王军

中耳炎有不同的类型，因此治疗的方法也不相同，具体如下：1、分泌性中耳炎：如果是由于咽鼓管功能障碍或者堵塞引起的分泌性中耳炎，则要解决中耳腔内的积液。可以使用化痰药物、减充血剂、鼻喷激素局部喷鼻腔，同时可以给予生理盐水或者生理海水冲洗鼻腔，还可以全身使用抗生素。如果药物治疗无效的情况下，可以采用鼓膜穿刺或者鼓膜置管的方法，来引流中耳腔内的积液；2、急性化脓性中耳炎：主要是全身使用抗生素治疗，包括头孢类抗生素，如头孢地尼分散片、头孢羟氨苄，以及大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。同时可以给予化痰药物进行排脓治疗，如盐酸氨溴索和桉柠蒎，也可以使用局部鼻喷激素，或者鼻喷减充血剂，来通畅咽鼓管，将脓性分泌物通过鼻咽部进行引流。

耳朵流黄水涉及到的病变基本上是在外耳道和中耳，如果耳朵流黄水同时伴有耳朵痒，一般都是外耳道疾病，因为外耳道有耵聍存在，如果耵聍被水泡软了流出来，也可能是黄水，还有异味。如果流黄水伴有耳朵痒，一般是外耳道湿疹，如果外耳道有湿疹同时流黄水，又有耳疼、耳痒，有可能是湿疹感染了就会有异味。有一种情况是流黄水、有异味，是中耳炎症，如急性化脓性中耳炎或慢性化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤，都可以有黄色或黏稠分泌物，特别是有味的分泌物流出来，流到外耳道，要看中耳到底有什么病变，特别是中耳胆脂瘤会有很臭的味道伴发，所以，中耳胆脂瘤是比较危险的病变，能够引起很多颅内、颅外并发症。所以，一定要到医院找耳科医生诊断，到底是因为外耳道疾病还是中耳疾病引起的流黄水、有味。

胸腔镜肺叶切除术后引起疼痛原因是由于传统手术切口比较长，损伤较大，病人术后疼痛感比较显著。如果是胸腔镜的肺叶切除，采取微创手术方式，胸壁切口往往比较小，会对局部的胸壁损伤也比较小，术后的疼痛感也比较轻。两种手术方式造成病人术后疼痛的原因大体相同。最关键的原因为手术过程当中，由于胸壁切口以及操作过程中的器械，对胸壁局部的神经以及肌肉组织形成的损伤，从而胸部手术以后病人会出现疼痛感。 早期的疼痛可通过止痛泵有效治疗，以及口服镇痛药物帮助病人有效减轻疼痛，并且采取胸带外固定的方式，可限制病人咳嗽时胸廓的活动幅度，一定程度上也可减轻术后病人的疼痛。

呕吐是小儿时期最常见的临床症状，不同年龄、不同种疾病均可以引起呕吐。由于食管、胃或者肠道呈逆蠕动，并伴有腹肌强烈的痉挛和收缩，从而使食道和胃内容物从口和鼻中涌出。婴幼儿如果突然出现频繁的呕吐，有可能有几种原因： 1、消化不良，不是喷射状呕吐，呕吐物一般为陈旧性的奶汁或者奶块，多数伴有腹泻或者便秘； 2、几乎每顿奶都喷射性呕吐，可能要考虑胃肠道功能紊乱或者胃幽门痉挛、梗阻； 3、伴有发烧的呕吐可能要考虑肠道感染； 4、如果是喷射性呕吐，还要排除颅内感染，要进行综合判断； 5、对于幼儿，除了要考虑消化不良和感染性疾病，还要考虑伴随其它系统性疾病。如呼吸道感染的时候，孩子咳嗽剧烈时候，也可能出现呕吐的表现。

胸壁软组织拉伤临床中比较多见，比如在日常活动中搬重物，或者引体向上等动作都会容易出现该症状，其治疗方法比较简单，具体如下： 1、采取患肢或者患处有效制动，短时间内受伤的地方需避免剧烈活动，防止受到二次损伤； 2、充分休息的前提下，如果难以忍受疼痛，可服用跌打损伤的药物治疗，也可合并外用跌打损伤的喷剂，可帮助病情恢复； 3、一些年老体弱的患者，身体情况差，会伴有不同程度的骨质疏松，在做动作时，有时在肌肉拉伤的基础上也会合并骨折，必要时需要到医院及时救治。

