一定要积极快速的采取措施进行处理，主要是通过内服外用药物来帮助缓解和控制症状。具体如下： 1、拭擦软膏，拭擦类软膏是治疗过程中最常用的方法，取软膏直接涂抹过敏部位，就可以缓解痒痛、红肿症状；常用的软膏有皮炎平和丹皮酚软膏等； 2、内服药，皮肤过敏者可以吃些氯雷他定、地塞米松片、扑尔敏、维生素C、葡萄糖酸钙等缓解过敏不适症状，但需要注意的是在服用这些药物的时候，一定要在医生的指导下进行； 3、输液治疗，治疗有些过敏症状的时候，有的会采用点滴输液治疗，打点滴之前医护人员会对病患的过敏反应进行测试以防止再次过敏，因为患者在输液的过程中出现药物过敏症状也是非常危险的； 4、激素治疗，如果是严重的过敏且无法隐退的患者，可以口服一些激素药品，但是激素类药品对患者身体损害较大，正常可以控制病情的情况下，不需要使用激素类药物； 5、忌口，很多皮肤过敏严重的患者多数是因为食用海鲜、辛辣、奶类，接触敏感的花粉等所致的过敏，每个人敏感程度不同，但患者还需要清楚自己对什么东西过敏，避免接触此类物品、保持日常口食清淡、少油、辛辣等。

高度近视指高于600度的近视，建议患者进行定期眼底检查，及早发现眼底并发症，包括视网膜萎缩、视网膜出血、视网膜新生血管、青光眼。对于视网膜萎缩临床尚无较好的治疗手段；黄斑出血多采用保守治疗，服用药物促进吸收，大部分预后较好；黄斑区形成新生血管，多采取玻璃体腔注射抗血管内皮细胞生长因子药物，促进新生血管萎缩，效果较好，通过1-2针的注射，可以得到较好的视力预后。

讲解医师：王娟  （副主任医师）
就职单位：河北医科大学第四医院产科
怀孕一个月尿频不一定是宫外孕，正常未孕的子宫是扁平的梨形，受孕后子宫首先膨隆，呈圆形，然后再长大出盆腔，这是孕期子宫形态变化的过程。它从扁平梨形变成球形的时候，因为前面的膀胱受到增大子宫的挤压，孕妇就会感觉尿频，所以不能仅仅依据孕早期尿频而判断是否宫内孕或宫外孕，因为只要妊娠子宫形态由扁平梨形变成球形时，就有可能引起尿频，这个与宫内孕、宫外孕没有直接关系。\n宫外孕最明显的特征是妊娠囊种植在宫腔以外的部位，例如输卵管、卵巢等部位。最明显的特征是一侧下腹部不适，感觉坠胀、憋。如果停经时间过长，局部组织张力大，会出现输卵管伞端流产，甚至输卵管妊娠破裂，病人会有肛门的坠胀感，甚至出现血压下降、内出血，所以并不能因为孕早期尿频就怀疑宫外孕。\n如果怀疑自己宫外孕，应该到正规医院去做相关检查。另外，在停经40-50天的时候可以做B超检查明确孕囊在的部位，由此可以明确诊断宫内孕还是宫外孕。需要指出的是如果突然出现了下腹部撕裂样疼痛、晕倒，甚至肛门坠胀等急性的腹膜体征，一定要就近住院就诊，以免贻误病情。

讲解医师：王娟  （主治医师）
就职单位：滕州市中心人民医院医学影像科
一般来说，如果在进行四维彩超时，各方面条件都配合的情况下，需要20-30分钟完成检查。四维超声检查会对胎儿从头到脚进行系统结构排查，所以检查时间比常规超声时间长一些，一般实行预约制。\n系统性超声检查受胎儿体位、孕妇脂肪层厚度影响，所以检查时间不相同，如果胎儿体位不合适，则需要孕妇侧卧，使胎儿变换体位后再进行检查。如果胎儿检查中一直未翻身，建议孕妇走动半小时左右再进行复诊。

讲解医师：王娟  （主治医师）
就职单位：滕州市中心人民医院医学影像科
PET-CT的辐射剂量非常小，完成一次PET-CT所产生的辐射量相当于一次胸部X线拍片的量，并且衰变及排泄非常快，对人体不会产生任何伤害。PET-CT检查使用的示踪剂是含有微量正电子核素与脱氧葡萄糖的结合物，为人体代谢必需物质的类似物，极少会发生过敏反应，注入人体放射型核素较少，基本上也是在人能够耐受的范围之内。\n检查结束后，患者一定要大量喝水，可以喝些浓茶或可乐，勤排尿，也会加速药物代谢，一般在检查结束后48小时左右药物会完全代谢。所以，基本上不用担心PET-CT的辐射剂量。在检查结束后48小时内，建议患者不要多接触婴幼儿、孕妇及中老年人，上述人群抵抗力相对较差，在48小时后可以正常生活、工作、学习。

讲解医师：王娟  （主治医师）
就职单位：滕州市中心人民医院医学影像科
核磁共振检查包括磁共振平扫、核磁共振增强检查，二者是否有副作用具体分析如下：\n1、磁共振平扫：安全无害，通常没有副作用。\n2、核磁共振增强检查：副作用主要在于造影剂的不良反应，有极少数患者由于体质和事先不能预知的原因，可能会对造影剂发生过敏反应，对原有肾功能不全患者存在加重肾脏损害等副作用。核磁共振增强剂的副作用发生率很低，多表现为头晕、一过性头痛、恶心、呕吐、皮疹，严重的不良反应发生率极低，可表现为呼吸困难、血压降低、肺水肿、支气管哮喘等。

讲解医师：王娟  （主治医师）
就职单位：滕州市中心人民医院医学影像科
核磁共振检查的注意事项有以下几种：\n1、绝对禁忌症：包括具有起搏器、ICD、神经刺激器、人工耳蜗、电磁性药物泵等，需要取下。眼球后区域金属碎片、早孕患者和高热患者禁忌做核磁共振检查。进入磁体间，一定要提前将所有的金属物品取下，包括手机、硬币、磁卡、首饰、发卡、腰带、手表、眼镜、小刀、轮椅、转运床、氧气瓶，这些都需要取出来。\n2、保护听力：在做检查的过程中要注意保护听力，可以用耳塞塞住耳朵，防止噪音传入。

讲解医师：王娟  （主治医师）
就职单位：滕州市中心人民医院医学影像科
一般完成CT检查的时间比较短，一般情况下是2-5min。具体时间如下：\n1、准备时间：在患者进去检查，事前要进行准备工作，病人躺下去把体位摆好，整个检查过程可能需要2-3min。\n2、检查时间：其实真正的扫描时间只有几秒钟，如果要进行增强CT检查，时间相对要延长，比如做腹部肝脏扫描，需要进行三期增强扫描，即动脉期、门静脉期以及延迟期扫描。每个时间都需要一些间隔时间，扫描时间可能需要2-3min，甚至部分病人需要延迟5-6min。\n具体CT检查时间和检查部位、检查方式、检查设备也有一定的关系。