耳朵后面长软包情况较多，具体如下： 1、长软包最常见的是耳后皮肤感染，如毛囊发炎形成疖肿，或者形成皮脂腺囊肿，这时耳后会出现软的、有波动感的包，这里就是蓄了脓，疼痛较严重，这种情况下要及时治疗，必要时要把脓引流出去，愈合才较快； 2、感染，耳后淋巴结肿大，摸的时候也是实性软包，这时其有可能是耳后淋巴结； 3、中耳炎，中耳炎长期久治不愈或者形成慢性化脓性中耳炎，其并发症是耳后鼓膜下脓肿，脓包从中耳破到耳后鼓膜下，叫耳后鼓膜下脓肿； 4、先天性病变，如鳃裂囊肿，有时也在耳后出现脓包。 无论是哪种情况，都要到医院找医生及时诊治及时治疗。

贲门息肉活检不是癌症，仅为一种检查手段。贲门息肉是一种局部黏膜的赘生物，主要包括几种类型，如肿瘤性、炎症性或增生性。发现贲门息肉大可不必恐慌，因为贲门息肉往往是良性病变，但是要判断贲门息肉性质，还是需要到医院去做相关检查，最主要检查是胃镜。如果做胃镜时发现有贲门息肉，要常规采用活检钳在贲门息肉上取一块组织下来进行病理检查。 病理检查如果检查是良性，即说明不存在问题。在活检时往往不是单纯取块组织，需把整个息肉去掉，如果后期病理检查是良性，就免除后顾之忧。如果活检证实是恶性肿瘤，单纯把息肉切掉可能不足够，比如切入范围小时，补充手段可采取手术治疗。

阿莫西林属于青霉素类抗生素，具有杀灭细菌、抑制炎症反应的作用，可用于治疗咽喉炎，尤其是治疗急性咽喉炎，包括急性咽炎、急性化脓性扁桃体炎，以及急性喉炎。对于前两者在治疗上主要使用阿莫西林或大环内酯类，及喹诺酮类的抗生素口服或全身输液治疗控制炎症。同时可局部给予口服中成药物抗炎治疗，或者进行喷雾剂、雾化吸入、口含片、漱口水等治疗。急性喉炎主要表现为喉部黏膜急性炎症，主要症状为声音的改变，包括声音嘶哑、失声、声带水肿等，因此可使用抗生素消除炎症，控制水肿，另外也可使用局部激素雾化吸入控制炎症。

喉咙有时会有长囊肿，比如会厌部、舌根、声带上都可以长囊肿。囊肿是良性病变，长了以后要及时就医治疗，根据囊肿大小采取不同的治疗方法，具体如下： 1、如果囊肿体积小，不出现症状没有影响生理功能，比如没有影响发声、吞咽、呼吸，可采取观察随诊的方法进行观察、定期复查、定期做纤维喉镜观察囊肿变化、大小，如果需要治疗及时采取正确的方法； 2、如果囊肿较大，比如会厌囊肿或者舌根囊肿已经较大影响吞咽、发声，有时甚至影响呼吸，这种情况就要采取手术治疗把囊肿切除，恢复正常的生理功能，达到治愈的效果。

声带麻痹指声带无法活动，进而出现一系列的临床表现。如果患者出现一侧声带麻痹，会表现为声音嘶哑、呼吸困难、失声。而如果患者出现双侧声带麻痹，则会导致失声、呛咳、呼吸困难等症状。导致声带麻痹的常见原因如下：1、病毒感染：病毒感染可以侵犯患者的神经，造成支配声带的神经，尤其喉返神经麻痹，从而导致声带无法活动，即声带麻痹；2、外伤：如颈部钝挫伤、撕裂伤、切割伤，损伤支配声带的喉返神经，从而造成患者的声带无法活动，引起声带麻痹。此外，如果患者进行手术治疗，损伤喉返神经，也可引起声带麻痹；3、肿瘤压迫：患者可由于肿瘤的因素，如甲状腺良性肿瘤与恶性肿瘤压迫神经，进而出现声带麻痹。